糖尿病相关检验项目综述

糖尿病是一组由于体内胰岛素绝对或相对不足以致高血糖为特征的内分泌代谢疾病,相关检验项目层出不穷,其中糖尿病抗体主要用于1型糖尿病的筛查、分型、预测β细胞功能及预测疗效;血糖、糖耐量试验(OGTT)主要用于糖尿病的诊断,反映即时血糖水平;胰岛素、C-肽及其释放试验反映胰岛功能;糖化血红蛋白反映6~8w的血糖平均水平,是血糖控制及调整治疗方案的金标准。糖尿病并发症的相关指标也应重视。

复方异丙托溴铵联合布地奈德对支气管哮喘患儿血管内皮生长因子与转化生长因子β_(1)和单核细胞趋化蛋白4水平及肺功能的影响

目的分析复方异丙托溴铵联合布地奈德对支气管哮喘患儿血清血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子β_(1)(TGF-β_(1))、单核细胞趋化蛋白4(MCP-4)水平及肺功能的影响。方法选取2019年1月至2020年2月青岛大学附属医院儿科收治的100例支气管哮喘患儿,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组采用布地奈德雾化吸入进行治疗,观察组使用布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入进行治疗,2组均治疗14 d。比较2组治疗14 d后的疗效和治疗期间症状消失时间,比较2组治疗前和治疗14 d后血清VEGF、TGF-β_(1)、MCP-4水平和肺功能。结果治疗14 d后,观察组总有效率高于对照组[94.0%(47/50)比76.0%(38/50)](P<0.05)。治疗期间,观察组咳嗽、气喘和喘鸣音消失时间较对照组显著缩短(均P<0.05)。治疗14 d后与治疗前比较,2组血清TGF-β_(1)、VEGF、MCP-4水平均降低,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。治疗14 d后,2组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、峰值呼气流速均较治疗前升高,且观察组均高于对照组,观察组FEV_1/FVC较治疗前升高,且高于对照组(均P<0.05)。结论复方异丙托溴铵联合布地奈德对支气管哮喘患儿进行治疗,能显著降低患儿血清VEGF、TGF-β_(1)、MCP-4水平,抑制疾病进展,缓解临床症状,同时改善患儿肺功能,具有良好的治疗效果。

铁代谢及铁过载

人体缺乏有效的铁"排泄机制",机体铁稳态的维持主要通过调控其吸收、转运与储存来实现。现总结近10年铁调控的相关研究成果,从肠道铁的吸收,铁在细胞、组织及血浆中的相互转运,铁的储存,铁调控激素hepcidin及其相关调控因子等方面探讨维持铁稳态的分子学机制,并简述遗传性血色病相关的发病机制,为理解铁代谢疾病提供线索。

糖化血红蛋白用于筛查糖尿病的意义分析

目的:探讨糖化血红蛋白用于筛查糖尿病的意义。方法:2017年6月-2018年6月收治门诊体检糖尿病高危人群210例,对210例人员进行口服葡萄糖耐量试验,同时检测其糖化血红蛋白、胆固醇、空腹血糖、甘油三酯等指标。根据糖尿病诊断标准将210例患者分糖耐量减低(IGT)、空腹血糖受损(IFG)、IGT与IFG合并者、糖尿病者以及正常人群。结果:参考ROC曲线,糖化血红蛋白诊断糖尿病者最佳临界值6.14%,灵敏度91.5%,特异度88.6%。空腹血糖检测糖尿病者最佳临界值6.7 mmol/L,灵敏度89.3%,特异性86.5%。两组结果比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论:糖化血红蛋白用于筛查糖尿病具有重大的价值,其检测结果特异性与灵敏度与空腹血糖检测结果无显著差异,将糖化血红蛋白与餐后2 h血糖、空腹血糖联合应用于筛查糖尿病中可以及时、准确筛查糖尿病患者。

左旋门冬酰胺酶治疗恶性血液病致出、凝血功能异常原因及防治对策

左旋门冬酰胺酶（L．ASP）是酰胺基水解酶，对于淋巴系统恶性肿瘤，特别是急性淋巴细胞白血病（ALL）的诱导缓解及维持长期无瘤生存起到很重要的作用。L-ASP治疗儿童ALL的机制为门冬酰胺是蛋白质合成的重要氨基酸之一，人体正常细胞能自身合成门冬酰胺，满足细胞蛋白质合成需要，而肿瘤细胞因缺乏门冬酰胺合成酶，需从细胞外摄取门冬酰胺，因此L-ASP通过水解门冬酰胺致蛋白质合成障碍，从而使肿瘤细胞生长繁殖受到抑制，过多消耗血液循环中门冬酰胺，机体中某些代谢旺盛的器官，如肝脏、