腹腔镜低位保肛术治疗早期直肠癌的临床效果观察

探讨腹腔镜低位保肛术治疗早期直肠癌的临床疗效与安全性。回顾性分析2010年12月—2012年6月接受腹腔镜低位保肛术的40例直肠癌患者的资料,作为实验组。并在资料库中抽取同期接受腹腔镜辅助下直肠前切除根治术的40例直肠癌患者作为对照（对照组）。观察两组手术的并发症、术后肛门功能和短期局部复发率的情况。两组均有1例出现吻合口瘘,对照组有1例吻合口出血,无手术死亡情况（P〉0.05）。随访6个月~2年,实验组有1例复发,对照组有2例复发（P〈0.05）;两组肛门均保存了控制排便功能,实验组在恢复进食的2周后每天排便次数多于对照组（P=0.025）。腹腔镜低位保肛术操作简洁方便、安全可靠、疗效明显,提高了患者的生存质量。

老年患者胆石症再次手术65例分析

目的总结老年患者胆石症再手术的经验，探讨胆石症再手术的原因和手术方式选择。方法回顾分析近10年来收治的60岁以上胆石症再次手术临床资料。再次手术方式以胆总管切开T型管引流术、胆肠吻合术、肝左外叶切除术为主及术中术后胆道镜取石等方法。结果痊愈出院58例，自动出院5例，死亡2例，1例死于手术中广泛渗血，另1例死于重症胆管炎伴多器官功能衰竭，病死率3．0％，治愈患者再手术后临床症状消失或明显减轻。结论术前多种方法联合检查，加强围手术期处理，选择合适手术方式，结合胆道镜的使用，术后全面监测生命体征变化，及时处理各项并发症。