左旋肉碱对老年慢性阻塞性肺疾病患者营养状态及骨密度的影响

目的:探讨左旋肉碱对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者营养不良的治疗效果及对骨密度的影响。方法:老年稳定期COPD患者60例,分为左旋肉碱治疗组及对照组,治疗组患者口服左旋肉碱1g/d。比较两组患者治疗前及治疗后3个月体重、体块指数(BMI)、三头肌皮皱厚度(TSF)、肩胛下皮皱厚度(SSF)、上臂中部臂围(MAC)、肺功能、骨密度水平。随机选取同期青年稳定期COPD患者40例,为青年对照组。结果:老年左旋肉碱治疗组治疗前后体重53.5±11.3kg,56.8±13.1kg;BMI19.6±3.8kg/m2,22.4±4.0kg/m2;MAC19.7±5.6mm,23.7±6.2mm;股骨颈骨密度0.796±0.089g/cm2,0.865±0.093g/cm2;Ward骨密度0.706±0.079g/cm2、0.849±0.083g/cm2;股骨粗隆骨密度0.725±0.085g/cm2,0.836±0.087g/cm2;差异有显著性意义(P<0.05)。肺功能FEV1/FVC%63.4±12.5%;MVV65.2±13.1l/min;较治疗前46.5±11.8l/min,45.2±8.9l/min有显著提高(P<0.01)。老年对照组治疗前后上述指标无显著改变(P>0.05)。治疗前两组老年患者以上指标均显著低于青年对照组(P<0.01)。结论:左旋肉碱可显著改善老年稳定期COPD患者营养不良,提高骨密度水平。