加强继续医学教育档案管理的实践及思考——以山东省淄博市第一医院为例

针对继续医学教育档案在实际工作中暴露出的制度缺失、关注度低、缺乏有效制约等问题,提出了建立和完善继续档案管理制度,加强培训,健全制约措施等对策,以此来促进继续医学教育档案管理的规范化和科学化。

公立医院编外人员档案管理存在的问题及对策——以山东淄博市第一医院为例

为了满足公立医院业务拓展的需要,医院招聘编外人员逐年增多,随之而来这部分人群的档案管理也出现了许多问题,本文结合所在医院的实际,分析医院编外人员的档案管理出现的问题并提出相应的对策。

2012年某市第一医院细菌分布和耐药分析

目的调查2012年我院临床分离菌对常用抗菌药物的耐药性。方法采用纸片扩散法(K-B法)进行抗菌药物敏感试验,以WHONET5.4软件进行数据分析。结果 791株临床分离菌中,革兰阳性球菌293株,占37%,革兰阴性杆菌498株,占63%,前3位病原菌依次为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌。MRSA在ICU、内科和外科的检出率分别为29%、18%和23%;MRSE检出率分别为32%、21%和26%,未检出对糖肽类抗生素耐药葡萄球菌属。产ESBLS大肠埃希菌和克雷伯菌属分别为48%和43%,铜绿假单胞菌耐亚胺培南的菌株占38.4%。结论临床常见病原菌中革兰阴性杆菌约占2/3,碳青霉烯类抗生素对肠杆菌科细菌保持最高活性。细菌耐药性呈上升趋势,特别是多重耐药铜绿假单胞菌较往年有显著的增加,应引起重视。

医院重点学科档案管理工作的思考

学科建设、人才培养、技术创新作为构成医院核心竞争力的三个要素,对医院发展至关重要,在学科建设中,学科档案有着举足轻重的作用。本文以重点学科档案的管理和延伸服务为切入点,系统讨论了医院重点学科档案的管理现状以及存在的问题,提出从遵循学科发展规律、做好基础工作、建章立制、提高档案意识、加强复合型人才培养等方面进行规范化、制度化和标准化管理,探索通过创新性服务,促进学科档案的有效利用,为学科发展助力,推动医院高质量发展。

肾乏脂性血管平滑肌脂肪瘤与三种常见病理类型肾癌的CT鉴别诊断

目的探讨CT平扫征象及CT动态增强在鉴别乏脂性血管平滑肌脂肪瘤(angiomy-olipoma with minimal fat,AMLmf)与三种常见病理类型肾癌的应用价值。方法选取83例肾脏实性肿块,其中15例经病理确诊为AMLmf,15例经病理确诊为肾脏乳头状细胞癌(PRCC),27例经病理确诊为肾脏透明细胞癌(CCRCC),26例经病理确诊为肾脏嫌色细胞癌(ChRCC)。83例患者术前均行CT平扫及三期动态增强检查,分别测量肿块实性区域平扫及三期动态增强CT绝对值,随后计算平扫与增强各期之间CT绝对值,三组(乏脂性AML与乳头状细胞癌、乏脂性AML与透明细胞癌、乏脂性AML与嫌色细胞癌)病例各期CT绝对值比较行单因素方差分析;四类病例分别观察病灶平扫密度是否均匀、强化密度是否均匀、是否囊变、有无星芒状瘢痕、有无劈裂征、有无钙化,随后采用χ^(2)检验或Fisher确切概率法分析。结果AMLmf皮质期-平扫CT绝对值、排泄期-实质期CT绝对值均显著大于PRCC,实质期-皮质期CT绝对值显著小于PRCC,差异有统计学意义(P<0.05);AMLmf皮质期-平扫CT绝对值、实质期-皮质期CT绝对值、排泄期-实质期CT绝对值均显著小于CCRCC(P<0.05);AMLmf皮质期-平扫CT绝对值小于ChRCC,差异有统计学意义(P<0.05);AMLmf最大径显著小于PRCC、ChRCC,差异有统计学意义(P<0.05);在劈裂征方面,AMLmf与三种肾癌比较差异均有统计学意义(P<0.05);在强化是否均匀、有无囊变、肿瘤生长内生/外生方面,AMLmf与CCRCC比较差异有统计学意义(P<0.05),余差异无统计学意义。结论CT动态增强各期CT绝对值及CT征象有利于鉴别AMLmf及三种常见类型肾癌。

苍耳子鼻炎滴丸联合丙酸氟替卡松治疗过敏性鼻炎的临床研究

探讨苍耳子鼻炎滴丸联合丙酸氟替卡松应用于过敏性鼻炎治疗中的整体疗效,同时探讨了该治疗方法的安全性。方法 此次研究共涉及180例临床患者,样本例数较多,保证了研究的客观性。此外,为提升研究的准确性,采用分组对照研究法,均分为对照组(n=90)和观察组(90例)。对照组患者治疗为单一用药,观察组选用两种药物联合治疗法。治疗疗程为14d,记录并对比两组患者各项指标与不良反应数据。结果 在症状缓解方面,两组对比差异显著(P<0.05)。对比治疗有效率,两组差异同样显著(P<0.05)。对比不良反应例数,足间差异不大,数据对比差异不明显(P>0.05),对比两组患者嗜酸性粒细胞百分比及血清IL-4、sVCAM-1、TNF-α、IgE、P物质水平,观察组数据均比对照组更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 耳子鼻炎滴丸联合丙酸氟替卡松可更有效地降低过敏性鼻炎患者机体炎症反应状态,阻断过敏性鼻炎病理进展,安全有效。

呼吸科患者持续经鼻中低流量无湿化氧疗循证护理实践

观察经鼻低流量氧疗对患者效果及舒适度的证据和分析,节约耗材支出,降低患者住院费用。方法 检索患者经鼻低流量无湿化氧疗的最佳证据,应用证据评估实施效果。结果 证据显示经鼻低流量无湿化氧疗与湿化氧疗在患者鼻舒适度和氧疗效果上统计学无显著差异(P>0.05),耗材支出减少明显。结论 经鼻低流量无湿化氧疗不影响氧疗效果和患者舒适度,降低费用,节约医疗资源。

高危人乳头状瘤病毒检测联合液基细胞学检查在早期宫颈病变筛查中的价值

目的探讨高危人乳头状瘤病毒(HR-HPV)检测联合液基细胞学检查(TCT)在早期宫颈病变筛查中的价值。方法选取2021年1月至2022年12月在淄博市第一医院进行宫颈病变筛查的90例女性,均实施HR-HPV检测、TCT检查,将病理结果作为金标准,分析HR-HPV、TCT单一检查与联合检查的诊断效能。结果病理结果显示,阳性63例(70.00%)、阴性27例(30.00%);联合检查的灵敏度、准确性、阴性预测值高于单一检查(P<0.05)。结论HR-HPV联合TCT在早期宫颈病变筛查中的价值较高,可以提升灵敏度、准确性、阴性预测值。

规范化护理管理在预防与控制医院感染中的应用

目的探讨护理管理在医院感染防控工作中的作用,对山东省淄博市第一医院分院（以下简称＂我院＂）感染管理存在的问题进行分析,采用相应措施,建立和健全医院感染管理体系,完善相关的护理管理制度,做好医务人员医院预防和控制感染管理知识的教育培训。方法选择2010年2月~2011年12月我院烧伤、新生儿病房及手术室等感染管理相关科室的室内空气、医护人员、消毒灭菌物品进行采样与检测,评价2010年与2011年两年合格率的变化,并进行统计学分析。结果 2011年室内空气、医护人员手表面、消毒灭菌物品等监测指标合格率分别为96.69%、94.52%、97.72%,与2010年（92.24%、83.33%、91.35%）比较,差异均有统计学意义（χ2=3.92、6.53、7.81,均P〈0.05）;2010年医院感染率为5.80%（8/138）,2011年医院感染率为4.10%（6/146）,两组比较差异有统计学意义（χ2=4.06,P〈0.05）;全院无感染性病例暴发流行;2010年医护人员满意度为89.86%（124/138）,2011年医护人员满意度为95.21%（139/146）,两组比较,差异有统计学意义（χ2=4.72,P〈0.05）。结论通过对医院护理管理制度的规范化,医护人员预防医院感染整体意识提高,有效预防和控制了医院感染,医院感染发生率明显降低,医疗服务整体质量得到提高。

浅议档案管理信息化是基层医院信息化发展的重要组成部分

医院管理信息化日益成为各级医院的重中之重。信息化不仅仅是技术上的改变,更重要的是管理观念、方式、方法乃至整个管理模式的变革和创新。作为医疗卫生系统重要资料来源之一的医院档案部门,实现档案管理现代化是建设信息化医院的一个重要组成部分。

医院计算机网络存在问题与解决方法

计算机网络技术在医疗领域得以广泛应用,计算机网络在给医疗服务带来方便快捷的同时,由于计算机软硬件缺陷和网络的风险而带来的问题也日益引起人们的重视。正确认识计算机软硬件和网络带来的各种问题并采取有效的措施加以避免,才能有效提高医院的经济效益和社会效益。

HIS系统在医院信息管理业务中的结构设计

随着我国医疗事业的发展,国内医疗水平步步攀升。但我国许多医院的信息处理仍以手工为主,强度大效率低,浪费医护人员大量的时间。完整的HIS系统实现了信息全过程的追踪与管理,从各方面减少病人就医和优化医院流程的时间损失。本文主要通过研究HIS系统的结构管理,说明它在医院信息中起着重大的作用。

医院检验科中心实验室工程施工质量控制的几点体会

医院检验科中心生物实验室建设工程,是一个涉及多系统、多专业的综合医学工程。文章阐述了中心实验室工程设计、施工、验收等环节的实施,并总结了建设中施工质量控制的体会。

互联网联合档案管理方案在医院档案管理中的应用

目的:分析探究互联网联合档案管理方案在医院档案管理中的应用效果。方法:选取我院2019年1月至2019年9月以来我院整理的180份档案进行调查分析研究。将这180份档案按照抽签的方式随机分配为对照组90份(常规档案管理方案)和观察组90份(常规档案管理方案+互联网)。在此条件下对观察组及对照组的管理正确率及管理效果进行分析对比。结果:经过对比对照组及观察组的管理正确率及管理效果显示,观察组的管理正确率及管理效果明显高于对照组。比较结果显示有显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论:互联网联合档案管理方案可显著提高医院档案管理效果,提升了管理的正确率,在医院档案管理中有实践应用价值。

以精细化管理模式提升医院档案管理水平的思考

随着国民经济水平的不断提高,民众对于医院的医疗水平、服务效率提出了更高要求,医院的管理工作迎来了严峻的新挑战。在医院管理中,医院的人事档案管理水平直接影响着医院的运行效率,将精细化的管理模式应用到医院的人事档案管理工作中,是医院档案管理人员要不断探索的新模式,以提高医院的人事档案管理水平,推动医院更稳定发展,提高运行效率。本文对医院人事档案管理工作的重要性进行了探讨,分析了以精细化管理模式提升医院人事档案管理水平的实施路径。

浅谈基层医院的财务管理工作

财务管理工作是一项政策性、法规性和业务性很强的系统工作,在医院经营管理活动中占有重要地位,医院所有的经营决策都以医院财务核算为依据,在经营决策实施过程中财务部门合理的财务控制也是不可或缺的。随着医药体制改革的不断深化,加强医院财务管理,对保证医院经济的健康发展,提高医院整体效益有着重要的意义。本文结合当前基层医院在财务管理中存在的问题,从加强财务管理的角度出发,探讨基层医院在财务管理中应采取的措施。

后疫情时代医院健康教育档案的管理与应用价值探讨

一、医院健康教育档案管理现状(一)健康教育档案规范化进程与医院健康教育工作发展不协调健康教育档案是健康教育过程的记录和总结,是健康教育工作不可或缺的一部分。“十三五”时期是我国卫生健康事业高质量发展时期,“健康中国”上升为国家战略,医疗卫生发展方向从“以疾病为中心”向“以健康为中心”转变,医院健康教育工作发展迅速,健康教育普及工作实现常态化和及时化[1],教育形式和载体丰富,医务人员和公众参与度高,健康教育的作用已经被普遍认可。