系统性红斑狼疮患者感染结核分枝杆菌后血清免疫指标变化及临床意义

目的探讨系统性红斑狼疮患者感染结核分枝杆菌后免疫功能的变化及临床意义。方法将本院收治的120例系统性红斑狼疮患者按照是否感染结核分枝杆菌分为观察组(感染者)67例和对照组(未感染者)53例,分别检查两组患者的血常规、风湿病组合及免疫组合指标,并将检查结果进行对比。结果观察组患者抗-核酸抗原(ANA)显著低于对照组,且抗-Sm、抗-抗干燥综合征A(SSA)、抗-抗干燥综合征B(SSB)阳性率均显著低于对照组(P均<0.05);而两组间抗-ds-DNA差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者补体C3、C4水平显著升高,升高水平显著高于对照组(P均<0.05);而两组患者免疫球蛋白Ig G、Ig A和Ig M水平差异无统计学意义(P均>0.05)。观察组血小板水平显著高于对照组,组间差异具有统计学意义(t=10.621,P<0.05)。结论合并结核分支杆菌感染的系统性红斑狼疮患者体内免疫功能发生改变,抑制了系统性红斑狼疮的活动性,减轻了血液系统的损伤。

白细胞介素17在慢性阻塞性肺疾病慢性炎症过程中的作用及Toll样受体4信号通路调控机制

目的 探讨白细胞介素17(IL-17)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)慢性炎症过程中的作用及Toll样受体4(TLR4)信号通路调控机制,为临床提供指导.方法 选取2012年2月至2014年6月在我院进行肺叶切除的COPD患者120例,收集其远离病灶的肺组织,根据气流受限情况及有无吸烟史,分为不吸烟非COPD组(A组)、吸烟非COPD组(B组)、不吸烟COPD组(C组)及吸烟COPD组(D组)各30例,利用免疫组织化学染色法(SP法)观察肺组织的病理变化.结果 B组、C组、D组患者的肺组织中IL-17的表达较强,明显高于A组,且D组强于B、C组,差异有统计学意义;气管壁表达量:D组、C组、B组、A组分别为(8.21±3.24)、(5.03±1.59)、(4.92±2.54)、1.32±1.44).μmol/L,差异有统计学意义(F=3.527,P=0.015);肺实质表达量:D组、C组、B组、A组分别为(7.93±1.83)、(6.25± 1.32)、(6.13±1.47)、(1.23±2.11) μmol/L,差异有统计学意义(F=2.694,P=0.028):D组COPD患者气管炎症细胞及肺组织细胞表达TLR4明显高于其他3组,差异有统计学意义[D组、C组、B组、A组分别为(1321.21±211.34)、(925.48±206.19)、(914.42±212.33)、(711.44±222.35) μmol/L,F=4.128,P=0.013].结论 IL-17的表达强度与COPD患者气流受限程度、弥散功能及病情严重程度密切相关,可作为疾病诊断的参考指标,TLR4信号通路调节机制在气管微生物入侵及气管炎症中具有重要作用,可为COPD的早期治疗提供依据.