西酞普兰与丁螺环酮治疗抑郁症的对照观察

目的比较西酞普兰与丁螺环酮治疗抑郁症的临床疗效。方法所有病例(60例)均符合CCMD-3关于抑郁症的诊断标准。西酞普兰组及丁螺环酮治疗组各30例,两组病例在治疗前后分别应用HAMD、HAMA、CGI-S量表及TESS量表评定比较其安全性及疗效。结果经8周治疗西酞普兰组有效率及显效率分别为96.2%、63%。与丁螺环酮组90%、63.33%比较,差异无显著性(P>0.05)。但西酞普兰与丁螺环酮治疗第2周末时,其HAMD减分率分别为(0.53±0.29)分、(0.05±2.1)分,有显著性差异(t=4.95,P<0.01),二者TESS总分亦无显著差异(P>0.05)。结论西酞普兰抗抑郁起效快于丁螺环酮,两者均为安全有效的抗抑郁药物。

氯氮平合并帕罗西汀治疗精神分裂症阴性症状临床研究

目的 观察氯氮平合并帕罗西汀治疗精神分裂症阴性症状的疗效和副作用。方法 将66例女性慢性精神分裂症患者平分为研究组(氧氮平加帕罗西汀)和对照组(氯氮平加安慰剂)。在治疗前,治疗后4、8和12周末分别以阻性症状和阴性症状量表(PANSS)和副反应量表(TESS)评定疗效和副作用。并同步测定氯氮平与去甲氯氮平的血浓度。结果 治疗8周后研究组PANSS总分、阴性因子分比治疗前明显降低,且阴性因子分值显著低于对照组。同期氯氮平及去甲氯氮平血浓度明显升高。治疗后4、8和12周末TESS评分,研究组均低于对照组,且治疗后低于治疗前,均有显著性差异。结论 氯氮平合并帕罗西汀能明显改善精神分裂症患者的阴性症状,且副作用减少。

功能性消化不良患者的心理检测与治疗

目的 探讨功能性消化不良 (FD)与心理障碍的关系。方法 对 3 3例经常规治疗效果差的患者进行症状自评量表(SCL-90 )、抑郁自评量表 (SDS)、焦虑自评量表 (SAS)评分 ,并与全国常模比较[1 ] ;应用森田心理疗法合并适量抗抑郁、焦虑剂治疗 ,疗程 2个月。结果 FD患者各量表均分显著高于常模 (P<0 .0 1 ) ,63 .6%的病例被诊断为神经症。森田心理疗法合并药物治疗后减分显著 (P<0 .0 1 ) ,全部病例的 FD症状获得缓解。结论 FD患者尤其是经常规治疗无效的顽固性FD患者存在着不可忽视的心理障碍 ,采用顺其自然的森田心理疗法原理合并适量抗抑郁、焦虑剂能 ,很好的改善病人的心理障碍 。

躁狂症中西医结合辩证分型治疗对照观察

目的 观察躁狂症的中西医结合辩证分型治疗的疗效。方法 随机将符合 CCMD— 2— R的躁狂症 1 2 8例分为两组 ,中西医结合治疗组 6 5例 (为 A组 )用龙胆泻肝汤加中小剂量碳酸锂治疗。单纯碳酸锂治疗组为对照组 6 3例 (为 B组 )。用 BRMS,CGI-S量表观察 4周的疗效 ,TESS量表观察副反应。结果 2周后两组 BRMS减分率分别为 4 7.5 3% ,2 7.36 %。 4周后两组减分率分别为 75 % ,5 5 .6 1 % ( t=2 .35 ,P<0 .0 5 )均有显著差异。 4周末 TESS量表分值比治疗第一周A组较明显小于 B组 ( χ2 =3.95 ,P<0 .0 1 )。结论 中西医结合辩证分型治疗躁狂症的疗效快而好 ,副反应少 。

精神分裂症患者康复期的护理干预

精神分裂症是一种常见的病因尚未完全阐明的精神病。多起病于青壮年,常有特殊的思维、知觉、情感和行为等多方面的障碍和精神活动与环境的不协调。一般无意识及智能障碍,病程多迁延。该病占我国住院精神病人的50%左右,慢性精神病院病人的60%左右,城市患病率明显高于农村。此类患者在面临即将康复出院及出院后的一定时期内。存在许多心理问题。为使患者尽早康复出院,我们对60例患者进行了心理调查,找出其存在的主要心理问题,并采取了相应的护理对策,现报告如下。1