微创接骨板技术治疗四肢骨折的临床分析

目的探讨微创接骨板技术锁定加压钢板治疗四肢骨折的疗效和安全性。方法回顾性分析本院收治的63例四肢骨折患者,其中32例采用微创接骨板技术锁定加压钢板治疗患者为LCP组,31例采用了传统内固定术治疗患者为TF组,从临床手术时间、术中出血量、住院时间、可进行功能锻炼时间、术后1年关节功能评分及并发症发生率等方面综合对比两组的疗效及安全性。结果临床:LCP组临床手术时间、术中出血量、住院时间、可进行功能锻炼时间分别为(57.1±6.6)min、(78.4±8.9)ml、(11.2±3.4)d、(14.4±4.9)d,TF组相应为(94.3±11.3)min、(197±22.7)ml、(19.4±4.7)d、(22.7±7.4)d,LCP组各项指标均显著优于TF组(P<0.05);预后:所有患者均完成1年随访,LCP组患者术后1年的关节功能优良率为87.5%,显著高于TF组64.5%(P<0.05);并发症发生率为6.25%,显著低于TF组16.1%(P<0.05)。结论微创接骨板技术治疗四肢骨折具有损伤小、恢复快、并发症少、功能恢复率高等优势,临床推广价值较高。

空心螺钉内固定与髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床对比

目的分析空心螺钉内固定与髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的优缺点,为老年股骨颈骨折治疗方法的选择提供临床佐证。方法将本院收治的63例老年股骨颈骨折患者随机分为CSF组32例和THA组31例,其中CSF组采用空心螺钉内固定术(Cannulatedscrew fixation,CSF)治疗,THA组采用髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)治疗,术后完成1年随访;对两组患者的临床手术情况、术后功能恢复情况、以及并发症发生情况进行对比分析。结果临床:THA组的平均手术时间和术中出血量均显著多于CSF组(P<0.05);术后住院时间和独立行走时间显著短于CSF组(P<0.05);随访期:THA组术后1年的Harris评分优良率显著高于CSF组(P<0.05);1年随访期内整体并发症发生率显著低CSF组(P<0.05);但两组患者的并发症侧重点不同,THA组多发假体松动和感染,CSF组则以股骨头坏死、骨折不愈等为主。结论空心螺钉内固定与髋关节置换术在老年股骨颈骨折的治疗中各有其优势和不足,应根据患者年龄、骨质、身体素质、骨折类型、以及损伤程度等综合因素选择。

股骨近端髓内钉内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效观察

目的探讨闭合复位股骨近端髓内钉（PFN）内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性分析45例股骨粗隆间骨折的老年患者的临床资料,所有患者均采用PFN内固定术进行治疗,并采用Harris髋关节功能评分标准进行临床疗效评价。结果 45例患者手术时间为（40.7±10.2）min,术中出血（125.6±25.7）mL;45例患者均获得5~12个月的随访,均达到骨性愈合。按照Harris髋关节功能评分标准：优30例,良11例,可3例,差1例,优良率为91.1%。结论 PFN内固定术具有创伤小、手术并发症少、操作相对简单等优点,是治疗老年股骨粗隆间骨折的较好方法。