NT-proBNP、CysC及cTnI在老年慢性心力衰竭中的表达及与不良心血管事件的关系

目的分析氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、胱抑素C(CysC)及心肌肌钙蛋白T(cTnI)在老年慢性心力衰竭患者中的表达情况及与不良心血管事件(MACE)的关系。方法收集2020年1月至2021年1月山东省淄博市高青县人民医院收治的慢性心力衰竭患者131例(心衰组),另选取本院同期健康体检者122名作为对照组。对比不同人群中NT-proBNP、CysC、c TnI因子表达水平以及心功能指标[左房容积指数(LAVI)、左室质量指数(LVMI)、左心室射血分数(LVEF)];对比不同心功能指标与NT-proBNP、CysC及c TnI之间的相关性;分析影响患者发生MACE的相关因素。结果心衰组NT-proBNP、CysC及cTnI表达水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。心衰组LAVI、LVMI明显高于对照组,LVEF则明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。NT proBNP、CysC及c TnI与患者LAVI、LVMI为正相关(r_(NT-proBNP)=0.558,r_(CysC)=0.577,r_(cTnI)=0.669,P均<0.001),与患者LVEF则为负相关性(r_(NT proBNP)=-0.620,r_(CysC)=-0.577,r_(cTnI)=-0.779,P均<0.001)。根据随访结果可知,131例患者中95例无MACE,36例MACE。MACE组合并基础疾病所占比例高于无MACE组,LVEF值低于无MACE组,NT-proBNP、CysC及cTnI表达水平则明显高于无MACE组,差异均有统计学意义(P<0.05)。条件Logistic回归模型分析显示,合并基础疾病、LVEF降低、NT-proBNP、CysC、cTnI升高为影响慢性心力衰竭患者发生MACE的独立危险因素(P<0.05)。结论NT-proBNP、CysC及cTnI在老年慢性心力衰竭患者中的表达均明显上升,且与患者心功能之间密切相关,三指标对评定患者近期预后有重要的临床价值。

比索洛尔联合辛伐他汀治疗老年不稳定心绞痛的疗效

目的探讨比索洛尔联合辛伐他汀治疗老年不稳定心绞痛的疗效。方法选取本院心内科治疗的97例老年不稳定心绞痛患者作为研究对象,按数字标记法分为两组。在常规药物治疗的基础上,对照组(48例)采用辛伐他汀治疗,观察组(49例)采用比索洛尔联合辛伐他汀治疗。比较两组患者的心绞痛疗效、心电图疗效、心绞痛改善情况及不良反应发生率。结果观察组治疗后心绞痛改善有效率为79.59%,显著高于对照组(70.83%,P<0.05);观察组治疗后心电图改善率为79.59%,显著高于对照组的(66.67%,P<0.05);治疗后观察组心绞痛发作次数和每次持续时间均显著少于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论比索洛尔联合辛伐他汀治疗老年不稳定心绞痛的疗效显著,能有效增加心肌的供血供氧,缓解心绞痛,抑制病情恶化,且安全性高。