瑞舒伐他汀钙片联合依折麦布片对冠心病合并高脂蛋白血症患者血清生化指标和临床症状的影响

目的探讨瑞舒伐他汀钙片联合依折麦布片对冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)合并高脂蛋白血症(HLP)患者血清生化指标和临床症状的影响。方法回顾性分析2017年1月至2019年8月山东省滕州市中医医院收治的120例冠心病合并HLP患者的临床资料,根据治疗方式分为观察组和对照组,各60例。对照组予瑞舒伐他汀钙片口服治疗,观察组在对照组基础上联合依折麦布片口服治疗,均连续治疗12周。比较2组临床疗效、治疗前后血脂及炎症因子指标,记录治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.041)。2组治疗后血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组[(4.1±0.9) mmol/L比(4.9±1.0) mmol/L、(1.6±0.3) mmol/L比(1.8±0.6) mmol/L、(2.6±0.4) mmol/L比(3.1±0.5) mmol/L],2组高密度脂蛋白胆固醇水平均高于治疗前,且观察组高于对照组[(1.56±0.37) mmol/L比(1.22±0.43) mmol/L],差异均有统计学意义(均P <0.05)。治疗后,2组肿瘤坏死因子α、高敏C反应蛋白、白细胞介素6水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组(均P <0.001)。治疗后2组心绞痛、心慌胸闷、气短、乏力症状积分均低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.001)。治疗期间2组不良反应发生率差异无统计学意义(P> 0.05)。结论相比于单纯使用瑞舒伐他汀钙片,瑞舒伐他汀钙片联合依折麦布片治疗冠心病合并HLP患者可明显减轻机体炎症反应,调节血脂水平,改善心绞痛等临床症状,改善患者生活质量。

不同剂量美托洛尔联合维格列汀治疗冠心病合并糖尿病的应用效果

目的探讨不同剂量美托洛尔联合维格列汀治疗冠心病合并糖尿病的应用效果。方法选取2019年5月至2021年2月滕州市中医医院的110例冠心病合并糖尿病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和常规组,每组55例。两组均给予维格列汀联合美托洛尔治疗,研究组美托洛尔用量为12.5 mg/次,2次/d;常规组患者美托洛尔用量为25 mg/次,2次/d。比较两组的治疗效果、治疗前后的心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]、血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、不良反应总发生率及血清炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]情况。结果两组患者的治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后FPG、2 h PG及HbA1c水平均低于治疗前,且治疗后,研究组的FPG、2 h PG及HbA1c均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者的LVEF高于常规组,LVESD、LVEDD低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的不良反应总发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的IL-6、IL-8、CRP及TNF-α水平均低于治疗前,且研究组患者的IL-6、IL-8、CRP及TNF-α水平低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同剂量美托洛尔联合维格列汀治疗冠心病合并糖尿病患者时,将剂量控制在12.5 mg/次,能够在保证治疗效果的同时,提高对患者血糖的控制水平,有助于降低患者不良反应发生率,改善患者炎症因子水平。

通心络治疗冠心病心绞痛46例

目的探讨与分析通心络治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选择2010年5月至2011年5月来我院就诊的92例冠心病心绞痛患者为研究对象,随机分为2组,对照组予以常规治疗,治疗组在对照组基础上加用通心络治疗,比较两种治疗方法的临床疗效。结果临床疗效比较:对照组总有效率为84.78%,治疗组总有效率为95.65%,经比较2组差异有统计学意义(χ2=8.31,P<0.05)。心电图疗效比较:对照组总有效率为69.57%,治疗组总有效率为89.13%,差异有统计学意义(χ2=7.07,P<0.05)。治疗组患者治疗后其胆固醇、甘油三酯及LDC-C水平与对照组相比,均有降低(P<0.05)。结论通心络治疗冠心病心绞痛具有较好的临床疗效,且能有效调脂并改善患者心电图的变化,值得临床推广运用。

环磷腺苷葡胺对老年慢性心力衰竭的治疗效果研究

目的探究采用环磷腺苷葡胺治疗老年慢性衰竭患者的临床效果。方法选取2018年9月至2019年9月本院收治的老年慢性衰竭患者88例为研究对象,随机分为两组,每组44例。对照组给予常规治疗,实验组给予常规治疗联合环磷腺苷葡胺治疗,观察比较两组临床疗效、心功能、细胞因子水平。结果实验组患者治疗总有效率为97.73%,对照组为90.91%,实验组高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者各项心功能水平比较差异无统计学意义;治疗后,与对照组比较,实验组患者的LVEF,LVEDV和LVESV改善情况更为显著(P<0.05)。治疗前,两组各项细胞因子表达比较差异无统计学意义;治疗后,两组NT-proBNF和Hcy表达水平均改善,实验组改善效果更为显著,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论使用常规治疗方法联合环磷腺苷葡胺治疗老年慢性心力衰竭患者,能有效提高治疗有效率,改善患者的心功能,具有积极的临床意义。

胺碘酮联合卡维地洛治疗心律失常的效果

目的研究胺碘酮与卡维地洛联合疗法用于心律失常中的价值。方法以2017年11月—2019年10月该院接诊的心律失常患者90例为对象,利用电脑随机双盲法划分成试验、对照组(n=45)。试验组采取胺碘酮和卡维地洛联合疗法,对照组单用胺碘酮。对比左心室射血分数、超敏C反应蛋白、心率、收缩压;生活质量和不良反应发生率等指标。结果试验组治疗30 d后收缩压水平(134.75±12.69)mmHg、心率(88.35±9.11)次/min、超敏C反应蛋白水平(8.15±3.04)mg/L,比对照组(142.67±13.15)mmHg、(97.26±9.43)次/min及(14.09±3.92)mg/L低(t=6.325、6.973、4.032,P<0.05)。试验组总有效率93.33%,比对照组75.56%高(χ^2=5.414,P<0.05)。试验组不良反应发生率2.22%,同对照组6.67%比较差异无统计学意义(χ^2=2.713,P>0.05)。试验组治疗30 d后左心室射血分数(60.51±9.77)%、SF-36评分(87.69±4.31)分,比对照组(52.26±9.34)%、(80.25±4.09)分高(t=5.791、5.892,P<0.05)。结论卡维地洛与胺碘酮联合治疗心律失常疗效确切,且患者用药安全性高,心功能及超敏C反应蛋白等指标均得到显著改善。

依那普利叶酸片联合前列地尔治疗高血压肾病患者的临床价值分析

目的探讨依那普利叶酸片联合前列地尔治疗高血压肾病患者的临床价值。方法78例高血压肾病患者,以抽签法随机分为单一组和联合组,各39例。单一组患者接受依那普利叶酸片治疗,联合组接受依那普利叶酸片联合前列地尔治疗。比较两组治疗效果、观察指标、生理指标。结果联合组治疗总有效率为94.87%,高于单一组的76.92%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血清胱抑素C(Cys-C)与C反应蛋白(CRP)均低于单一组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组24 h蛋白尿(89.35±4.63)g/24 h、血肌酐(109.23±6.53)μmol/L、内生肌酐清除率(82.32±4.23)ml/min均优于单一组的(81.47±3.66)g/24 h、(89.12±8.23)μmol/L、(91.48±3.32)ml/min,差异有统计学意义(P<0.05)。结论依那普利叶酸片联合前列地尔治疗高血压肾病患者可稳定血压状态,提高临床治疗效果,具有临床实施价值。