胎儿宫内窘迫的影响因素及其对新生儿出生结局的影响

目的探讨胎儿宫内窘迫的影响因素及其对新生儿出生结局的影响。方法回顾性分析2019年6月至2021年6月于滕州市中心人民医院分娩的359例产妇的临床资料,依据是否发生胎儿宫内窘迫将其分为窘迫组(n=48)与无窘迫组(n=311),运用多因素Logistic回归分析模型探讨胎儿宫内窘迫的有关因素,并分析胎儿宫内窘迫对新生儿出生结局的影响。结果窘迫组与无窘迫组产妇在年龄、多胎妊娠、体质指数(BMI)方面比较,差异未见统计学意义(P>0.05);而在脐带因素、胎位异常、不协调性宫缩过强、妊娠期高血压疾病(HDCP)、羊水污染方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:脐带因素(β=2.169,OR=8.751,95%CI=4.083~18.755,OR为比值比,CI为置信区间)、胎位异常(β=1.868,OR=6.477,95%CI=3.110~13.488)、不协调性宫缩过强(β=1.994,OR=7.343,95%CI=3.195~16.876)、HDCP(β=1.485,OR=4.415,95%CI=2.209~8.822)、羊水污染(β=1.797,OR=6.033,95%CI=2.824~12.888)为胎儿宫内窘迫发生的高危因素(P<0.05)。本研究胎儿宫内窘迫48例患儿中出现新生儿窒息33例,发生率为68.75%(33/48),其中轻度窒息23例(69.70%),重度窒息10例(30.30%)。结论胎儿宫内窘迫的发生与脐带因素、胎位异常、不协调性宫缩过强、HDCP、羊水污染有关,且胎儿宫内窘迫会导致新生儿窒息的发生,临床需采取有效的措施对胎儿宫内窘迫的影响因素进行干预,以改善新生儿的出生结局。