综合护理干预对内镜下治疗胆总管结石效果的影响

目的探讨综合护理干预对内镜下治疗胆总管结石效果的影响。方法将137例内镜下治疗胆总管结石患者随机分为干预组（n=69）和对照组（n=68）。对照组接受内镜治疗前后常规护理，干预组在此基础上，给予术前视听训练干预，术中音乐疗法干预及术后体位训练干预。观察比较两组患者干预效果。结果两组患者治疗前呼吸、心率、血氧饱和度比较差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗后干预组呼吸频率为（23．6±3．4）次／min，术后首次下床时间为（19．24±3．67）h，取石成功率97．10％，并发症发生率为4．35％，对照组分别为（28．9±3．7）次／min，（24．62±4．81）h，86．76％，16．18％，两组间差异均有统计学意义（t=8．72，7．35；X^2=4．96，5．03；P〈0．05）。治疗后干预组心率、血压低于对照组，血氧饱和度高于对照组，患者术后鼻胆管拔除时间及住院时间较对照组缩短，术后睡眠时间较对照组延长，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论综合护理干预提高治疗的依从性，促进患者早Et康复，达到了预期效果。

治疗性护理支持对内镜下胃黏膜剥离术效果的影响

目的探讨治疗性护理支持对内镜下胃黏膜剥离术（ESD）效果的影响。方法选取105例接受ESD治疗的患者按随机数字表法分为干预组53例和对照组52例，两组患者遵医嘱实施ESD治疗，对照组患者按传统式ESD治疗前后常规护理，干预组实施术前互动式支持疗法，术中联合支持疗法及术后穴位按摩疗法为一体的治疗性护理支持模式，观察比较两组干预效果。结果两组患者治疗前生命体征指标比较差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗后干预组呼吸频率为（23．7±3．2）次／min，平均动脉压（91．5±2．2）mmHg，对照组分别为（27．9±3．5）次／min，（93．8±2．7）mmHg，组间比较差异均有统计学意义（t值分别为6．420，4．789；P〈0．01）；干预组治疗后72h疼痛视觉模拟评分（VAS）为（0．82±0．15）分，腹胀缓解时间为（7．65±1．32）h，住院时间为（7．52±1．51）d，对照组分别为（1．07±0．18）分，（11．75±1．58）h，（10．95±1．78）d，组间比较差异均有统计学意义（t值分别为7．737，14．441，10．655；P〈0．01）；干预组治疗依从性优于对照组，并发症发生率为5．66％，低于对照组的17．31％，组间比较差异具有统计学意义（χ2值分别为5．565，3．518；P〈0．05）。结论治疗性护理支持可提高治疗的依从性，减轻患者疼痛，减少并发症，促进患者早日康复，缩短住院时间，提高内镜治疗效果。