不同分娩方式对脐血抵抗素及新生儿免疫功能的影响

目的探讨不同分娩方式对脐血抵抗素浓度、新生儿免疫功能的影响;以及抵抗素与新生儿免疫功能的关系。方法2008年1月至2008年9月滕州市中心人民医院产科足月单胎分娩产妇,其中经阴道自然分娩60例,择期剖宫产50例,采用酶联免疫(ELISA)法检测脐血抵抗素含量,采用速率散射法免疫浊度测定系统检测脐血IgG、IgA、IgM、C3、C4;酶标法测定T细胞亚群,同时行血常规化验。结果阴道分娩脐血抵抗素浓度、免疫球蛋白水平和细胞免疫水平高于剖宫产分娩。结论不同分娩方式对脐血抵抗素与新生儿免疫功能有影响,阴道分娩可促进新生儿免疫功能的增加。

脐动脉血抵抗素和高敏C-反应蛋白检测对早产儿早期感染的诊断价值

目的探讨脐动脉血抵抗素和高敏C-反应蛋白(hs-CRP)对早产儿早期感染的诊断价值。方法将128例早产儿分为重度感染组48例、轻度感染组40例和对照组40例,检测3组早产儿的脐动脉血抵抗素和hs-CRP水平并进行比较。结果重度感染组早产儿的脐动脉血抵抗素和hs-CRP水平与轻度感染组和对照组间差异均有统计学意义(P<0.01);脐动脉血抵抗素水平与hs-CRP水平呈正相关(r=0.81,P<0.01)。结论脐动脉血抵抗素和hs-CRP检测对诊断早产儿早期感染具有重要意义。

分娩方式对新生儿脐血抵抗素和Hs-CRP影响的研究

目的了解不同分娩方式对新生儿脐血抵抗素和高敏CRP(Hs-CRP)水平的影响。方法随机选择住院分娩、无妊娠合并症及并发症的产妇120例为研究对象,按分娩方式分为经阴道分娩组和择期剖宫产组,于分娩断脐后采集脐动脉血测定抵抗素和Hs-CRP含量。结果阴道分娩组脐动脉血抵抗素和Hs-CRP含量明显高于剖宫产组,且存在差异显著性;同时抵抗素和Hs-CRP之间存在显著正相关。结论经阴道分娩时宫缩及产道挤压使胎儿抵抗素和Hs-CRP水平升高。

血清脂联素和IL-18检测预测宫内感染的价值

目的检测血清IL-18和脂联素在早产妊娠妇女血清中的含量，以探讨上述指标与对宫内感染预测的关系。方法选取宫内感染妊娠妇女43例作为宫内感染组，同时选取同期进行产前检查的妊娠妇女40例为对照组。分别抽取空腹静脉血进行IL-18和脂联素含量的检测。结果宫内感染组IL-18含量均高于对照组的含量，差异具有显著性（P〈0．01）；宫内感染组中脂联素含量均低于对照组含量，差异具有显著性（P〈0.01）；IL－18和脂联素的含量呈负相关（r=－065，P〈0.01）。结论IL-18和脂联素的含量在宫内感染中存在显著性变化，可作为预测宫内感染的辅助诊断指标。

产科体位性休克183例临床分析

产科体位性休克亦称仰卧位低血压综合征，是由于妊娠末期孕妇仰卧时。沉重的子宫压向脊柱，致心脏、脑组织供氧不足。而产生一系列表现。若诊治及时愈后良好，本文对我院2002年3月-20014年3月诊治的183例产科体位性休克病人的诊治分析如下。

子宫内膜异位症患者腹腔液及血清中抵抗素与超敏C反应蛋白的含量变化及意义

目的探讨子宫内膜异位症(EMS)患者腹腔液及血清中抵抗素和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的含量变化及其与EMS发病的关系。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测76例EMS患者(EMS组,其中Ⅰ、Ⅱ期患者36例,Ⅲ、Ⅳ期患者40例)和30例因良性卵巢囊肿或浆膜下子宫肌瘤手术患者(对照组)腹腔液及血清中抵抗素,同时采用免疫比浊法对腹腔液及血清的hs-CRP进行测定。结果EMS组患者腹腔液中抵抗素、hs-CRP的含量明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。Ⅲ、Ⅳ期EMS患者腹腔液及血清中抵抗素的含量较Ⅰ、Ⅱ期患者明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);Ⅲ、Ⅳ期EMS患者腹腔液及血清中hs-CRP的含量较Ⅰ、Ⅱ期患者升高,差异有统计学意义(P<0.05)。同时EMS组患者抵抗素与hs-CRP的含量之间存在正相关(r=0.75,P<0.01)。结论EMS患者腹腔中高含量的抵抗素与hs-CRP,可能对EMS发病有影响;EMS患者腹腔液与血清中抵抗素和hs-CRP含量有一定关系。

寻常性银屑病患者血清ENA-78和VE-cadherin的含量变化

目的探讨血清中性粒细胞激活肽-78(ENA-78)和血管内皮细胞钙黏蛋白(VE-cadherin)含量变化在寻常性银屑病发病中的作用及其临床意义。方法应用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测78例寻常性银屑病患者外周血清中ENA-78和VE-cadherin的水平;并动态观察治疗前后ENA-78和VE-cadherin的变化及其与寻常性银屑病患者病情活动指标之间的关系。结果寻常性银屑病患者治疗前血清中ENA-78和VE-cadherin的水平较正常对照组显著增高(P<0.01),且ENA-78和VE-cadherin的水平与寻常性银屑病的分期有关,其中进行期患者组显著高于静止期患者组(P<0.01);治疗后血清中ENA-78和VE-cadherin较治疗前显著下降(t=12.72,11.48,P<0.01)。ENA-78的血清浓度变化与VE-cadherin水平及银屑病严重程度指数PASI评分呈正相关(P均<0.01)。结论血清ENA-78和VE-cad-herin的检测可作为反映寻常性银屑病病情活动的指标之一。

多发伤患者抵抗素与ISS、APACHEⅡ评分的相关性研究

目的研究多发伤后患者血清抵抗素的水平变化，并探讨其与ISS、APACHEⅡ评分的相关性。方法测定106例多发伤患者伤后第1、3、7天的血清抵抗素水平，同时评定其ISS、APACHEⅡ分值。了解抵抗素水平变化与ISS、APACHEⅡ分值的相关性。结果分别以ISS≤16分组和〉16分组及以APACHEII≤20分组和〉20分组，两组之间伤后第3、7天抵抗素水平与APACHEⅡ明显相关（P〈0．01）。而创伤后第1天，抵抗素水平与ISS、APACHEⅡ评分无显著相关性（P〉0．05）。结论伤后第3、7天的抵抗素水平与ISS、APACHEⅡ评分显著相关，常规检测创伤后血清抵抗素水平并联合评定ISS、APACHEⅡ评分有助于对创伤后脏器功能不全的预测。