住院冠心病患者出院后的心理状况变化

目的观察住院冠心病患者出院后焦虑和抑郁状况的动态变化。方法入选2007~2009年住院并经冠状动脉造影（CAG）确诊的冠心病患者1116例,在CAG或支架植入后2 d内选用Zung焦虑自评量表（SAS）和Zung抑郁自评量表（SDS）对入选患者进行心理测评。在患者出院后1年通知其门诊回访,再次进行SAS和SDS量表的测评。结果共有361例（32.3%）患者接受了门诊随访,收回有效问卷361份。平均随访时期为患者出院后（14.8±4.3）个月。回访时患者SAS、SDS标准分显著低于其住院时的基线值（P〈0.01）,但仍显著高于国内标准常模分值（P〈0.01）。焦虑和抑郁的症状患病率显著低于住院时各自的症状患病率（P〈0.01）,其严重程度也较住院时显著下降。女性患者、心肌梗死患者回访时的焦虑和抑郁症状患病率与住院时无显著差异。基线SDS评分、既往心肌梗死史与门诊随访依从性负相关。结论国人住院冠心病患者出院后1年焦虑和抑郁状况显著改善,但仍未恢复至正常人群水平;女性患者和心肌梗死患者在出院后1年焦虑和抑郁状况无显著改善。