复发性肝癌的治疗和预后

复发性肝癌的治疗和预后山东省滨州卫生学校（２５６６０９）金仲品，董向让综述山东省滨州地区医院（２５６６１０）邹霓综述随着对肝癌诊断技术的提高，可采用外科手术治疗的病例明显增多，临床治愈率也在提高。据日本厚生省统计５年生存率为３０～５０％［１］。这与胃...

胆囊癌的早期诊断

胆囊癌的早期诊断山东省滨州地区医院邹霓，王佩珍山东省滨州卫生学校金仲品山东省滨州医学院徐天和审校近年来，随着图象诊断的进展，胆囊场的早期诊断病例虽有增多的倾向，但仍有不少病例因未能早期诊断而延误治疗，引起国内外学者的关注，为胆囊癌的早期手术创造条件，...

自身外周血造血干细胞移植

自身外周血造血干细胞移植山东省滨州地区医院内科（２５６６１０）邹霓，王萍山东省滨州卫生学校金仲品，田汝康，董向让自身外周血干细胞移植（ａｕｔｏｌｏｇｏｕｓｂｌｏｏｄｓｔｅｍｃｅｌｌｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎ．ＡＢＳＣＴ），是一种经诱导后从自身外周...

早期衰老综合征

早期衰老综合征山东省滨州卫生学校（２５６６０９）陈陵山东省滨州地区医院（２５６６１０）李丽早期衰老综合征（Ｈｕｔｃｈｉｎｓｏｎ－ｇｉｌｆｏｒｄｓｙｎｄｒｏｍｅＨＧＳ），又称早老症（Ｐｒｏｇｅｒｉａ）是一种少见的代谢异常、发育障碍和侏儒状态，伴有骨骼、...

小儿肥胖症的防治及预后

小儿肥胖症的防治及预后山东省滨州卫生学校陈陵地区医院李丽近几年来，小儿肥胖症呈迅速上升的趋势，而且有越演越烈的倾向。目前，患肥胖症的小学生比比皆是，有的班级肥胖及超体重儿童竟达一半以上。这须引起儿科医生、家长及社会各界的重视。总之，现在的孩子吃得好了...

脑梗塞患者脑脊液兴奋性氨基酸含量的测定及其意义

采用高效液相色谱法检测46例脑梗塞患者和30例正常对照者脑脊液中兴奋性氨基酸递质谷氨酸（Glu）、天门冬氨酸（Asp）水平及抑制性神经递质γ-氨基丁酸（GABA）含量．结果表明脑梗塞发生12小时至4天脑脊液中谷氨酸、天门冬氨酸显著升高，恢复期降至正常水平；γ-氨基丁酸在脑梗塞急性期也升高，恢复期下降；证明谷氨酸、天门冬氨酸在神经元缺血损伤中起重要作用。急性脑梗塞患者脑脊液兴奋性和抑制性氨基酸递质可作为一个敏感指标，早期诊断脑缺血的发生，推测脑梗塞的严重程度，具有重要的临床意义。

脑梗塞患者脑脊液兴奋性氨基酸含量的测定及其意义

采用高效液相色谱法检测46例脑梗塞患者和30例正常对照者脑脊液中兴奋性氨基酸递质谷氨酸(Glu)、天门冬氨酸(Asp)水平及抑制性神经递质γ-氨基丁酸(GABA)含量。结果表明脑梗塞发生12小时至4天脑脊液中谷氨酸、天门冬氨酸显著升高,恢复期降至正常水平;γ-氨基丁酸在脑梗塞急性期也升高,恢复期下降;证明谷氨酸、天门冬氨酸在神经元缺血损伤中起重要作用。急性脑梗塞患者脑脊液兴奋性和抑制性氨基酸递质可作为一个敏感指标,早期诊断脑缺血的发生,推测脑梗塞的严重程度,具有重要的临床意义。

温脾泄浊汤治疗慢性肾功能衰竭50例

采用温脾泄浊汤(大黄、白术、熟附子、党参、茯苓、车前子、干姜、生姜)治疗慢性肾功能衰竭50例,并设西药对照组观察,结果有显著性差异。揭示本方法对本病具有缓解症状,改善肾功能的作用。

全喉切除盖瓣式发音管成形术

为恢复全喉切除后患者的语言功能，同期成形盖瓣式发音管。方法：将气、食管之间向下分离５０ｍｍ，于气管后壁切取组织瓣长约２０ｍｍ，其上端宽约１０ｍｍ为蒂部，下端宽约８ｍｍ，侧端连５ｍｍ×６ｍｍ气管粘膜软骨断离，将此粘膜软骨外翻折叠缝成盖瓣。再于气管后壁切口相对应的食管前壁切取组织瓣长约２０ｍｍ，其上端宽约１５ｍｍ断离，下端宽约１０ｍｍ为蒂部，将两组织瓣上下交叉缝成发音管，缝合气管壁、食管壁剩余切口。发音管内放入１２号导尿管扩张１０天，将气管断端与颈前皮肤缝合造孔。１２例手术均获成功，患者术后饮食顺利无误咽，语言清晰连贯性好，并保持地方语音和性别语调特色，经语言及频谱监测，语言功能接近正常人。该术式对声门上型、声门型喉癌患者，在全喉切除后同期行发音功能重建是较理想的方法。

胃切除术后近期并发的急性胆囊炎

本文报告１５例胃切除术后近期（＜４周）并发的急性胆囊炎。其病因可能包括分布至胆囊的迷走神经分支被切断、ＣＣＫ释放减少、Ｏｄｄｉ氏括约肌痉挛及胆囊壁损伤等多种因素。具有男性发病率高、发病时间差异大、ＢｉｌｌｒｏｔｈⅡ式术后及胆囊坏疽多见等临床特点，诊断中易与十二指肠残端瘘等混淆，应采用积极的手术治疗。

慢性阻塞性肺病患者的营养支持

目的：探讨营养不良慢性阻塞性肺病（ＭＮＣＯＰＤ）患者营养支持的方案、方法及对呼吸肌张力的影响。方法：ＭＮＣＯＰＤ患者３０例，按营养支持的方法分为２组。Ａ组（营养膳加静脉营养）１５例，Ｂ组（营养膳）１５例。每天总热量供应为静息能量消耗（ＲＥＥ）×１．５，Ａ组４０％由静脉补给。治疗前及１周后作ＲＥＥ、最大吸气压（ＰＩｍａｘ）和最大呼气压（ＰＥｍａｘ）测定。结果：两组ＲＥＥ均较预计值高２８％～３８％。Ａ组治疗后脂肪供能率较治疗前降低；ＰＩｍａｘ较治疗前增加（Ｐ＜０．０５）。结论：短期静脉营养支持使三大营养素消耗的供能率趋于合理，呼吸肌张力增加。

异位妊娠误诊73例原因分析

异位妊娠误诊７３例原因分析２５６６１０山东省滨州地区医院李吉昌异位妊娠是妇产科领域中常见的急腹症之一。无论是急性期还是慢性期，往往由于病史不清，症状和体征表现不一，易同其它急腹症相混淆，同时轻信Ｂ超等辅助检查，便造成误诊，给病人增加了痛苦，又延误治疗...

一种新的职业病——农民肺

农民肺是农民在接触霉稻草工作期间吸入嗜热放线菌及其孢子引起的过敏性肺部疾病。农民肺的发病率因地区、气候、生产方式及经济状况不同而异。我国江苏大丰县的发病率为6.4％～8.3％,湖北省洪湖县调查了322例农民,发病率为7.59％,现症患病率为0.82％。农民肺的临床表现一般可分为急性型和慢性型。急性型临床多见,起病急,多数在接触抗原后4～8小时内发病,表现为寒战、高热、出汗、全身不适、

乳腺脂肪坏死17例临床分析

乳腺脂肪坏死临床上常与乳腺癌混淆,甚至误作乳癌根治术。我院近10年来共收治乳腺脂肪坏死17例,现报道如下。临床资料本组全为女性,年龄为24～49岁,乎均38.5岁;30岁以上11例,占64.7％。

几种非抗癌药物的抗癌应用

近年来,许多非抗癌药物的抗癌作用逐渐被认识,并相继应用于临床且取得了一定的效果,为抗癌治疗又开辟了广阔前景。 1 卡介苗(Bacillus Calmette-Guerin BCG)

13例急性肺栓塞的早期诊断分析

急性肺栓塞临床并非罕见,且近年来发病率有增多的趋势,但临床发生漏误诊的情况却屡见不鲜。多数病人急性起病,为较凶险的内科急症,早期诊断,处理是否正确直接关系到病人抢救的成败。今结合本科遇到的13例典型病人对肺栓塞早期的临床特点,漏误诊情况进行分析,以期对本病的早期诊断有所借鉴。