以肠梗阻为表现的急性阑尾炎合并穿孔43例诊治体会

目的：探讨以肠梗阻为表现的急性阑尾炎合并穿孔的诊断和治疗措施。方法选取2008年12月~2012年12月本院确诊的43例急性阑尾炎合并穿孔患者作本次研究对象,均存在肠梗阻表现,回顾性分析其临床资料,对诊治措施进行总结。结果本组病例的临床表现包括腹痛、腹胀、恶心呕吐、肠鸣音消失等症,予以胃肠减压、抗感染、纠正酸碱平衡和电解质紊乱等治疗后未得到有效缓解,行急诊剖腹探查手术,均得到治愈,平均住院时间为（12.5±1.5）d,术后病理检查显示坏疽性阑尾炎16例,化脓性阑尾炎27例。结论肠梗阻表现容易掩盖急性阑尾炎的相关表现,急诊剖腹探查是诊断和治疗该类疾病的有效方法。

用小切口胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术治疗胆囊结石的临床效果比较

目的:对比用小切口胆囊切除术与用传统开腹胆囊切除术治疗胆囊结石的临床疗效。方法:选取我院2010年6月2012年6月收治的78例胆囊结石患者作为研究对象,并按照系统随机化法将其平均分为A组和B组。A组患者应用传统开腹胆囊切除术进行治疗。B组患者应用小切口胆囊切除术进行治疗。治疗结束后,比较两组患者的治疗效果。结果:①B组患者在手术时间、术中出血量、切口长度、肠蠕动恢复时间、镇痛剂的使用率及住院时间这几个方面均优于A组患者,且两组间的差异具有统计学意义(p<0.05)。②A组患者术后并发症的发生率(15.38%)高于B组患者(2.56%),且两组间的差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:与用传统开腹胆囊切除术相比,用小切口胆囊切除术治疗胆囊结石的疗效更好、安全性更高,值得在临床上推广和应用。