谷胱甘肽合成酶基因遗传变异与小细胞肺癌病人铂类药物化疗疗效及预后的关系探究

[目的]探究谷胱甘肽合成酶基因遗传变异与小细胞肺癌病人铂类药物化疗疗效及预后的关系。[方法]将医院诊治的208例小细胞肺癌病人纳入研究,病人均接受顺铂+足叶乙甙化疗方案或卡铂+足叶乙甙化疗方案治疗,运用Sequenom MassARRAY平台测定病人谷胱甘肽合成酶基因4个标签单核苷酸多态位点的基因型,分析其基因遗传变异与病人化疗疗效及预后的关系。[结果]208例病人的化疗疗效评价结果中完全缓解53例,部分缓解95例,疾病稳定42例,疾病进展18例,有效148例,有效率为71.2%,无效60例,无效率为28.8%。Logistic回归模型分析结果显示,处于谷胱甘肽合成酶基因3′近基因区的rs745722a位点与小细胞肺癌病人铂类药物化疗疗效有一定的相关性(P<0.05)。208例病人的中位随访时间为(42.6±7.8)个月,随访期间死亡91例,死亡率为43.8%,存活117例,存活率为56.2%;无进展生存时间为(15.3±2.6)个月,总生存时间为(23.7±4.1)个月。处于谷胱甘肽合成酶基因内含子的rs8653463a位点与3′近基因区的rs745722a位点与小细胞肺癌病人的中位生存时间有明显相关性(P<0.05);处于谷胱甘肽合成酶基因内含子的rs2073432a、rs3016518a位点与小细胞肺癌病人的中位生存时间无明显相关性(P>0.05)。[结论]谷胱甘肽合成酶基因遗传变异与小细胞肺癌病人铂类药物化疗疗效及预后存在一定的相关性。

腹腔镜与开腹手术治疗急性结石性胆囊炎的疗效及对胃肠功能的影响

目的:探讨腹腔镜和开腹切除术对急性结石性胆囊炎的治疗及对肠胃功能的影响。方法:2016年12月-2018年1月收治急性结石性胆囊炎患者60例,分为两组,各30例。观察组使用腹腔镜胆囊切除术,对照组则使用传统开腹胆囊切除术,对两组的治疗效果进行比较。结果:资料统计显示,观察组疼痛分数(2.8±1.0)分,住院时间(4.8±1.7)d,两项数据均明显优于对照组的(4.3±1.4)分、(8.9±4.0)d,且两项数据组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组进食时间、术后排便时间、肠鸣音恢复时间及肛门排气时间均早于对照组,比较两组各项数据,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:治疗急性结石性胆囊炎使用腹腔镜胆囊切除术取得明显的治疗效果,对胃肠功能有明显改善,值得在临床实践中借鉴并推广。

结直肠癌患者围手术期快速康复外科护理措施效果研究

目的探究快速外科康复护理在结直肠癌患者中的应用效果.方法收集该院在2017年8月—2019年6月时间段收治的114例结直肠癌患者的临床资料,要求一般资料近似,并根据治疗方法的不同分为常规护理组和康复护理组,两组患者例数均为57例.其中前者所采取的护理方法为常规护理方法,而后者则在应用前者方法的同时结合快速外科康复护理.对两组患者的护理效果进行对照分析,主要衡量指标包括患者的术后评价指标、护理满意度和负面情绪评价.结果康复护理组患者的术后评价指标、护理满意度和负面情绪评价等指标都优于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05).结论快速外科康复护理在结直肠癌患者中的应用效果优秀,能够明显提升患者的依从性,提高患者的术后评价指标和治疗手段的理解,同时改善患者对于护理的满意度,适合在临床广泛应用.

不同剂量阿托伐他汀钙治疗老年血脂正常冠心病的临床疗效比较观察

目的不同剂量阿托伐他汀钙治疗老年血脂正常冠心病的临床疗效比较.方法设置研究区间为2017年8月—2019年10月,以该院接受治疗的老年血脂正常冠心病为例,选取其中的96例为研究对象,根据患者在治疗期间给药剂量的差异,将患者划分为观察组和对照组,每组48例.其中观察组患者采用大剂量阿托伐他汀钙进行治疗,对照组患者采用小剂量阿托伐他汀钙治疗.以患者患者实施治疗后的TG、TC、LDL-C及HDL-C水平、临床治疗有效率以及不良反应发生的概率为指标,对比分析两种治疗方式下患者的临床治疗效果.结果在观察组患者实施治疗后,患者的TG、TC、LDL-C及HDL-C水平得到了显著的好转,临床治疗有效率更高,后期出现不良反应的概率较低,效果显著(P<0.05).结论采用大剂量的阿托伐他汀钙对老年血脂正常的冠心病患者实施治疗,临床治疗效果显著,进一步稳定了患者的病情.

为合并高血压的骨外科软组织损伤患者使用负压引流术进行治疗的效果探析

目的 :探讨为合并高血压的骨外科软组织损伤患者使用负压引流技术进行治疗的临床效果。方法 :对2012年6月~2014年5月期间我院收治的72例合并高血压的骨外科软组织损伤患者的临床资料进行回顾性研究。将这72例患者随机分为对照组和观察组,每组各有36例患者。为对照组患者使用橡皮管自然引流法进行治疗,为观察组患者使用负压引流技术进行治疗。然后,比较两组患者软组织损伤创面的治疗效果、血压值及其生活质量的评分。结果 :经过治疗,观察组患者软组织损伤创面治疗的总有效率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。两组患者的血压水平均明显降低,其中,观察组患者血压降低的水平明显优于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。两组患者生活质量的评分均明显提高,其中,观察组患者生活质量的评分明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论 :为合并高血压的骨外科软组织损伤患者使用负压引流技术进行治疗的效果显著,可有效地促进其软组织损伤创面的愈合,降低其血压水平,提高其生活质量。此疗法值得在临床上推广应用。

对接受腹部手术后的消化性溃疡患者进行针对性护理的效果观察

目的 :对接受腹部手术后的消化性溃疡患者进行针对性护理的临床效果。方法 :将2017年11月至2018年11月期间在山东省滨州市沾化区第二人民医院接受腹部手术治疗的76例消化性溃疡患者分为Comparison组(n=38)和Discussion组(n=38)。对两组患者均进行常规护理。在此基础上,对Discussion组患者进行针对性护理。然后,比较两组患者功能性胃排空障碍的发生率和治愈的时间。结果 :治护后,Discussion组患者功能性胃排空障碍的发生率(5.26%)低于Comparison组患者功能性胃排空障碍的发生率(31.58%),其功能性胃排空障碍治愈的时间﹝(20.53±5.84)min﹞短于Comparison组患者功能性胃排空障碍治愈的时间﹝(30.26±8.52)min﹞,P <0.05。结论 :对接受腹部手术后的消化性溃疡患者进行针对性护理的临床效果确切。

椎板开窗与经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的疗效及安全性研究

目的:探讨椎板开窗与经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:2016年12月-2018年2月收治腰椎间盘突出症患者70例,根据不同治疗方法将患者分为两组,各35例,观察组采用经皮椎间孔镜治疗,对照组采用椎板开窗术治疗,比较两组治疗效果。结果:治疗后,观察组治疗优良率94.29%,高于对照组的80.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组JOA评分、VAS评分及术中失血量、住院时间均优于对照组(P<0.05)。结论:经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的整体效果优于椎板开窗术。