手术与非手术治疗急性踝关节外侧副韧带损伤比较

目的探析急性踝关节外侧副韧带损伤经手术与非手术方法治疗的不同效果。方法选择2015年6月—2017年7月该院收治的急性踝关节外侧副韧带损伤患者90例,随机分为A组、B组、C组各30例,其中A组接受手术韧带重建(改良Elmslie手术方式)治疗,B组接受手术直接修复(锚钉修复)治疗,C组接受非手术石膏固定治疗,比较3组临床治疗效果。结果 C组治疗后足后段功能评分低于A组、B组;A组、B组治疗总有效率高于C组;A组、B组、C组并发症发生率分别为26.67%、23.33%、10.00%(P<0.05)。结论手术方法治疗急性踝关节外侧副韧带损伤有效率高,不过也会出现比较明显的并发症,非手术方式治疗效果发挥较慢,但治疗安全性有保证,临床应该根据实际情况选择治疗方式。

应用断裂力学研究腓骨在下肢中的生物力学作用

目的腓骨植骨术因其良好的治疗效果而被广泛应用于各种骨不连和骨缺损的治疗。然而,腓骨在下肢的生物力学中起着重要的作用。本研究旨在应用断裂力学阐明腓骨在下肢中的生物力学作用。方法随机收集10例骨量正常(T≥-1)的成人膝关节CT,包括6例左膝和4例右膝,已排除其存在骨性疾病。将DICOM格式的CT扫描图像导入Mimics软件,在Mimics软件中提取胫骨和腓骨的三维模型。将每个模型导入到3-MATIC和LS-DYNA软件中进行模型处理和运算条件设置,计算两种模型中胫骨骨折的载荷和断裂时限变化,以评估腓骨在下肢中的生物力学作用。结果验证了模型的有效性,胫腓骨载荷情况与文献报道相似。在腓骨支撑的模型中,胫骨的骨折载荷为10.92±0.45 kN,初始骨折时间为0.65±0.15 s,完全骨折时间为0.69±0.16 s。腓骨缺损模型中,胫骨骨折载荷为9.60±0.37 kN(P<0.05),初始骨折时间为0.49±0.11 s(P<0.05),完全骨折时间为0.54±0.12 s(P<0.05)。结论腓骨在下肢负重中起着重要的生物力学作用,值得临床重视。

带锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折的临床观察

目的探讨带锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折的临床疗效。方法将62例胫骨骨折患者随机分为观察组和对照组各31例,观察组给予带锁髓内钉内固定治疗,对照组给予加压钢板内固定治疗,比较两组患者的手术所需时间、术中出血量、住院时间、术后并发症发生率及骨折愈合情况。结果观察组患者的手术所需时间、术中出血量、住院时间均显著低于对照组;观察组与对照组患者的并发症发生率分别为6%、29%;观察组与对照组患者的骨折愈合率分别为100%、83.88%;两组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论带锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折的临床效果显著,具有良好的固定作用,创伤小、骨折愈合快,内固定强、并发症发生率低,胫骨骨折愈合理想,值得临床推广应用。

不稳定性踝部骨折的手术治疗分析

目的探析手术治疗不稳定性踝部骨折的有效方法及效果。方法选择2013年6月—2016年6月该院不稳定性踝部骨折患者50例进行研究,回顾性分析患者临床资料,患者均接受切开复位内固定手术治疗,总结治疗效果。结果该研究50例患者经对应手术治疗后优良率为76.00%,患者骨折平均愈合时间为(14.56±1.57)周。患者骨折1期愈合率为96.00%,术后感染发生率为2.00%,通过及时换药后成功痊愈。结论针对患者具体骨折类型确定具体的手术治疗方案能够提升治疗针对性,术后患者能够早期进行康复锻炼,加快患者康复,可在临床推广应用。

聚髌器加克氏针固定治疗髌骨粉碎骨折的疗效观察

目的:探讨聚髌器加克氏针固定治疗髌骨粉碎骨折的临床疗效。方法:将64例髌骨粉碎骨折患者随机分为观察组和对照组各32例,观察组给予聚髌器加克氏针固定治疗,对照组仅给予聚髌器治疗,比较2组患者的优良率。结果:观察组患者的优良率为100%,对照组患者的优良率为82%,观察组显著高于对照组,2组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:使用聚髌器加克氏针固定治疗髌骨粉碎性骨折的临床效果显著,具有固定牢靠、愈合快、术后功能恢复好等优点,值得临床推广应用。