基于出院准备服务概念的糖尿病健康教育设想

鉴于糖尿病病程长、治疗过程繁琐、病人难以坚持严格执行医嘱的现状，提出了基于出院准备服务概念的糖尿病健康教育的设想，认为应从病人入院开始即有计划地向病人及家属提供健康教育，并延续至出院后6个月；以出院准备服务的形式建立网络，社区卫生机构、各相关专业的人员以及病人直接照顾者共同参与，让病人在照顾环境的转换中得到完整、持续的健康教育和照顾。

甲亢患者脂联素与胰岛素抵抗的关系

目的研究脂联素在不同甲状腺功能状态人群血浆中的平均水平,探讨脂联素与胰岛素抵抗及甲状腺激素的关系。方法滨州医学院附属医院内分泌科竞争性酶联免疫吸附法检测56例甲亢患者、30例甲减患者和44例健康对照的空腹血浆脂联素水平,测量FT3、FT4、TSH、FPG、FIns及血脂,计算BMI及HOMA-IR。结果甲亢组脂联素水平升高,甲减组与对照组相比无明显差异。脂联素与FT4(r=0.36,P<0.01)、HOMA-IR(r=0.23,P<0.05)呈正相关,与TSH(r=-0.27,P<0.05)、FPG(r=-0.29,P<0.01)、BMI(r=-0.35,P<0.01)、TG(r=-0.31,P<0.05)、LDL-C(r=-0.32,P<0.05)均呈负相关。结论甲亢患者脂联素水平升高,FT4是影响脂联素的最显著因素,甲状腺激素对甲亢患者的胰岛素抵抗也起重要作用。