乡村卫生组织一体化管理政策研究和实践概述

介绍《乡村卫生组织一体化管理政策研究和实践》项目的研究背景、目的、内容和主要方法 ,以及该政策思路在样本地区实施后的社会效果与影响。评价结果表明 ,乡村卫生组织一体化管理 ,能够缓解乡镇卫生院生存困境 ,能避免乡村两级卫生机构的恶性竞争并恢复协调 ,促使乡镇卫生院加强村卫生室的管理和建设 ,提高了村医素质 ,统一和规范了村卫生室和村医的进药渠道 ,村乡两级防保人员的数量和素质改善。一体化的效果与管理观念紧密相连 ,如管理不当 ,一体化的经济收益维持不了多久 ,村卫生室原有的“产权明晰、责任明确”的体制优势 ,以及有积极性较高、就医较方便、服务价格较低、服务态度较好等特点将会逐步丧失 ,居民就医经济负担加重 ,医疗服务的可及性下降。以医养防现象加重 ,重医轻防依旧存在。并提出了将一体化管理与村乡乃至县卫生机构的劳动人事。

乡村卫生组织一体化管理对乡镇卫生院医疗服务功能的影响

资料和方法 本文分析所涉及的资料来源于总课题的12县(区)、49乡镇和村卫生室、乡镇卫生院报表和管理人员意向调查资料，详见课题概述。本文涉及的资料处理，主要通过Visual FoxPro和Excel建立数据库，由SPSS9.0进行数据分析。 本文涉及综合指标“职工平均素质”的计算方法见《中国卫生资源》杂志2001年第1期《乡镇卫生院卫生人力素质综合评价指标及其检验》一文。

居民健康教育在控制医疗费用中的作用

近20年来,世界各国卫生费用均呈现不同程度的过快增长趋势,其速度明显快于国民生产总值GNP(也有用国内生产总值GDP)的增长,已引起世界各国的普遍关注。如美国1960年到1989年30年间医疗费用增长21倍,同期GNP的增长仅9倍;英国的卫生总费用从1949年的4.4亿英磅,上升到1986年的200亿英磅,从占GNP的3.9％,上升到6.2％;我国卫生总费用从1980年的132亿元(当年价,以下同)上升为1991年的743.43亿元,同期医疗费用从90.