血管性血友病因子在脑血管病中的变化

目的 探讨血管性血友病因子 (vWF)对脑血管病的影响。方法 以短暂性脑缺血发作 (TIA) 30例、脑梗死 2 8例、脑出血 2 4例患者分别作为病例组 ,正常体检者和无血管性疾病患者 2 6例作为对照组 ,进行血浆vWF水平测定。结果 TIA、脑梗死、脑出血患者vWF水平均高于对照组。结论 上述脑血管疾病有共同的发病基础 ,可能与内皮细胞的功能状态有关 ,vWF可作为一个标志物 ,为选择治疗药物、判断疗效和预后提供依据。

颅内静脉血栓形成的临床特点分析

目的探讨颅内静脉血栓形成(CVT)的病因、临床特点、诊断、治疗。方法回顾性分析12例CVT患者的临床资料,并结合文献分析。结果12例CVT患者中8例病因明确,临床表现以头痛伴恶心呕吐、视乳头水肿为主,脑脊液(CSF)检查以压力升高为主要特点,D-二聚体(DD)检查有62.5%的患者高于正常,CT主要表现局限性脑梗死及脑水肿,MRI联合MRV表现静脉窦闭塞者占91.7%,病因及脱水、溶栓、抗凝治疗疗效较好。结论CVT临床表现复杂多样,产褥期、感染、白塞病可继发CVT,MRI和MRV相结合诊断率高,肝素抗凝为首选治疗。

遗传性痉挛性截瘫伴胼胝体发育不良一例

患者男，35岁，因左侧膝关节疼痛、双下肢痉挛无力、走路不稳2年入院。患者2年前无明显诱因出现左侧膝关节周围持续性钝痛，有木胀感，无红、肿、热，同时感双下肢僵硬、无力，左下肢明显，有迈步费力、足拖曳、行走不稳，症状持续，缓慢加重，但尚能工作。3月前下楼需扶持，不能工作，未诊治。自发病以来，无肢体麻木，双上肢活动灵活。自幼智力低下，学习成绩差，

胡黄连苷Ⅱ对大鼠脑缺血损伤AQP4、MMP9和COX2表达的影响

目的：通过正交试验优化胡黄连苷Ⅱ干预大鼠脑缺血模型的治疗剂量和时间窗。方法应用双侧颈总动脉结扎法建立大鼠前脑缺血模型，按照正交试验设计分组，经腹腔注射胡黄连苷Ⅱ干预治疗，酶联免疫吸附法法检测脑组织水通道蛋白4（AQP4）、基质金属蛋白酶9（MMP9）和环氧合酶2（COX2）的含量。结果胡黄连苷Ⅱ干预大鼠脑缺血模型的最佳治疗时间窗和剂量分别为缺血后1．5 h腹腔注射20 mg/kg对于AQP4、缺血后2．0 h和20 mg/kg对于MMP9，缺血后1．5 h和20 mg/kg对于COX2。结论从用药剂量最小化和治疗时间窗最大化的原则综合评价，胡黄连苷Ⅱ干预大鼠脑缺血模型的最佳治疗时间窗和剂量为缺血后1．5～2．0 h腹腔注射20 mg/kg。