夹脊穴蟠龙刺治疗帕金森病伴焦虑抑郁的临床效果

目的观察夹脊穴蟠龙刺治疗帕金森病伴焦虑、抑郁患者的临床效果。方法选取潍坊市中医院2020年3月—2022年10月收治的60例帕金森病伴焦虑、抑郁患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和治疗组,每组28例。对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组基础上采用夹脊穴蟠龙刺治疗。比较两组患者的帕金森病病变严重程度、自主神经功能障碍情况、心理状态、脑血流动力学指标水平及不良反应发生情况。结果治疗后,治疗组的帕金森病评定量表评分、自主神经症状量表评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表评分分别为(12.98±1.28)分、(12.23±1.49)分,均低于对照组的(16.49±2.11)分、(16.44±3.55)分,组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的左侧大脑中动脉平均血流速度、峰流速均快于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论夹脊穴蟠龙刺能有效改善帕金森病伴焦虑、抑郁患者的帕金森病症状,缓解其抑郁、焦虑情绪,可能与改善脑血流动力学有关。

放射性^(125)Ⅰ粒子条胆道支架联合靶向动脉置管化疗药物灌注对恶性梗阻性黄疸的疗效评价

目的:探讨放射性 ^(125)Ⅰ粒子条支架联合靶动脉置管化疗药物灌注治疗恶性梗阻性黄疸(MOJ)的临床效果。方法:选取我院2012年8月至2016年12月收治的晚期恶性梗阻性黄疸患者120例,分为单纯胆道支架组(A组,40例)、放射性 ^(125)Ⅰ粒子条胆道支架组(B组,40例)以及放射性 ^(125)Ⅰ粒子条胆道支架+靶动脉置管化疗药物灌注组(C组,40例),比较3组患者术后总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)和白蛋白(ALB)的变化、再梗阻间隔时间及生存时间。结果:3组患者术后1周、4周的TBIL、DBIL和ALB均较术前明显减退,差异有统计学意义(P均<0.01)。术后6个月内,3组患者的再梗阻率差异无统计学意义。但术后9个月,B、C组的再发梗阻率明显低于A组(25.0%、26.7%vs. 71.4%),3组间差异有统计学意义(χ~2=21.581,P<0.05);C组术后12个月的再梗阻率低于B组(45.8%vs. 77.3%),差异有统计学意义(χ~2=12.008,P<0.05)。A组术后胆道通畅时间(4.3±0.4)个月<B组(5.9±0.6)个月<C组(9.4±0.8)个月,差异有统计学意义(F=6.897,P<0.01)。C组的中位生存时间为14.6个月,明显长于A、B两组(分别为6.1和9.8个月),差异有统计学意义(Log-rankχ~2=47.211,P<0.05)。结论:放射性 ^(125)Ⅰ粒子条胆道支架植入联合靶向动脉化疗药物灌注在促进黄疸消退,延长支架使用时间,提高患者术后生活质量方面具有独特优势。