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题名颅内动脉瘤破裂危险因素分析
被引量:1
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作者
王成东
曹培成
王道奎
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机构
山东省潍坊市人民医院神经外科实验室
山东省潍坊市人民医院脑科分院神经外科
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出处
《中华全科医师杂志》
2015年第5期358-361,共4页
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基金
山东省科技发展计划项目(2011YD21004)
潍坊市科技发展计划项目(201102007)
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文摘
目的 探讨颅内动脉瘤破裂出血的危险因素,为临床防治措施的制定提供理论依据.方法 回顾性分析2010年1月到2013年12月我院收治的脑动脉瘤患者278例的临床资料,其中发生颅内动脉瘤破裂患者122例(破裂组),未发生颅内动脉瘤破裂患者156例(未破裂组).收集两组患者的各项临床资料,通过单因素分析和多因素logistic回归分析探讨颅内动脉瘤破裂出血的危险因素.结果 破裂组女性、有嗜烟史、有高血压病史、颅内动脉粥样硬化的比例显著高于未破裂组[70.5% (86/122)与59.0% (92/156),42.6%(52/122)与29.5% (46/156),63.9%(78/122)与51.9%(81/156),69.7%(85/122)与51.3% (80/156),χ2值分别为3.943、5.175、4.034和4.319,均P<0.05];破裂组患者动脉瘤颈宽度(5.1±2.3)mm、动脉瘤体直径(4.8±2.1)mm,均显著低于未破裂组[(8.5±5.5)和(8.4±6.7)mm,t值为5.642和6.383,均P<0.01];瘤体直径<5、5~8、>8 mm者的动脉瘤破裂率[63.4% (64/101)、40.9%(38/93)、25.0% (21/84)]依次显著降低(Z=27.180,P=0.000);瘤颈宽度<4 mm的颅内动脉瘤破裂率为67.3%(66/98),显著高于瘤颈宽度≥4 mm的颅内动脉瘤[31.1%(56/180),χ2=33.832,P=0.000];多因素logistic回归分析显示,动脉瘤体直径是颅内动脉瘤破裂的独立危险因素(OR=3.759,95%CI:1.638~6.897,P=0.000).结论 瘤体直径为颅内动脉瘤破裂出血的独立危险因素,临床上应综合患者的病史、影像学检查等各项资料制定相应的诊疗方案,降低颅内动脉瘤破裂出血的风险.
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关键词
颅内动脉瘤
破裂
危险因素
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Keywords
Intracranial aneurysm
Rupture
Risk factors
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分类号
R743
[医药卫生—神经病学与精神病学]
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