功能康复训练对脑出血患者术后神经功能及生活质量的影响

目的:探究功能康复训练对脑出血患者术后神经功能及生活质量的影响。方法:选择2021年1月—2023年12月潍坊市坊子区人民医院收治的100例脑出血患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组,各50例。对照组术后采用常规干预,研究组在对照组基础上采用功能康复训练干预,对比两组神经功能、认知功能及生活质量。结果:干预3个月后,两组美国国立卫生研究院卒中量表评分均低于干预前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预3个月后,两组简易智能精神状态检查量表及欧洲卒中量表评分均高于干预前,且研究组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预3个月后,两组生活质量综合评定问卷评分均高于差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在脑出血患者术后康复中采用功能康复训练,能有效改善患者神经、认知功能,提升生活质量。

动脉瘤介入栓塞术与颅内动脉瘤夹闭术治疗高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血的效果对比分析

目的对于高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者采取动脉瘤介入栓塞术和颅内动脉瘤夹闭术进行治疗的具体方法以及治疗效果进行探讨。方法对于过去三年接诊的高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者资料100例开展分析,根据入院顺序奇偶法对所选高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者进行分组,给予其中50例高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者颅内动脉瘤夹闭术进行治疗,将其作为对照组,给予剩余50例高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者动脉瘤介入栓塞术治疗,将其作为研究组,对比两组高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的临床治疗效果。结果研究组高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的恢复良好与中度残疾例数显著高于对照组,重度残疾以及植物生存例数显著低于对照组,两组高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者临床治疗效果对比存在显著统计学差异。结论临床中对于高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者,为其提供动脉瘤介入栓塞术治疗效果优于颅内动脉瘤夹闭术,应用给予大力的推广与应用。

探讨微创钻孔引流加阿托伐他汀钙治疗慢性硬膜下血肿的疗效

目的探讨微创钻孔引流加阿托伐他汀钙治疗慢性硬膜下血肿的疗效。方法82例慢性硬膜下血肿患者,根据不同疗法分为对照组与观察组,每组41例。对照组予以微创钻孔引流治疗,观察组予以微创钻孔引流联合阿托伐他汀钙治疗。比较两组患者临床指标、临床疗效、并发症发生情况、复发率以及治疗前后卡氏(KPS)评分、中国卒中量表(CSS)评分、日常生活能力量表(ADL)评分。结果观察组患者的颅内积气、颅内残余血肿量、症状消失时间、住院时间分别为(3.8±1.0)ml、(8.6±2.0)ml、(15.1±2.4)d、(16.1±3.0)d,均优于对照组的(11.5±4.7)ml、(19.2±8.1)ml、(21.4±3.3)d、(24.2±3.8)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者KPS评分高于对照组,CSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组,治疗总有效率92.7%高于对照组的75.6%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症发生率4.9%低于对照组的17.1%,复发率2.4%低于对照组的14.6%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论微创钻孔引流加阿托伐他汀钙治疗慢性硬膜下血肿的疗效显著,可明显减少颅内积气与颅内残余血肿量,缩短症状消失时间与住院时间,改善患者的健康状况与日常生活能力,且能降低并发症发生率与复发率,对改善患者预后具有重要意义,值得临床推行。

电视辅助胸腔镜手术(VATS)与开胸手术治疗食管癌的疗效比较

目的对比分析电视辅助胸腔镜手术（VATS）与开胸手术治疗食管癌的手术效果及并发症情况。方法选择2013年5月~2015年5月在我院接受治疗的食管癌患者64例作为研究对象,其中应用电视辅助胸腔镜手术（VATS）治疗设置为观察组,共32例,其余32例应用开胸手术治疗（对照组）。观察并记录两组入选患者的术中出血量、胸腔引流量、住院时间以及并发症情况。结果观察组的术中出血量明显少于对照组,观察组患者的住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,但两组的胸腔引流量组间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组术后无一例出现房颤、肺部感染,两组并发症发生率组间比较,差异有统计学意义（9.38%vs 28.13%,P〈0.05）。结论与开胸手术治疗食管癌比较,电视辅助胸腔镜手术（VATS）治疗食管癌更具优势,其具有出血少、术后恢复快、并发症少等优点,值得广泛推广和应用。

心脏瓣膜病机械瓣膜置换术后疗效的随访研究

目的研究心脏瓣膜病机械瓣膜置换术的疗效。方法选取125例心脏瓣膜病患者,根据所置换人工瓣膜的类型分为两组:A组85例应用机械瓣膜置换,B组40例应用生物瓣膜置换。比较两组的疗效,随访预后情况。结果 A组围术期死亡率差异无统计学意义(P>0.05);两组术后心功能较术前均显著改善,A组术后心功能优于B组。A组瓣周漏、血栓栓塞、人工瓣膜性心内膜炎的发生率均低于B组(P均<0.05)。结论机械心脏瓣膜置换术治疗心脏瓣膜病疗效确切,心功能改善明显,术后存活率高。选择合理的手术时机、术中良好的心肌保护及有效的术后抗凝是减少并发症的关键。

单操作孔胸腔镜手术在肺癌治疗中的应用分析

目的探讨单操作孔胸腔镜手术在肺癌治疗中的应用效果与安全性。方法选取84例肺癌患者临床资料进行回顾性分析,分为研究组(42例)和对照组(42例)。研究组采用单操作孔胸腔镜手术治疗,对照组采用传统胸腔镜肺癌根治术。对比两组患者临床疗效、手术时间、术中出血量、术后并发症、术后恢复等情况。结果两组患者手术时间、术中出血量、术后并发症发生率对比,无统计学差异意义(P>0.05)。手术结束后,研究组术后置管引流时间、术后住院时间明显短于对照组,具有统计学差异意义(P<0.05)。结论单操作孔胸腔镜手术在肺癌治疗中安全有效,具有术后置管引流时间短、术后住院时间短、患者恢复快等特点,具有临床应用价值。

微创血肿清除术治疗脑出血的疗效研究

目的探讨脑出血运用微创血肿清除术治疗效果。方法将2017年6月—2019年6月期间,到医院接受治疗的120名脑出血患者作为研究对象,根据治疗方案的不同,划分为两个组别。对照组为患者提供开颅血肿清除术进行治疗,观察组为患者提供微创血肿清除术进行治疗,对比两组情况。结果从治疗活动有效性的角度来看,观察组患者高于对照组患者,分别为93.33%、76.67%,观察组研究中并发症发生率6.67%低于对照组的23.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑出血运用微创血肿清除术治疗效果显著,能改善呕吐、昏迷、头痛、嗜睡等病症,降低脑疝、颅内感染、多器官衰竭等不良反应发生率。

产后血性乳汁1例

1病例介绍 患者女,24岁,第一胎足月,入院时查体：产妇、胎儿生命体征正常,双侧乳腺对称,大小正常,无压痛,未触及肿块。既往史：5个月前曾有双乳头溢血性液体,1 d后自行消失,无其他不适,未行检查治疗。入院后顺产一2.5 kg女婴。

综合护理干预对乳腺癌患者癌因性疲乏状态的应用研究

目的分析综合护理干预对乳腺癌患者癌因性疲乏状态的应用效果。方法选取我院2015年11月—2017年8月98例乳腺癌患者,通过随机数字表方法进行分组,即观察组和对照组各49例。护理人员对两组分别实施综合护理和基础护理,对两组患者实施不同护理干预后的癌因性疲乏情况,焦虑评分SAS、抑郁评分SDS进行比较。结果观察组患者无癌因性疲乏比例高于对照组患者,P<0.05,组间SAS分数和SDS分数对比,观察组低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论临床中对乳腺癌患者实施综合护理干预,能够将其癌因性疲乏程度缓解。

1例长期留置胃十二指肠管患者拔管的经验报告

在护理工作中会有各种管道的护理,本文介绍了在临床工作中遇到的有关导管意外破损的情况,预防性的采取措施会降低导管断裂的风险。1病例介绍患者李某,男,42岁,因外伤至颈部、胸部、上腹部等处疼痛不适2016年12月4日9时人院,人院后给予患者完善相关辅助检查,行电子胃镜检查时,结果显示存在食管裂伤。于12月7日在全麻下行剖胸探查术,术中见食管裂伤,长度约,术中经鼻腔留置十二指肠营养管,留置长度90cm,用于肠内营养治疗,术后多次复查,

综合康复干预对脑卒中偏瘫患者运动功能的影响研究

目的探讨综合康复干预对脑卒中偏瘫患者运动功能的影响.方法将该院2019年2月—2020年8月收治的80例脑卒中偏瘫患者纳入研究,按1:1比例分为对照组(n=40,采用常规干预)、观察组(n=40,采用综合康复干预),对比两组日常生活能力、护理满意度、神经功能缺损程度、生活质量、运动功能.结果干预后,观察组日常生活活动能力评分、护理满意度评分均高于对照组,美国国立卫生研究院卒中量表评分低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).干预后,观察组手功能评分(4.65±0.85)分、上肢功能评分(4.54±1.08)分、下肢功能评分(4.21±1.02)分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).干预后,观察组生理、心理、躯体、社会评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论综合康复干预在脑卒中偏瘫患者中的应用效果确切,可改善其运动功能,亦可提高其生活质量及日常生活能力,促进神经功能恢复,值得借鉴.

腹腔镜下阑尾切除术48例的围手术期护理

目的总结48例腹腔镜下阑尾切除术的围手术期的护理体会。方法回顾分析48例腹腔镜下阑尾切除术患者临床资料、围手术期的护理,结合相关文献对本病进行分析。结果 48例腹腔镜手术患者术后疼痛轻,进食早,肠道功能恢复快,住院时间短。结论腹腔镜阑尾切除术在治疗急性阑尾炎、慢性阑尾炎方面具有优越性,加之良好的护理可预防并减少各种并发症的发生。

功能性胰岛细胞瘤误诊1例分析

对功能性胰岛细胞瘤误诊1例分析如下。 1病历摘要 男,64岁,已婚。间断性易饥、大汗3a,发作性意识模糊、精神异常0.5a。患者于3a前在疲劳、饥饿时出现心悸,大汗,进食或含糖后好转,未引起重视。于0.5a前清晨反复发作意识障碍,表现为神智恍惚,谵语,烦躁乱动,问语不答,