潍坊市区基层中医发展现状的调查与分析

目的:调查潍坊市区基层中医发展现状,分析归纳出基层中医发展存在的问题,提出对策建议。方法:2019年6月-2020年6月采取调查问卷和深入访谈相结合的方式全面了解潍坊市区(奎文区、潍城区、坊子区、高新区、寒亭区)129家基层中医机构(社区卫生服务中心和中医诊所)的中医药服务基础条件、中医药医疗服务指标等现状,及其139位医从业人员的基本情况、中医理论和临床水平,分析基层中医存在的问题,并提出相应的对策和建议。结果:129家基层中医机构中有127家填写了业务用房面积,其中110家(86.6%)>80 m^(2),17家(13.4%)60~80 m^(2)。124家填写了中医药业务用房面积,其中53家(42.7%)10~30 m^(2),占比最高。75家填写了中药饮片种类,其中43家(57.3%)为100~199种,占比最高。107家填写了是否设置中药饮片单间,其中61家(57.0%)未设置。82家填写了中药饮片服务的相应设备名称,其中74家(90.2%)设置消毒锅,占比最高。114家填写了开展的中医药适宜技术,开展最多的是艾灸(97.4%),其次是针刺(79.8%)和刮痧拔罐(50.9%)。139位中医从业人员中64位(46.0%)39~49岁占比最高;无研究生,中专74位(53.2%)占比最高。无主任医师,住院医师91位(65.5%)占比最高;45位(32.4%)中药种类识别<100种;119位(85.6%)未掌握中药炮制,48位(34.5%)背诵<100首方剂,50位(36.0%)未能背诵四大经典,均占比最高。2016-2018年每家机构中医门诊量与中药饮片处方量逐渐增加,中医非药物处方量也有所增加,但中医药收入变化不大。深入访谈总结出问题包括宣传不当、同行之间存在恶性竞争、医药分家、诊疗不规范及中医药适宜技术开展项目不足。结论:潍坊市区基层中医发展不均衡,应当在中医药服务基础条件、中医药人才引进和培养、中医药服务能力等方面进一步提高。