公费医疗管理难点与对策的前瞻性研究

公费医疗制度改革是一项政策性、科学性很强的综合工程,它涉及到方方面面,是工薪阶层极为敏感的区域。近几年来,全国各地在控制公费医疗经费支出的不合理增长方面,已经摸索出许多有效的经验和模式,这对于深化公费医疗改革,加强公费医疗管理,无疑起到了极大的推动作用。但是随着医学科学的发展、人们对医疗需求的增长以及公费医疗享受人数的增加,现行的公费医疗管理办法出现了新的难点,宏观控制与微观约束的前瞻性不足表现得也越来越突出。

中药治疗椎间盘突出症

中药治疗椎间盘突出症中国人民解放军海军青岛疗养院李维秀（青岛２６６０００）山东省潍坊市政府门诊部麻增昌椎间盘突出症是最为常见的一种颈肩痛或腰腿痛。治疗方法很多，但迄今为止，尚无理想的疗法。外科医生迷信手术，认为非手术疗法名目繁多，“但最后还得用手术解...

硝酸甘油的新用途

硝酸甘油的新用途冯进华（山东省潍坊市政府机关门诊部潍坊２６１０４ｌ）硝酸甘油为抗心绞痛的老药，临床应用广泛，近年来，通过临床药理学研究，发现本品尚有其他用途，现简介如下。１治疗咯血陈氏等［１］报道，对１０例血压在１．２１ｋＰａ（ｌｋＰａ＝７．５ｍｍＨ...

非甾体抗炎药与其他药物的相互作用

非甾体抗炎药是临床常用的一类药物,有良好的抗炎、镇痛及解热作用,但与其他药物合用时,常可产生一些不良的相互作用,本文简述如下。 1.与抗酸药合用抗酸药可使体液及尿液pH升高,阿司匹林为弱酸性药物,在碱性条件下解离度增大,肾小管重吸收减少,排泄量增加,因而血药浓度降低(有时甚至降到有效血药浓度以下),疗效也降低,故必要时应调整阿司匹林用量。

抗酸药与某些药物的相互作用

抗酸药是一类弱碱性制剂,主要用于消化性溃疡和胃酸过多症。临床上常与其他药物合用,但不合理的联用可产生不良相互作用,致使药物疗效降低或加重不良反应,本文简述如下。 1.红霉素:红霉素肠溶片与抗酸药同服时,肠溶衣在碱性作用下能发生解离而溶解,由于同服的抗酸药又不足以中和整个胃酸,这样肠溶衣已放溶解破坏的情况下,红霉素本身遭受胃酸破坏,导致药效降低,故红霉素肠溶片不宜与抗酸药同服。 2.异烟肼:异烟肼中的肼基可与含钙、铝等金属离子的抗酸药产生络合作用,使异烟肼的吸收减少,疗效减弱。氢氧化铝因能延缓胃排空,从而也可减慢异烟肼的吸收速度。 3.乌洛托品:本品主要用于泌尿系感染。