包醛氧淀粉联合肾衰宁治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效观察

目的:探讨包醛氧与肾衰宁联合治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:选取2011年5月以来本院共收治的120例慢性肾功能衰竭患者,按照随机数字表法将其分为对照组和治疗组各60例,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用肾衰宁和包醛氧淀粉,30 d为一疗程,在治疗3个疗程后,比较两组患者的血尿素氮、肌酐及肌酐清除率和治疗效果。结果:治疗组总有效55例,总有效率为91.7%,明显高于对照组的50.0%(30/60),而治疗组治疗后的血尿素氮以及肌酐均明显低于治疗前和对照组治疗后,且肌酐清除率明显高于治疗前和对照组治疗后,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:包醛氧淀粉联合肾衰宁治疗慢性肾功能衰竭能够明显降低患者的血尿素氮以及肌酐,明显减缓慢性肾衰的发展,值得在临床上推广。

辨证治疗IgA肾病60例

目的探讨中医辨证治疗IgA肾病的临床疗效。方法 2010年5月以来,我院共收治IgA肾病患者120例,随机分成对照组与治疗组各60例,对照组患者采用单纯的西医治疗,治疗组患者在西医治疗的基础上,加用中药配合治疗,比较两组患者的临床疗效。结果治疗组患者显效35例,有效23例,无效2例,总有效率为96.7%;对照组患者显效25例,有效20例,无效15例,总有效率为75%。结论中医辨证治疗IgA肾病疗效优于单纯的采用西医治疗,值得临床应用推广。

感觉定量检测在慢性肾衰竭患者周围神经病变诊断中的应用

目的探讨感觉定量检测（QST）在慢性肾衰竭患者周围神经病变诊断中的应用。方法将80例慢性肾衰竭患者按肾功能情况分为四组：代偿组、失代偿组、衰竭组、尿毒症组，每组20例，另选20例健康志愿者作为对照组。分别进行QST和感觉神经传导速度（SCV）检测，并比较分析。结果左侧肢体手指、小鱼际、足背、小腿的冷觉、温觉、冷痛觉、热痛觉、振动觉，按代偿组、失代偿组、衰竭组、尿毒症组的顺序均有依次增大趋势，除代偿组与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）外，其他组两两比较差异均有统计学意义（P〈O．05）。正中神经、胫神经、腓总神经SCV比较，衰竭组、尿毒症组与对照组、代偿组、失代偿组比较差异均有统计学意义（P〈0．05），尿毒症组与衰竭组比较差异也有统计学意义（P〈0．05）。尿毒症组、衰竭组、失代偿组QST异常率明显高于SCV异常率[80％（16／20）比60％（12／20）、80％（16／20）比55％（11／20）、50％（10／20）比10％（2／20），P〈0．053o结论QST是诊断慢性肾衰竭患者周围神经病变早期、敏感、客观的指标。

扁桃体切除术后出现颈部皮下气肿1例

患者男，22岁，尿检异常1年余，在潍坊市潍城经济开发区人民医院门诊以“慢性肾小球炎，慢性扁桃体炎”于2010年3月30日收入肾内科。查体：T36．4℃，P59次／min，R18次／min，BP130／90mmg（1mmHg=0．133kPa），皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结未扪及肿大，结膜无充血，巩膜无黄染，双瞳孔等大等圆，对光反射存在，咽黏膜充血，