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“互联网+慢病管理”服务模式与成效——山东省潍坊市第二人民医院创新实践
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作者 王新玲 韩丽芳 +1 位作者 王敏 张权 《人口与健康》 2022年第10期35-37,共3页
本文针对山东省潍坊市第二人民医院“互联网+慢病管理”创新实践,从申报备案便捷化、管理服务专区化、线上线下一体化、药事服务精细化、城乡服务均等化、监控问效常态化“六化”服务模式进行介绍。可有效节约医保基金、提高医院门诊诊... 本文针对山东省潍坊市第二人民医院“互联网+慢病管理”创新实践,从申报备案便捷化、管理服务专区化、线上线下一体化、药事服务精细化、城乡服务均等化、监控问效常态化“六化”服务模式进行介绍。可有效节约医保基金、提高医院门诊诊疗效率、改善患者就医体验,实现政府、医院、患者多方共赢。 展开更多
关键词 互联网 慢病管理 医疗服务
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2019-2022年山东省潍坊市肺结核患者强化期痰涂片未转阴的影响因素分析
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作者 张博 李丽 +1 位作者 郑丽娟 刘学法 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2023年第10期981-988,共8页
目的:分析肺结核患者强化期治疗后,痰菌未转阴的影响因素,为促进痰菌转阴、改善治疗效果提供科学依据。方法:通过“中国疾病预防控制信息系统”子系统“结核病管理信息系统”收集2019年1月1日至2022年12月31日山东省潍坊市第二人民医院... 目的:分析肺结核患者强化期治疗后,痰菌未转阴的影响因素,为促进痰菌转阴、改善治疗效果提供科学依据。方法:通过“中国疾病预防控制信息系统”子系统“结核病管理信息系统”收集2019年1月1日至2022年12月31日山东省潍坊市第二人民医院登记报告的病原学阳性患者,经纳入、排除标准,共455例肺结核患者纳入研究。收集年龄、性别、身高、体质量、糖尿病史等基本信息。采用SPSS 20.0软件对数据进行分析,通过logistic回归分析探讨涂阳肺结核患者涂片未转阴的影响因素。结果:经过强化期治疗,有299例患者涂片转阴,156例患者持续涂阳,转阴率为65.7%。logistic回归分析显示,糖尿病[OR(95%CI)=1.859(1.096~3.153)]、并发症[OR(95%CI)=1.855(1.117~3.082)]、痰液菌量++++[OR(95%CI)=3.529(1.063~11.715)]、低蛋白血症[OR(95%CI)=1.749(1.040~2.943)]、贫血[OR(95%CI)=2.398(1.412~4.070)]与涂阳肺结核患者痰涂片转阴失败相关。结论:肺结核患者伴有糖尿病、并发症、痰液菌量++++、低蛋白血症、贫血会增加强化期痰涂片转阴失败的风险。及时识别、发现、纠正此类危险因素,有助于患者痰菌转阴,降低传播风险,避免不良预后的发生。 展开更多
关键词 结核 因素分析 统计学
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医院会计制度改革的基本框架 被引量:1
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作者 管延羡 孙桂清 邢建华 《卫生经济研究》 2005年第9期54-54,共1页
关键词 会计制度改革 医院 会计核算制度 会计要素 所有制
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冠心病患者血清TGF-β_(1)、NT-proBNP的变化及其对冠脉狭窄的影响
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作者 张美玲 付敏 《中国卫生标准管理》 2024年第6期107-110,共4页
目的探讨冠心病(coronary heart disease,CHD)患者血清转化生长因子-β_(1)(transforming growth factor-β_(1),TGF-β_(1))、氨基末端B型脑钠肽前体(nitrogen terminal B type natriuretic peptide precursor,NT-proBNP)水平对冠状动... 目的探讨冠心病(coronary heart disease,CHD)患者血清转化生长因子-β_(1)(transforming growth factor-β_(1),TGF-β_(1))、氨基末端B型脑钠肽前体(nitrogen terminal B type natriuretic peptide precursor,NT-proBNP)水平对冠状动脉病变严重程度的影响。方法选取2019年7月—2022年6月在山东省潍坊市第二人民医院心内科诊治的85例CHD患者作为观察组,同期健康体检者39名作为对照组。均采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)法检测TGF-β_(1);采用电化学发光法检测NT-proBNP。比较2组患者生化指标、血清TGF-β_(1)、NTproBNP水平,以及观察组冠状动脉病变不同程度时血清TGF-β_(1)、NT-proBNP水平,分析评估血清TGF-β_(1)、NTproBNP诊断CHD的价值。结果2组三酰甘油(triacylglycerol,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组TGF-β_(1)为(326.04±181.75)ng/L,低于对照组的(926.42±156.47)ng/L,观察组血清NT-proBNP为(134.94±22.16)pg/mL,高于对照组的(65.25±3.35)pg/mL,差异有统计学意义(P<0.01)。单支血管病变血清TGF-β_(1)高于两支血管病变、多支血管病变,差异有统计学意义(P<0.01);单支血管病变NTproBNP低于两支血管病变、多支血管病变,差异有统计学意义(P<0.01)。结论观察组血清TGF-β_(1)水平降低,NTproBN水平升高,与冠状动脉病变严重程度密切相关,两者联合检测可作为CHD早期诊断、病情评估的检测指标。 展开更多
关键词 冠心病 转化生长因子-β_(1) 氨基末端B型脑钠肽前体 冠状动脉造影 动脉粥样硬化 冠状动脉血管病变
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精细化管理在医院档案管理中的应用 被引量:4
5
作者 高树富 《办公室业务》 2017年第22期156-156,共1页
合理的档案管理模式不仅有利于医院各项工作的有序开展,而且有利于提升医院的整体管理水平。通过将精细化管理理念合理应用到医院档案管理过程中,能够有效提升医院的档案管理效率,让医院档案资料更好地服务于医院发展。基于此,本文通过... 合理的档案管理模式不仅有利于医院各项工作的有序开展,而且有利于提升医院的整体管理水平。通过将精细化管理理念合理应用到医院档案管理过程中,能够有效提升医院的档案管理效率,让医院档案资料更好地服务于医院发展。基于此,本文通过阐述强化医院档案管理的重要性,并具体分析精细化管理在医院档案管理中的应用策略,能够有效提高医院档案管理水平。 展开更多
关键词 精细化 管理理念 医院档案
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试析医院财务精细化管理的必要性和实现途径 被引量:2
6
作者 郝艳 《纳税》 2018年第35期103-103,106,共2页
在市场对医院服务、医疗条件要求越来越高的今天,医院对于自身财务的精细化管理显得尤为重要,因为这关系到医院的运营成本以及未来的可持续发展。在医院外部环境激变和内部体制变更的关键时期,如何通过财务的精细化管理,使医院获得更好... 在市场对医院服务、医疗条件要求越来越高的今天,医院对于自身财务的精细化管理显得尤为重要,因为这关系到医院的运营成本以及未来的可持续发展。在医院外部环境激变和内部体制变更的关键时期,如何通过财务的精细化管理,使医院获得更好的发展形势,是医院当前必须考虑的问题。 展开更多
关键词 医院 财务 精细化管理
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CT中疑似侵犯第二肝门肝Ⅷ段肿瘤切除一例
7
作者 李明建 刘钦文 宋伟宁 《中国医药指南(学术版)》 2008年第3期35-36,共2页
CT是临床中诊断肝癌的主要辅助检查,随着新一代CT的出现及检查手段的提高,大部分肝肿瘤术前依靠CT检查就能准确判断能否手术。但有时辅助检查与实际情况尚有一定差距。2006年10月,我科收治一例肝Ⅷ段巨大肿瘤的病人,术前CT示肝右、... CT是临床中诊断肝癌的主要辅助检查,随着新一代CT的出现及检查手段的提高,大部分肝肿瘤术前依靠CT检查就能准确判断能否手术。但有时辅助检查与实际情况尚有一定差距。2006年10月,我科收治一例肝Ⅷ段巨大肿瘤的病人,术前CT示肝右、中静脉及下腔静脉均受侵,似不能切除。术中情况与CT差距较大,术中未阻断肝脏血流, 展开更多
关键词 CT检查 第二肝门 肿瘤切除 侵犯 疑似 辅助检查 下腔静脉 检查手段
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预防性护理在预防老年呼吸内科医院感染中的应用效果
8
作者 王冬梅 《中国科技期刊数据库 医药》 2021年第1期124-124,共1页
目的:分析在老年呼吸内科患者医院感染的控制工作当中,预防性护理方案的应用情况。方法:纳入我院收治的98例老年呼吸内科患者为分析对象,将其随机均分成对照组(49例)和研究组(49例),对照组患者需接受常规护理,而研究组对象则接受预防性... 目的:分析在老年呼吸内科患者医院感染的控制工作当中,预防性护理方案的应用情况。方法:纳入我院收治的98例老年呼吸内科患者为分析对象,将其随机均分成对照组(49例)和研究组(49例),对照组患者需接受常规护理,而研究组对象则接受预防性护理,观察两组患者接受不同方式护理后的医院感染发生情况。结果:研究组患者接受护理干预后的医院感染发生例数少于对照组,数据分析后差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:在住院治疗的老年呼吸内科患者当中,预防性护理的应用效果更好,该方案值得在临床中推广。 展开更多
关键词 呼吸内科 预防性护理 医院感染 老年
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大数据视角下我国医院财务管理创新探究
9
作者 朱洪渤 《经济视野》 2018年第4期125-125,共1页
医院财务管理在医院日常事务管理中扮演着不可或缺的角色,其作用体现在保障医院管理工作的正常有序进行.而大数据、互联网的加入使得医院在财务管理方面变得更加方便快捷,很大程度上解决看病记录保存等方面的问题.这有助于医院管理事业... 医院财务管理在医院日常事务管理中扮演着不可或缺的角色,其作用体现在保障医院管理工作的正常有序进行.而大数据、互联网的加入使得医院在财务管理方面变得更加方便快捷,很大程度上解决看病记录保存等方面的问题.这有助于医院管理事业的发展,但同时也面临着不小的挑战.本文对大数据视角下的医院财务管理现状进行分析,并给出合理可行性建议. 展开更多
关键词 大数据 医院财务管理 制度创新
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硫酸镁注射液致视觉障碍1例并文献分析
10
作者 曹建英 王佩军 《中国药业》 CAS 2023年第20期140-143,共4页
目的为临床安全使用硫酸镁注射液提供参考。方法分析某院收治的1例静脉滴注硫酸镁注射液过程中出现视觉障碍患者的治疗经过。结合文献资料分析其发生原因及防范措施。结果患者出现的视觉障碍与使用硫酸镁注射液的因果关系为“肯定”(Nar... 目的为临床安全使用硫酸镁注射液提供参考。方法分析某院收治的1例静脉滴注硫酸镁注射液过程中出现视觉障碍患者的治疗经过。结合文献资料分析其发生原因及防范措施。结果患者出现的视觉障碍与使用硫酸镁注射液的因果关系为“肯定”(Naranjo评分为13分)。该药品不良反应(ADR)的发生与药品(非质量)因素、患者个体差异及药物(镁离子)的体内蓄积等相关。防范方面需密切关注该药使用过程中有无异常表现,尤其要区分视觉障碍为先兆子痫(或子痫)还是使用硫酸镁引起,并对症处理。如已发生过类似情况,硫酸镁需减量使用或停用,或换用其他保胎药。结论临床应重视硫酸镁注射液引起的视觉障碍。该ADR因国内药品说明书尚未收载,属新的ADR,建议加强用药安全监测及风险识别防控,生产企业亦应及时完善药品说明书,促进临床安全用药。 展开更多
关键词 硫酸镁注射液 视觉障碍 药品不良反应 文献分析 安全用药
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梓醇对T2DM大鼠大血管病变的保护作用及与oxLDL/LDL和NF-κB信号通路的关系
11
作者 罗传超 王佳星 朱勤伟 《河北医药》 CAS 2023年第24期3708-3711,3716,共5页
目的探讨梓醇对2型糖尿病(T2DM)大鼠大血管病变的保护作用与氧化低密度脂蛋白(oxLDL)/低密度脂蛋白(LDL)和核转录因子-κB(NF-κB)信号通路的关系。方法用高糖高脂饲料喂养和腹腔注射STZ复合因素对大鼠进行T2DM造模,将大鼠分为模型组、... 目的探讨梓醇对2型糖尿病(T2DM)大鼠大血管病变的保护作用与氧化低密度脂蛋白(oxLDL)/低密度脂蛋白(LDL)和核转录因子-κB(NF-κB)信号通路的关系。方法用高糖高脂饲料喂养和腹腔注射STZ复合因素对大鼠进行T2DM造模,将大鼠分为模型组、二甲双胍组(134 mg·kg^(-1)·d^(-1))、梓醇组(10 mg·kg^(-1)·d^(-1)),另设对照组,每组10只,模型组和对照组给予相同体积的0.9%氯化钠溶液,干预4周。结束后,自动生化分析仪检测大鼠血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、空腹血糖(FBG)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)水平;酶联免疫吸附法测定人巨噬细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、oxLDL含量;RT-PCR法检测主动脉壁LOX-1、NF-κB p65、MCP-1 mRNA表达;Western blot检测主动脉壁LOX-1、NF-κB p65、MCP-1蛋白表达;透射电镜观察大鼠主动脉内皮细胞结构。结果对照组大鼠主动脉内皮细胞形态正常,模型组细胞显著肿胀,连续性中断、见空泡,部分内皮细胞有显著脱落,细胞核褶皱变形,线粒体、内质网中度肿胀,嵴肿胀紊乱或溶解,见脂滴、糖原颗粒;二甲双胍组和梓醇组内皮细胞形态结构轻微肿胀,线粒体、内质网结构正常,细胞核轻微变形,部分内皮细胞有轻微脱落,损伤程度显著轻于模型组。与对照组比较,模型组血清FBG、TC、TG、LDL水平,MCP-1和oxLDL水平,主动脉壁LOX-1、NF-κB p65、MCP-1 mRNA及蛋白表达量显著性升高(P<0.05);与模型组比较,二甲双胍组和梓醇组血清FBG、TC、TG、LDL水平,MCP-1和oxLDL水平,主动脉壁LOX-1、NF-κB p65、MCP-1 mRNA及蛋白表达量显著性降低(P<0.05)。结论梓醇可能通过oxLDL/LDL和NF-κB信号通路减轻T2DM大鼠大血管病变。 展开更多
关键词 梓醇 T2DM大鼠 大血管病变 oxLDL/LDL LOX-1 NF-ΚB信号通路
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基于CT的放射组学特征预测肺腺癌EGFR突变状态
12
作者 刘俊忠 王琦 +2 位作者 贺光辉 李小山 王于臻 《中国中西医结合影像学杂志》 2023年第3期234-239,共6页
目的:构建临床和放射学特征相结合的列线图以预测EGFR突变状态。方法:利用临床和放射学特征建立临床-放射学(C-R)模型。C-R模型与最佳放射组学模型建立临床-放射学-放射组学(C-R-R)模型。模型的预测性能使用ROC曲线进行评估。结果:在放... 目的:构建临床和放射学特征相结合的列线图以预测EGFR突变状态。方法:利用临床和放射学特征建立临床-放射学(C-R)模型。C-R模型与最佳放射组学模型建立临床-放射学-放射组学(C-R-R)模型。模型的预测性能使用ROC曲线进行评估。结果:在放射组学中10个特征与EGFR突变有关,使用支持向量机(SVM)分类器可获得最佳放射组学特征模型。C-R-R模型在预测EGFR突变状态方面具有最佳区分能力,其AUC在训练集和验证集中分别为0.95(95%CI 0.90~0.98)和0.94(95%CI 0.87~0.98)。结论:基于CT的放射组学特征与临床和放射学特征相结合而建立的非侵入性C-R-R模型可能为肺癌靶向治疗提供有价值的生物学信息。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 表皮生长因子 肺肿瘤 腺癌 影像组学
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野黄芩苷的药理作用与抗肿瘤作用的研究进展 被引量:1
13
作者 韩爱强 付长霞 +2 位作者 王佩军 许彬 贺光辉 《中国当代医药》 CAS 2023年第9期50-54,共5页
野黄芩苷是从黄芩、半枝莲、灯盏花等中药中提取得到的黄酮类化合物,具有提高免疫、抗炎、抗微生物、改善心脑循环、抗血小板、抗氧化应激、抗肿瘤等多种作用,在临床上可用于治疗炎症性疾病、心脑血管病、肝肾功能损伤、肿瘤等多种疾病... 野黄芩苷是从黄芩、半枝莲、灯盏花等中药中提取得到的黄酮类化合物,具有提高免疫、抗炎、抗微生物、改善心脑循环、抗血小板、抗氧化应激、抗肿瘤等多种作用,在临床上可用于治疗炎症性疾病、心脑血管病、肝肾功能损伤、肿瘤等多种疾病。其中,野黄芩苷的抗肿瘤作用是近年来研究的热点,其作用机制涉及加速细胞凋亡、减少肿瘤血管产生、阻滞细胞周期、抗纤维化等多个方面。本文综述野黄芩苷的药理作用与抗肿瘤作用,以期为相关疾病的临床治疗提供新思路。 展开更多
关键词 野黄芩苷 药理作用 抗肿瘤 机制
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基层医生慢性阻塞性肺疾病认知现状及相关因素研究 被引量:29
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作者 许扬 吴司南 +7 位作者 张鹏俊 裴正存 杨汀 彭博 张勇 谭玲玲 杨国儒 王辰 《中国临床医生杂志》 2017年第6期45-50,共6页
目的描述基层医生对慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)知识的认知现状,比较其与高血压、糖尿病认知情况的差异,探索与基层医生慢阻肺认知相关的主要因素。方法采用分层整群抽样方法抽取960名基层医生(二级医院、社区卫生服务中心/站,乡镇卫生院... 目的描述基层医生对慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)知识的认知现状,比较其与高血压、糖尿病认知情况的差异,探索与基层医生慢阻肺认知相关的主要因素。方法采用分层整群抽样方法抽取960名基层医生(二级医院、社区卫生服务中心/站,乡镇卫生院/村卫生室医生各161、359、440名),对基层医生慢阻肺、高血压和糖尿病的认知情况进行问卷调查。采用方差分析检验比较组间得分差异,采用一般线性模型分析进行知识得分的影响因素。结果基层医生慢阻肺、高血压、糖尿病知识得分均值分别为37.14分、51.58分、56.79分;二级医院、社区卫生服务中心/乡镇卫生院、社区卫生服务站/村卫生室医生慢阻肺得分均值分别为52.12分、42.25分、27.48分;基层医生的慢阻肺得分情况与年龄、文化程度、职称、是否参加培训、所在机构等级、从事专业相关。结论基层医生的慢阻肺疾病知识得分远低于高血压、糖尿病;社区卫生服务中心/乡镇卫生院、社区卫生服务站/村卫生室医生的慢阻肺知识得分低于二级医院医生;年龄越大、文化程度越低、职称越低、未参与培训的基层医生慢阻肺知识得分越低。目前,加强在岗人员的慢阻肺继续教育培训是提高基层医生慢阻肺诊疗知识技能的关键。 展开更多
关键词 基层医生 慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺) 疾病认知 继续教育培训
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胸痹通胶囊调节血脂代谢的分子机制研究 被引量:9
15
作者 孙丽娜 王森林 +2 位作者 唐可欣 张俊海 王桂芝 《医学研究杂志》 2010年第9期66-68,共3页
目的探讨胸痹通胶囊(XBTC)对高脂血症大鼠血脂代谢的影响及该药降脂作用的分子机制。方法①选取健康成年Wistar大鼠60只,随机分为正常对照组、高脂对照组和XBTC组,每组20只。分别饲以基础饲料、高脂饲料和高脂饲料加XBTC,12周后取大鼠血... 目的探讨胸痹通胶囊(XBTC)对高脂血症大鼠血脂代谢的影响及该药降脂作用的分子机制。方法①选取健康成年Wistar大鼠60只,随机分为正常对照组、高脂对照组和XBTC组,每组20只。分别饲以基础饲料、高脂饲料和高脂饲料加XBTC,12周后取大鼠血清,观察各组大鼠各项血脂指标;②选取健康成年Wistar大鼠40只,随机分为正常对照组、高脂对照组、XBTC组、血脂康药物对照组,每组10只。正常对照组给予正常饲料喂养;高脂对照组饲以高脂饲料;XBTC组给予高脂饲料加XBTC12g/(kg.d);血脂康对照组给予高脂饲料加血脂康0.216g/(kg.d)。连续30天后,RT-PCR法测定大鼠肝低密度脂蛋白受体信使核糖核酸(LDLRmRNA)水平。结果①与正常对照组比较,高脂对照组血清胆固醇、三酰甘油明显升高为1.83mmol/L和1.09mmol/L,高密度脂蛋白(HDL-C)则明显降低为2.06mmol/L(P<0.05),经XBTC干预后血脂异常得以纠正,血清胆固醇、三酰甘油分别降低为1.42mmol/L和0.70mmol/L,与高脂对照组比较,均有统计学意义(P<0.05);②与高脂对照组比较,XBTC组能明显提高高脂血症大鼠肝LDLRmRNA水平(P<0.01);与血脂康组比较无统计学意义(P>0.05)。结论 XBTC心肌保护作用的机制可能与降低血脂代谢有关,其机制与明显增加高脂血症大鼠LDLR的活性,增强肝LDLR基因表达,加快LDL-C的清除有关。 展开更多
关键词 血脂 低密度脂蛋白受体 胸痹通胶囊 大鼠
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EGFR基因突变与吉非替尼的疗效和获得性耐药关系的研究概况 被引量:9
16
作者 于国华 董丽萍 刘淑真 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 2007年第6期474-476,共3页
肿瘤的分子靶向治疗是近年发展起来的一种全新的治疗手段。吉非替尼(Gefitinib)是晚期非小细胞肺癌(NSCLC)治疗中的第1个靶向药物,具有特异性强,起效快,不良反应少的特点。其作用机制是抑制表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶的活性,阻断... 肿瘤的分子靶向治疗是近年发展起来的一种全新的治疗手段。吉非替尼(Gefitinib)是晚期非小细胞肺癌(NSCLC)治疗中的第1个靶向药物,具有特异性强,起效快,不良反应少的特点。其作用机制是抑制表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶的活性,阻断EGFR生成信号传递至细胞内,从而抑制肿瘤细胞的异常增生和转移。临床疗效与EGFR基因的突变具有一定的相关性。EGFR基因突变有外显子19碱基缺失,外显子20的点突变或碱基插入突变和外显子21的点突变3种类型。其中外显子20的点突变可能是肿瘤细胞对Gefitinib产生抗药性的原因。EGFR基因的突变在东方人群,女性,腺癌和非吸烟人群中高表达,而且临床应用中已经证实Gefitinib在上述人群中有效率最高。EGFR基因在应用Gefitinib的过程中亦会发生二次突变,这可能是Gefitinib获得性耐药的机制,但亦有研究显示Gefitinib的耐药与药物的转运、EGFR基因的扩增以及信号通路的改变有关,非单一机制能完全解释其耐药性。所以如何利用EGFR来准确预测Gefitinib的有效性,预防和阻止Gefitinib耐药将是今后对EGFR和Gefitinib研究的重点。 展开更多
关键词 表皮生长因子受体 喹唑啉类/治疗应用 耐药 综述文献
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经尿道针状电极膀胱部分切除术治疗膀胱尿路上皮癌(附4例报告) 被引量:15
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作者 宋伟宁 徐阿祥 +5 位作者 孙圣坤 杨国强 许勇 杜国防 徐真蕊 张旭 《微创泌尿外科杂志》 2013年第6期396-398,共3页
目的:探讨经尿道针状电极行膀胱部分切除术治疗膀胱肿瘤的可行性及临床效果.方法:采用硬膜外麻醉,经尿道等离子针状电极行膀胱部分切除术治疗4例膀胱肿瘤患者,肿瘤直径1~4 cm.用针状电极沿肿瘤周围环形全层切开膀胱壁,在肌层与结缔组... 目的:探讨经尿道针状电极行膀胱部分切除术治疗膀胱肿瘤的可行性及临床效果.方法:采用硬膜外麻醉,经尿道等离子针状电极行膀胱部分切除术治疗4例膀胱肿瘤患者,肿瘤直径1~4 cm.用针状电极沿肿瘤周围环形全层切开膀胱壁,在肌层与结缔组织之间剥离整块膀胱壁,完整切除肿瘤所在部位膀胱全层标本送病理检查.观察手术时间、术中出血、术中及术后并发症、肿瘤病理分期.结果:4例患者共切除8枚肿瘤,每枚肿瘤切除时间4~30 min,平均(14.4±11.9) min;术中出血量极少或几乎不出血,无尿外渗,术后无继发出血.术后肿瘤病理分期:T1期3枚,T2a期4枚,T2b期1枚.结论:针状电极能安全有效地应用于膀胱肿瘤电切,并实现经尿道膀胱部分切除的效果. 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 尿路上皮癌 等离子针状电极 膀胱部分切除术 经尿道膀胱肿瘤切除术
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经尿道针状电极膀胱部分切除术治疗膀胱癌的初步经验 被引量:11
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作者 宋伟宁 徐阿祥 +4 位作者 孙圣坤 许勇 杨国强 杜科霖 张旭 《微创泌尿外科杂志》 2014年第2期108-111,共4页
目的:对经尿道针状电极行膀胱部分切除术治疗膀胱肿瘤的初步经验进行总结。方法:应用等离子针状电极对8例膀胱肿瘤患者进行经尿道膀胱部分切除术,观察术中及术后并发症,术后病理分期,总结手术操作经验。结果:所有患者在硬膜外麻醉下... 目的:对经尿道针状电极行膀胱部分切除术治疗膀胱肿瘤的初步经验进行总结。方法:应用等离子针状电极对8例膀胱肿瘤患者进行经尿道膀胱部分切除术,观察术中及术后并发症,术后病理分期,总结手术操作经验。结果:所有患者在硬膜外麻醉下均可耐受手术,术中出血量极少或几乎无出血,无尿外渗,闭孔神经反射可控。术后无继发出血及尿路刺激症状。获得完整肿瘤病理分期:T1期5枚,T2a期5枚,T2 b 期2枚。随访2~3个月,患者无不适。结论:等离子针状电极能安全有效地应用于经尿道膀胱部分切除术。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 等离子针状电极 膀胱部分切除术 闭孔神经反射
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软组织肌上皮瘤/混合瘤6例临床病理学分析 被引量:2
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作者 张学东 陈士超 +3 位作者 杜然 张仁亚 姜慧峰 朱维娜 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期755-760,共6页
目的探讨软组织肌上皮瘤/混合瘤(myoepithelioma/mixed tumour of soft tissue,MMT)的临床病理学特征、免疫表型、鉴别诊断及预后。方法采用免疫组化EnVision两步法对6例MMT进行免疫组化染色,并复习相关文献。结果6例MMT中男性3例... 目的探讨软组织肌上皮瘤/混合瘤(myoepithelioma/mixed tumour of soft tissue,MMT)的临床病理学特征、免疫表型、鉴别诊断及预后。方法采用免疫组化EnVision两步法对6例MMT进行免疫组化染色,并复习相关文献。结果6例MMT中男性3例,女性3例,年龄11~63岁,平均44岁。肿瘤直径2—17.5cm,平均6.5cm。免疫表型:75%(3/4)表达CK,100%(4/4)表达vimentin,66.7%(2/3)表达S-100,50%(2/4)表达GFAP,100%(3/3)表达EMA,(0/4)不表达SMA。6例MMT随访时间5—10年,3例局部复发,1例复发且发生肺转移,所有患者均存活。结论临床上,MMT通常表现为无痛性肿块,持续数周至数年,偶有局部疼痛。多发生于成人,男女比例大致相同。肿瘤境界清楚,绝大多数肿瘤位于四肢皮下或深部的筋膜下软组织。组织学上,MMT类似于涎腺的多形性腺瘤,含有不同比例的上皮和(或)肌上皮成分,间质玻璃样变或为软骨黏液样。大部分MMT为良性行为,但少数可局部复发和转移,导致死亡。 展开更多
关键词 软组织肿瘤 肌上皮瘤 混合瘤 临床病理学 免疫组织化学 鉴别诊断
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胸腺上皮性肿瘤中PD-L1与MMR的表达及临床意义 被引量:1
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作者 张玉萍 候倩 +4 位作者 蔡晓珊 徐国栋 马昊 王慧 张云香 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期960-963,共4页
目的探讨PD-L1、错配修复(mismatch repair,MMR)蛋白在胸腺上皮性肿瘤(thymic epithelial tumors,TET)中表达及与临床病理特征的关系。方法收集TET标本60例,其中胸腺瘤46例,胸腺癌14例。采用免疫组化法检测PD-L1和MMR蛋白的表达。结果60... 目的探讨PD-L1、错配修复(mismatch repair,MMR)蛋白在胸腺上皮性肿瘤(thymic epithelial tumors,TET)中表达及与临床病理特征的关系。方法收集TET标本60例,其中胸腺瘤46例,胸腺癌14例。采用免疫组化法检测PD-L1和MMR蛋白的表达。结果60例TET中PD-L1阳性率为58.33%,PD-L1在B3型胸腺瘤和胸腺癌中的表达高于其他类型胸腺瘤(P<0.05),与患者性别、年龄、肿瘤大小等临床特征之间均无统计学意义(P>0.05)。60例TET中11例MMR蛋白缺失,以MLH1和PMS2联合缺失为主。MMR蛋白缺失在A型胸腺瘤中高于其他类型胸腺瘤和胸腺癌(P<0.05),与患者性别、年龄、肿瘤大小等临床特征之间均无统计学意义(P>0.05)。PD-L1表达与MMR蛋白缺失之间无相关性(P>0.05)。结论PD-L1表达与TET组织恶性程度高相关,MMR蛋白缺失主要为A型胸腺瘤;PD-L1表达与MMR蛋白缺失之间无相关性。 展开更多
关键词 胸腺上皮性肿瘤 MMR PD-L1 免疫组织化学 免疫治疗
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