三维适形放疗同步希罗达化疗治疗直肠癌术后复发的临床观察

目的观察直肠癌术后复发三维适形放疗同步口服希罗达的疗效和不良反应。方法选择128例直肠癌术后复发患者,随机分为三维适形放疗同步口服希罗达组(治疗组)和单纯三维适形放疗组(对照组)。治疗结束后3个月复查盆腔CT观察近期疗效。结果治疗组总有效率(CR+PR)为87.6%,对照组总有效率为65.6%,不良反应均较轻。结论三维适形放疗同步口服希罗达治疗直肠癌术后复发疗效确切,不良反应小。

169例精神分裂症复发相关因素分析及干预对策

目的:探讨精神分裂症患者复发的相关因素。方法:采用自编半定式问卷对169例精神分裂症患者就药物依从性、不良生活事件、家庭支持情况等多方面进行分析,找出复发的相关因素。结果:通过对精神分裂症患者复发的相关因素进行调查分析,我们认为对药物的依从性差,难以长期维持治疗是精神分裂症易复发的主要原因,另外家庭支持情况、不良生活事件刺激等是复发的次要原因。结论:针对易复发的相关因素提出干预措施,以改善预后?降低复发。

心理康复护理干预在老年脑卒中后抑郁症的临床应用效果分析

目的探讨心理康复护理对于脑卒中后抑郁症患者的临床效果。方法 120例老年脑卒中后抑郁症患者随机分成对照组与治疗组,每组60例。对照组采用常规护理,治疗组在常规护理的基础上采用心理康复护理干预,观察临床效果。结果治疗前两组患者的评分无明显差异,治疗3个月后,进行汉密顿抑郁量表(HAMD)评分,两组患者均较治疗前明显好转,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论心理康复护理干预能够明显改善患者的精神状态以及患者的生存质量,有利于延长患者的生命。

持续康复干预对住院治疗20年精神分裂症患者病情及生活能力的影响

目的:探讨住院治疗20年精神分裂症患者坚持长期的康复干预,对患者病情及生活能力的影响。方法:采用工娱治疗、督促生活自理能力、训练生活技能、定期做心理辅导、了解自身病情,对52例住院患者进行持续康复干预,作为对照组;对另外50例不同病区长期住院精神分裂症患者仅进行药物干预和工娱治疗,作为研究组;采用简明精神病量表(BPRS)及日常生活能力量表(ADL),对两组患者在基线及干预后第10年,第20年进行评定。结果:干预后两组患者间BPRS分值比较,研究组患者的缺乏活力、焦虑抑郁、敌对猜疑、BPRS总分及ADL量表评分,显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:持续康复干预,对精神分裂症患者病情的稳定和生活能力影响显著。

双种植体支持义齿修复单磨牙缺失的疗效

目的探讨分析双种植体支持义齿修复单磨牙缺失的的疗效。方法选取2013年1月～2014年1月我院口腔科收治的78例患者作为研究对象，共计80颗单磨矛缺失，采用Replace种植系统和Xive种植系统进行双种植体修复，于修复后半年、1年、3年后观察患者种植体牙周情况、种植体周围骨组织吸收量以及种植体修复体稳定性。结果半年、一年随访患者牙龈无明显红肿现象及炎症发生，2q4患者3年随访有轻微红肿现象发生。患者种植体修复体稳定性良好，无一例患者出现种植体松动及脱落。1年后，患者牙龈骨吸收量趋于稳定，1年、3年随访结果显著低于半年随访结果。结论双种植体修复单磨牙缺失，疗效确切，值得临床广泛推广。

医院办老年公寓老年人健康状况调查与研究

目的:调查医院办老年公寓入住老年人的健康状态及特点,研究其发展趋势,为社会化养老的发展提供参考依据。方法:对2008年2月至2010年11月入住我院老年公寓的老年人155例,用自制一般情况调查表,以及《日常生活能力量表》(ADL)和《老年抑郁量表》(GDS-15)进行调查,并进行为期1年的前瞻性研究。对所获资料进行统计学分析。结果:入住老年人平均患病(3.14±1.03)种,患病率前五位的是高血压病、脑卒中、糖尿病、冠心病和便秘。入住时ADL平均得分(33.45±11.96),其中132人完成复测,前后对比t=3.225,P<0.01。102例入院时GDS-15平均得分(4.14±0.77),其中90例完成复测,前后对比t=4.329,P<0.01。1年内有78人退住(50.3%),其中有14例死亡(9.0%)。结论:我院老年公寓入住老年人的健康状况差,患慢性疾病或疾病恢复期需疗养的老人居多,需特别关注。应大力发展有较强医疗服务能力的老年公寓。

74例硝酸甘油预防逆行胰胆管造影术后胰腺炎及高淀粉酶血症的用药护理

目的总结硝酸甘油在预防逆行胰胆管造影(ERCP)术后胰腺炎(PEP)及高淀粉酶血症的护理经验。方法使用硝酸甘油预防PEP,用药过程中观察硝酸甘油的副作用,并采取相应的护理措施减轻副作用。结果硝酸甘油用于预防ERCP术后并发症,常见的副作用有低血压(60.81%)、头痛(16.22%),少见的副作用有静脉炎(2.70%)。通过相应护理措施可预防上述副作用。结论ERCP术后使用硝酸甘油必须加强用药护理。

美沙拉嗪肠溶片治疗134例溃疡性结肠炎疗效观察

目的观察美沙拉嗪肠溶片治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法将268例患者随机分为治疗组和对照组,各134例。治疗组治以美沙拉嗪肠溶片,4次/d,0.5g/次;对照组口服柳氮磺胺吡啶片,1.0g/次,4次/d。2组均以20d为1个疗程。两组均在治疗2个疗程后统计疗效。结果治疗组总有效率96.27%,对照组总有效率83.58%。两组相比有显著差异(P<0.05)结论美沙拉嗪肠溶片治疗溃疡性结肠炎临床疗效显著,且不良反应小。

镇肝熄风汤加硝普钠治疗高血压危象疗效分析

目的:探讨镇肝熄风汤加小剂量硝普钠治疗高血压危象的临床疗效。方法:治疗组高血压危象患者64例,以镇肝熄风汤和小剂量硝普钠治疗;对照组高血压危象患者63例,以硝普钠、硝酸甘油等治疗。结果:治疗组总有效率95.3%,对照组总有效率79.4%,两组疗效比较有显著性差异(χ2=7.33,P<0.01)。结论:中西医结合治疗高血压危象,缓急兼顾,安全性高,不良反应小,值得临床推广。

西替利嗪联合舒利迭治疗支气管哮喘的临床疗效分析

目的观察舒利迭与西替利嗪二者合用治疗支气管哮喘的临床疗效。方法选取2012年～2013年来我院进行治疗的支气管哮喘患者80例,通过计算机随机分组的方式将其分为实验组和对照组,每组均为40例,实验组患者给予舒利迭与西替利嗪联合治疗,而对照组患者仅仅给予舒利迭,观察两组患者治疗后的总体治疗效果,治疗后哮喘症状缓解所需的时间,两组患者均随访半年,观察经过治疗半年后患者的最大呼气峰流速值（PEF）及1 s用力呼气容积（FEV1）的改善状况及两组患者的不良反应发生情况。结果实验组患者的整体治疗效果显著好于对照组（P〈0.05）,哮喘症状缓解所需的时间显著短于对照组（P〈0.05）,治疗半年后实验组患者的PEF及FEV1改善程度显著好于对照组（P〈0.05）,两组患者均无明显不良反应发生。结论我们认为舒利迭与西替利嗪二者合用治疗支气管哮喘的临床疗效显著,安全性高。

利培酮与奥氮平治疗难治性精神分裂症对照研究

目的比较利培酮和奥氮平治疗难治性精神分裂症的疗效与安全性。方法将72例难治性精神分裂症患者随机分为研究组和对照组,分别予以利培酮和奥氮平治疗8周。应用阳性和阴性症状量表(PANSS)和副反应量表(TESS)评定两种药物的临床疗效和不良反应。结果利培酮有效率77.78%,奥氮平有效率83.33%,两组间比较差异无显著性,利培酮的主要不良反应为肌强直、震颤及体重增加,奥氮平的主要不良反应为体重增加及血糖升高。结论利培酮与奥氮平治疗难治性精神分裂症均有良好疗效,二者不良反应均较轻微。

氨磺必利合并氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效

目的探讨氨磺必利合并氯氮平治疗难治性精神分裂症患者的疗效及安全性。方法将58例原已服用氯氮平治疗的难治性精神分裂症患者合并氨磺必利（300～700）mg／d治疗12周，同时于2周内将氯氮平减量至维持量后不再变化，并于治疗前及治疗后4、8、12周末用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定临床疗效，于治疗前及治疗后12周末用副反应量表（TESS）评定副反应。结果患者合并氨磺必利治疗后8周及12周末PANSS总分较合并前有明显下降（t=0．167，P〈0．05或t=0．3581，P〈0．01）。合并氨磺必利治疗后12周末TESS评分较合并前亦有明显下降。结论氨磺必利合并氯氮平对难治性精神分裂症患者阳性及阴性症状的疗效明显，副反应轻微。

心理干预对老年期抑郁症患者疗效的影响

目的探讨心理干预对老年期抑郁症患者疗效的影响。方法将66例老年期抑郁症患者随机分为两组,研究组给予健康教育干预合并一般支持治疗(33例),对照组予以单纯支持治疗(33例),疗程8周。于干预前及干预后2、4、6、8周末进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定;用HAMD和HAMA的减分率判定疗效;于干预前及干预后8周末评定护士观察量表(NOSIE)中的社会功能、社会兴趣、个人卫生和抑郁4项因子分;用NOSIE中的4个因子分评定社会功能康复情况。结果治疗8周末研究组显效24例(72.72%),显著高于对照组的17例(51.52%)。NOSIE评定显示研究组社会功能的改善、社会兴趣的提高及抑郁症状的改善均明显优于对照组。结论对老年抑郁症患者进行健康教育干预可有效提高抑郁症患者的疗效,能提高患者治疗的依从性,缩短疗程,促进康复。

心理干预对脑卒中后患者心理障碍的影响

目的探讨心理干预对脑卒中后患者心理障碍及生活质量的影响。方法采用心理量表对108例脑卒中患者应用SDS、SAS进行心理评估,将存在心理障碍的卒中患者随机分为实验组(加阶梯式心理治疗)及对照组。比较两组患者SDS、SAS及SF—36的分值及临床疗效。结果73.41%的脑卒中患者存在一定程度的心理障碍,以抑郁、焦虑多见。实验组SDS、SAS评分显著低于对照组,其临床疗效及生活质量评分显著高于对照组。结论脑卒中后患者易出现抑郁、焦虑、恐惧等心理问题,心理干预能显著改善脑卒中后患者的心理障碍,提高患者的生活质量,促进躯体功能的恢复。

小针刀治疗第三腰椎横突综合征268例

第三腰椎横突综合征是引起腰腿痛最常见的病症之一。其发病率较高,轻者弯腰活动、下蹲疼痛难忍重者生活失去自理能力。笔者应用小针刀治疗26例,疗效满意,报告如下。1一般资料本组268例,其中男156例,女112例;年龄最大65岁,最小18岁;病程最长16年,最短2个月;单侧发病169例,双侧发病99例。第三腰椎横突综合征是引起腰腿痛最常见的病症之一。其发病率较高,轻者弯腰活动、下蹲疼痛难忍,重者生活失去自理能力。笔者应用小针刀治疗268例,疗效满意,报告如下。1一般资料本组268例,其中男156例,女112例;年龄最大65岁,最小18岁;病程最长16年,最短2个月;单侧发病169例,双侧发病99例。

预见性风险评估在精神科安全护理中的干预效果分析

目的探讨预见性风险评估在精神科安全护理中的干预效果。方法随机选取2018年3月—2019年4月该院接收的78例精神病患者,根据先后入院时间分为两组,每组39例,对照组开展传统护理模式,研究组则接受预见性风险评估,统计各组护理风险事件发生率及满意度。结果在风险事件发生率及护理满意度方面,对照组分别是23.08%和74.36%,研究组分别是5.13%和92.31%,研究组同对照组相比更优,差异有统计学意义(χ2=5.186、4.523,P=0.023、0.033)。结论预见性风险评估在精神科安全护理中应用效果明显,不仅可以显著降低风险事件发生率,同时可促进护理满意度提高,值得推广、采纳。

齐拉西酮改善慢性精神分裂症患者认知功能的疗效分析

目的:研究齐拉西酮改善慢性精神分裂症患者认知功能的疗效。方法:将64例慢性精神分裂症患者随机分为两组,分别给予齐拉西酮和利培酮治疗8周,采用中国修订韦氏成人智力量表(WAIS-RC)、韦氏记忆量表(WMS)、威斯康星卡片分类测验(WCST)及简易智力状况检查量表(MMSE)于治疗前及治疗结束后进行认知功能评定,用阳性与阴性症状量表(PANSS)和不良反应量表(TESS)评定药物的疗效和不良反应。结果:治疗8周后两组的WAIS-RC、WMS、WCST及MMSE评分均显著高于治疗前,差异有显著性。齐拉西酮组的不良反应少于利培酮。结论:齐拉西酮和利培酮均能有效改善慢性精神分裂症患者的认知功能,齐拉西酮具有疗效好、不良反应小、患者依从性好的特点。