持续非卧床腹膜透析、低通量血液透析对糖尿病肾病Ⅴ期患者机体微炎症状态的影响

目的比较持续非卧床腹膜透析(CAPD)、低通量血液透析(LFHD)对糖尿病肾病(DN)V期患者机体微炎症状态的影响。方法选取烟台业达医院2020年6月至2021年10月收治的79例DN V期患者为研究对象,按照随机分组法(信封法)分为研究组(n=40)与对照组(n=39),研究组行CAPD治疗,对照组应用LFHD治疗,记录并比较两组患者的治疗效果、机体微炎症状态改善情况及并发症发生情况。结果两组治疗前血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、甲状旁腺激素(PTH)水平比较,差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后研究组Scr、BUN水平高于对照组,PTH水平低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组治疗前超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平比较,差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后研究组hs-CRP、TNF-α、IL-6水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。研究组治疗期间心功能不全(12.5%,5/40)、高血压(22.50%,9/40)发生率显著低于对照组[33.33%(13/39)、43.59%(17/39)],研究组感染发生率(32.50%,13/40)显著高于对照组(10.26%,4/39),差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论应用CAPD、LFHD治疗DN V期患者各有利弊,临床医生应根据患者实际情况合理取舍肾替代治疗方案,以利于保障疗效及预后。