心理社会因素与慢性湿疹的临床研究

目的探讨病程和发病部位不同的慢性湿疹患者采取应对方式的差异以及应对方式与患者情绪障碍、躯体症状的关系。方法采用医学应对方式问卷(MCMQ)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对105例慢性湿疹患者进行问卷调查评定;采用视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)、"湿疹面积及严重度指数(Eczema Area Severity Index,EASI)"对患者瘙痒和皮损严重程度进行评定。结果发病部位累及会阴部或乳房的患者MCMQ-面对、MCMQ-屈服评分均高于其他患者(P<0.05,P<0.01);病程越长的患者MCMQ-屈服评分越高;MCMQ-屈服评分与SAS、SDS评分呈显著正相关性(r分别为0.477、0.513,P均<0.01);MCMQ-屈服评分与瘙痒SAS评分、皮损严重程度评分均呈显著正相关性(r分别为0.384、0.282,P均<0.01)。结论病程和发病部位不同的慢性湿疹患者采取的应对方式有所差异;"屈服"应对方式不论对患者的心理健康状况还是躯体症状均产生负面影响。

64层螺旋CT头颈联合CTA扫描参数与对比剂剂量最佳匹配选择

目的探讨64层螺旋CT头颈联合动脉成像时扫描参数和对比剂剂量的最佳匹配方案。资料与方法对60例无头颈部动脉系统疾病的志愿者按扫描参数和对比剂剂量的不同随机分为A(螺距1.109,球管旋转时间0.5s,触发点设在肺动脉主干,对比剂剂量40ml)、B(螺距0.891,球管旋转时间0.75s,触发点设在主动脉弓降部,对比剂剂量70ml)两组,比较两组的成像质量。结果A组显示双侧颈总动脉起始段和椎动脉起始段优于B组(P<0.05),而显示双侧颈总动脉分叉段、颅内动脉及其分支、椎动脉中段两组无差异(P>0.05),A组对防止颅内静脉的过度显影优于B组。结论64层螺旋CT头颈联合扫描CTA选择合适的参数对获得较好的图像是非常重要的。

原发性干燥综合征血液系统损害临床特点

原发性干燥综合征是一种以侵犯外分泌腺为主的慢性自身免疫性疾病,但腺体外的系统如肾、呼吸、消化、神经、肌肉关节、血液均可受累,发病率03%～0.77%.文献中对血液系统受损少有涉及,现将我院近年及文献涉及的原发性干燥综合征血液系统受累的71例患者作一回顾总结.

CTA在头颈部血管疾病诊断中的应用

目的:将CTA与DSA诊断结果进行对比分析,评价CTA对头颈部动脉血管病变的诊断价值。方法:对56例有临床症状的患者行头颈部CTA检查,并在1周之内行DSA检查,将检查结果与CTA进行对照。结果:共检测了56例患者的颈总动脉,颈内外动脉,大脑前、中、后动脉,椎动脉及基底动脉。本组CTA检测出血管壁软斑块32处,软斑块合并钙化斑块24处,单纯钙化斑块46处;血管轻度狭窄124处,中度狭窄86处,重度狭窄43处,血管闭塞9条。结论:CTA作为一种无创性检查方法对头颈部动脉血管的斑块、狭窄及畸形有重要诊断价值,可作为头颈部动脉血管性病变的首选和重要检查方法。

探析眼科护理中安全隐患及预防对策

目的探析眼科护理中安全隐患及预防对策。方法收集2012年1月～2013年12月本院的50例眼科患者，按照护理干预措施的不同分为对照组（采用一般护理方式）和观察组（采用综合护理干预），各组25例患者，比较两组患者治疗期间的护理满意度，分析眼科患者护理过程中的常见危险因素，并给予相应的解决对策。结果观察组的护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05），主要风险因素有视力模糊、睡眠障碍、体位不适、焦虑、便秘，此外患者无生活自理能力、意外事故、漏服药、感染、前房积血、伤口裂开在眼科护理中也有一定的影响。结论对引发眼科患者护理风险的因素进行相应的护理干预，可保证患者的安全，提高护理满意度。

阑尾周围脓肿的CT表现

目的:探讨阑尾周围脓肿的CT表现及病理解剖学基础。方法:回顾性分析42例经手术病理证实的阑尾周围脓肿患者的临床及影像资料,探讨其CT表现。结果:42例CT均表现为右下腹或左下腹局限性不规则软组织肿块,5例可见气-液平面,边界模糊不清;位于右下腹35例,升结肠旁沟2例,盆腔内4例,左下腹1例;17例行增强扫描,可见环形强化5例,呈不规则强化12例。结论:CT诊断阑尾周围脓肿安全、无创、准确率高,可作为临床诊断阑尾周围脓肿的首选检查方法。

关于丧偶老年人的心理问题分析及应对措施

随着社会老龄化的发展,丧偶老年人作为一个特殊的社会群体,他们的生活已日益受到社会各界的关注.为了更好地关心这些老人,让他们有一个幸福、安宁的晚年,现将其具体心理问题和应对措施分述如下:

少量小脑出血15例临床分析

自发性小脑出血为脑实质常见的出血病之一,小脑出血临床症状轻,体征不典型,早期诊断比较困难.而少量小脑出血难度更大,较易漏诊误诊.现将我们近4年来收治15例少量小脑出血临床情况分析如下.

兰索拉唑对抗幽门螺杆菌治疗的影响分析

目的:观察本院2005～2008年内使用兰索拉唑对抗幽门螺杆菌(Hp)治疗的后遗效应的影响。方法:将Hp阳性的消化性溃疡患者分为:A组100例(兰索拉唑片30mg,2次/d,阿莫西林1g,2次/d,替硝唑0.5g,2次/d,治疗2周);B组100例(阿莫西林1g,2次/d,替硝唑0.5g,2次/d,治疗2周),实施Hp根除治疗,共有14例发生副作用。结果:A组患者全部完成治疗,复查UBT,转阴患者77例,根除Hp77例。B组中4例患者因药疹退出治疗,复查UBT有92例转阴,92例根除Hp。结论:如果在使用兰索拉唑后近期内开始抗Hp治疗,可使Hp根除率有所下降。

药物致急性肾功能衰竭20例探讨

药物所致急性肾功能衰竭(ARF)是常见而预后较差的医源性疾病。本文报道20例于1992～1996年在我院内科住院治疗的由药物导致的ARF患者,旨在进一步提高认识,减少其发生。1 临床资料 1.1 一般资料20例中男8例,女12例;年龄29～83岁,平均54.8岁。既往有慢性肾炎2例,糖尿病肾病及慢性肾盂肾炎各1例,其余16例无肾脏病史。20例中。

支气管扩张大咯血抢救1例

大咯血是呼吸系统的常见危急重症之一,病因复杂,咯血窒息主要为血液不及时咯出或血块阻塞呼吸道时可因窒息迅速致死。抢救时要做到分秒必争、不失时机,迅速止血,防止窒息。如抢救不及时可在数分钟内发生窒息,甚至威胁生命。死亡率极高,必需及时吸出血液或血块,解除呼吸道阻塞,才能挽救患者生命。本例患者首先行气管插管,术中行肺叶切除术,当循环系统稳定后,患者转归良好,术后2d行气管切开,术后20d气管切开闭口,术后30d患者得以康复出院。通畅气道是救治关键。