胃脂肪瘤出血并幽门梗阻1例

患者男,58岁,因上腹胀痛不适1月,呕血3小时入院。病人近1月来常感上腹胀痛不适,恶心,时而呕吐有酸味的陈旧食物,吐后腹痛可缓解。腹痛与食物无关。站立及左侧卧位可减轻。3小时前出现频繁呕吐为咖啡样带少量血凝块胃液约500ml。以上消化道出血住院。查体:T36.8℃;P102次/分;BP14/10kPa。精神差,面色苍白,皮肤湿冷,心肺正常。腹平软,上腹部深压痛,未扪及包块,有振水音。血常规:白细胞11.2×10~9/L;中性0.78;