PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果

研究使用PFNA治疗老年人确诊股骨粗隆间骨折的效果。方法 选64例股骨粗隆间骨折患者,均为老年人,研究组使用PFNA方式,对照组使用全髋关节置换术。结果 对比术后Harris评分、关节骨密度、术后炎症因子、疼痛程度、术后并发症发现组间差异显著(P<0.05)。术前Harris评分、关节骨密度、炎症因子和疼痛程度的对比则没有显著差异(P>0.05)。结论 使用PFNA治疗股骨粗隆间骨折患者中的老年人可以取得理想效果。

双源CT大螺距技术在婴幼儿完全性肺静脉异位引流诊断中的应用

目的 探讨双源CT（dual-source CT,DSCT）低剂量大螺距技术在婴幼儿完全性肺静脉异位引流（total anomalous pulmonary venous connection,TAPVC）诊断中的应用价值。方法 回顾性分析我院10例TAPVC婴幼儿患者的临床资料,所有患儿术前行前瞻性心电门控下DSCT大螺距血管成像,均经手术治疗证实。由两位放射科医师按4分法对CT图像质量进行主观评价,同时记录辐射剂量。定量数据表示为平均数±标准差,分类数据表示为比例和百分比。观察者之间图像质量主观评分的一致性通过使用Kappa检验进行评估。结果 所有患儿的CT图像均为可诊断图像,主观评分为2.7±0.7（2~4分）,两位医师的评价一致性好（k=0.79）。10例TAPVC诊断及分型均和手术结果一致,包括心上型6例、心内型2例、心下型2例。平均剂量长度乘积及有效辐射剂量分别为（10.8±4.3）mGy·cm和（0.26±0.08）mSv。结论 DSCT低剂量大螺距技术是一种可靠的诊断婴幼儿TAPVC的检查方法,能为术前提供很好的参考依据。

卫生监督档案管理途径及实践策略探讨

本文通过对卫生监督档案管理的现状和存在的问题进行分析,对如何提高档案管理工作的效率和水平提出了几点对策和建议。

血液透析患者肝素诱导的血小板减少伴鼻出血一例

1病例简介患者女,16岁,因“自服敌敌畏160 m L后1 h”于2021年12月1日15:03入平邑县人民医院急诊科。患者既往体健,无血小板减少症及其他引起血小板减少的病史,否认药物、食物过敏史。查体:体温37.6℃,呼吸频率161次/min,呼吸23次/min,血压112/65 mm Hg(1mm Hg=0.133 k Pa);精神差,呼吸困难,意识不清,流延、大汗、肌肉震颤、恶心、呕吐、呕吐物为胃内容物伴刺鼻农药味,大小便失禁。

银屑患者者婚姻质量和生活质量及影响因素研究

目的调查银屑患者者的婚姻质量和生活质量,研究影响婚姻质量和生活质量的因素。方法采用OLSON婚姻质量问卷(ENRICH)和SF-36量表(健康调查简表)对113例银屑患者者及111例健康人进行问卷调查分析。结果 OLSON婚姻质量测评结果显示,患者在婚姻满意度(31.35±3.95)、性格相容性(27.51±6.06)、夫妻交流(27.79±6.80)、经济安排(33.13±5.94)、子女和婚姻(32.84±4.50)、与亲友的关系(29.76±6.03)、角色平等(26.70±5.38)方面患者组和对照组间比较差异有统计学意义(P<0.01);SF-36量表测评结果显示,患者组得分明显低于对照组(P<0.01);影响生活质量和婚姻质量的因素有性别、年龄、家族史、教育水平、皮损位置。结论银屑患者者的生活质量和婚姻质量较差,受多种因素共同影响。

氟喹诺酮类药物的不良反应与合理使用

目的探讨氟喹诺酮类药物的不良反应与合理使用。方法回顾性分析42例使用氟喹诺酮类药物发生不良反应的特点与相关因素。结果不良反应主要累及消化系统、神经系统、皮肤等。静脉给药方式时不良反应发生率较高。结论使用氟喹诺酮类药物时,要严格掌握适应证和患者体质,选择适宜的给药方式,密切观察并及时处理,注意药物使用的合理性可以有效预防和减少不良反应的发生率。

TCT及HPV检测对宫颈癌筛查的价值分析

分析液基薄层细胞学检查(thinprep cytologic test,TCT)与人类乳头瘤病毒((human papillomavirus,HPV)检测对宫颈癌筛查的临床价值。方法 选择我院2020年12月-2022年7月期间接收的疑似80例宫颈病变患者作为研究对象,先后进行TCT、HPV、病理检测,将病理检测结果作为金标准,对TCT、HPV单独检测的灵敏度、特异度、准确率进行分析,再将其联合检测,比较分析联合检测的诊断效能。结果 纳入研究中的80例患者中,通过病理检查,33例为阴性,47例为阳;TCT检测的准确率为81.25%(65/80),特异度为75.76%(25/33),灵敏度为85.11%(40/47);HPV检测的准确率为71.25%(57/80),特异度为60.60%(20/33),灵敏度为78.72%(37/47);联合检测的准确率以及特异度较HPV检测高(P0.05);其特异度较TCT高(P0.05);灵敏度比较无明显差异(P>0.05);与TCT检测的准确率比较无明显差异(P>0.05),结论 TCT与HPV分型检测均能对宫颈癌进行早期诊断,具有较高的诊断准确率,将两种检查方式联合起来,能够进一步提高诊断准确率,值得在临床中推广。