肿瘤病人放疗不良反应的护理探讨

放射治疗是现代医学中治疗某些肿瘤最常用最基本的治疗方法，它是通过各种不同的射线对肿瘤发生部位进行设野照射，有效地抑制或杀灭肿瘤细胞，达到治愈患者的目的。同时大剂量的照射也会破坏人体正常的细胞，使病人出现一系列的放疗后不良反应。为使其不良反应降低到最低限度，除了严格放射治疗操作规程外，更重要的就是临床的护理工作。下面介绍放疗的不良反应及护理体会。

不同方法后装治疗宫颈癌152例远期放疗反应分析

目的 :比较不同方法后装治疗宫颈癌的远期放疗反应 ,探讨各种方法的合理应用。方法 :三组后装治疗病人均采取宫腔、阴道分上的方法 ,并配合外照射治疗。A组C组参照曼彻斯特法参考点均取A点 ,A组宫腔阴道对A点剂量贡献比为 1∶1,C组宫腔阴道对A点剂量贡献比 1.5～ 2 .4∶1;B组参照巴黎方法 ,参考点均取源轴中心外 2cm处 ,宫腔阴道组织受量比为 1∶1。结果 :三组疗效基本相近 ,差异无显著性 (P >0 .0 5)。远期放疗反应以阴道粘连最为常见 ,A组 36 / 4 2 (85.71% ) ,B组 4 / 86(4 .6 5% ) ,C组 (4 .17% ) ,A组显著高于B组和C组 (P <0 .0 1) ,B组和C组差异无显著性 (P >0 .0 5)。结论 :宫颈癌腔内治疗疗效确切可靠 ,但在腔内治疗各种方法的灵活应用上有时需注意 ,如参考点的设置、宫腔阴道剂量配比等 ,在采取宫腔、阴道分上参考点均取A点时 ,应结合病变范围及机器情况调整增加宫腔阴道对A点的剂量比例 (勿取 1∶1,本院用 1.5～ 2 .4∶1) ,以减少直肠、膀胱并发症。

恶性胸腔积液置管引流局部化疗的护理

恶性胸腔积液置管引流局部化疗的护理经验。对40例病人加强置管前后的护理,妥善固定导管,保证导管引流通畅,预防感染,做好胸腔化疗时的护理。40例病人均一次置管成功,引流通畅,未出现局部感染。恶性胸腔积液置管引流局部化疗避免了反复胸穿,局部刺激小,无感染、气胸等并发症,减轻或消除呼吸困难,可操作性强,值得临床推广。

X-刀治疗胰腺癌14例临床分析

目的 :评价X -刀立体放疗在晚期胰腺癌治疗中的价值。方法 :14例患者 (原发肿瘤 3例 ,转移肿瘤 11例 ) ,均采用高剂量分割治疗 ,每周 3次 ,分 4～ 10次进行 ,处方剂量为 5～ 8Gy ,总量 2 8～ 4 5Gy。结果 :原发肿瘤 3例 ,瘤体明显缩小 ,转移肿瘤 11例 ,局控 10例 ( 7例明显缩小 ,3例稳定 )。中位生存期10个月。结论 :X -刀治疗极大地提高了胰腺癌放疗疗效 。

男性乳腺癌18例治疗分析

目的 :探讨男性乳腺癌的治疗方法。方法 :对 1980年 10月～ 1993年 10月收治的 18例男性乳腺癌的临床资料进行回顾性分析。结果 :3例扩大根治术 ,11例根治术 ,3例简化根治术 ,1例单纯肿块切除 ,腋窝淋巴结转移阳性者 11例 ,占 61 1%。术后放疗者 14例 ,放疗 +化疗者 11例 ,化疗 +内分泌治疗者 9例 ,单纯内分泌治疗者 2例。Ⅰ期病例 5年内无死亡 ,总 5年生存率为 66 7%。结论 :以根治术为主 ,辅以放疗、化疗。

介绍一次性肠道冲洗器的新法使用

许多医院行妇科冲洗，多采用高压灭菌装置。容器内放一种消毒液，为数名病人冲洗时，虽能清洁阴道，但不能按致病菌的特点对症使用冲洗液。我们采用单包装一次性肠道冲洗器，根据病情需要分装冲洗液，能达到治疗不同疾病的目的。现将一次性肠道冲洗器行妇科冲洗的方法介绍如下。

胰腺癌的治疗进展

外科是胰腺癌惟一可能治愈的手段。放化综合治疗可提高局部晚期患者的中位生存期。抗血管生成是有吸引力的治疗靶标，生物靶向治疗与化疗联合对局部晚期胰腺癌患者有一定的疗效。

右侧胸腔巨大黏液样软骨肉瘤一例

患者女，51岁，12年前胸部外伤后剧烈疼痛，被当地医院诊断为胸腔积液，此后每年行X线胸透检查示胸腔积液无明显变化。2年前开始胸闷，未治疗。2个月前出现咳嗽、咳灰黄色黏痰，痰中带血，量不多，初为暗红色血块，后转为鲜红色血丝。X线胸透示胸腔积液增多。患者始终无发热、盗汗及乏力等症状。查体：右侧胸廓饱满，呼吸活动度减低，叩音实，呼吸音极低。