草酸铂联合亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶和羟喜树碱治疗进展期胃癌

目的观察草酸铂（L-OHP）联合亚叶酸钙（CF）、5-氟尿嘧啶（5-Fu）和羟喜树碱（HCPT）治疗晚期胃癌的疗效、临床受益反应和毒性。方法42例均为Ⅳ期胃癌患者，化疗方案：L—OHP130mg／m^2，静脉滴注，第1天；HCPT6mg／m^2，静脉滴注，第1—5天，CF200nag／m^2，静脉滴注，第1。4天；5一Fu总量2500nag／m^2，500nag静脉推注，第1天，余量持续输注96h，即第1—4天，21d为1周期。结果42例患者共完成148个周期化疗，CR5例，PR17例，SD18例，PD2例。有效（CR＋PR）率53．28％，临床受益率85．71％，中位治疗进展时间7个月，1年生存率45．24％。患者的主要毒副反应是恶心、呕吐和白细胞下降，未出现Ⅲ度以上神经毒性。结论L—OHP联合CF、5-Fu和HCPT治疗晚期胃癌近期疗效和临床受益率高，毒副反应可耐受，值得广泛使用。