介入栓塞化疗在晚期宫颈癌治疗中的应用

目的：探讨介入化疗对提高晚期宫颈癌手术治疗机会的可行性。方法：对确诊为ⅡA-Ⅳ宫颈癌的18例患者，采用Seldinger法双侧子宫动脉介入栓塞化疗。药物剂量：卡铂80mg，长春新碱2mg，丝列霉素16mg。妇科检查结合B超和CT测量化疗前后肿瘤大小，计算肿瘤消退百分比。1个月后行根治性子宫切除术。结果：化疗总有效率94％，17例部分缓解。结论：术前化疗可缩小肿瘤病灶，减少淋巴结转移和亚临床播散，增加了根治性子宫切除的机会，有望提高晚期宫颈癌患者的生活质量和生存率。

联合检测超敏C反应蛋白及D-二聚体对急性心肌梗死的临床价值

目的探讨超敏C反应蛋白及D-二聚体联合检测对急性心肌梗死的诊断价值。方法收集自2007年10月至2012年10月期间,在我院就诊的60例心肌梗死患者和60例健康对照者为研究对象,分别检测血清超敏C反应蛋白及血浆D-二聚体水平,并进行相应分析。结果超敏C反应蛋白及D-二聚体的水平,心肌梗死组明显高于健康对照者,P<0.05。结论联合检测超敏C反应蛋白及D-二聚体对于急性心肌梗死的诊断和早期诊断具有重要的应用价值。

绝经后阴道出血临床分析

目的:探讨绝经后阴道出血的发病原因及诊断。方法:选择绝经后阴道出血的病例368例进行临床分析及病理分析。结果:其发病主要因素依次为:炎症150例(40·76%),恶性肿瘤123例(33·42%),功能失调性子宫出血69例(18·75%)。结论:绝经后阴道出血的患者,在诊断上除了详细询问病史外,还应注重常规的妇科检查和必要的辅助检查,出血的原因就能早发现、早诊断、早治疗,并能防止疾病恶化。

剖宫产后子宫瘢痕部位妊娠20例临床分析

目的:探讨和了解临床中剖宫产术后子宫瘢痕部位妊振(CSP)的临床表现、准确诊断、治疗方法和预后。方法:选取剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠的20例患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果:所有的患者均治疗痊愈,且治疗期间无严重并发症出现。结论:CSP治疗应个体化,可选择全身药物治疗+清宫术、子宫动脉灌注化疗+栓塞术+清宫术或开腹手术治疗,均可取得满意的治疗效果。

中西医结合治疗胎盘植入8例

胎盘植入是产科危重症之一,以往常行子宫次全切除术,使患者失去生育能力,本组采用中西医结合保守治疗胎盘植入8例,效果良好. 1 临床资料 我院自2001年1月～2004年10月分娩及中晚孕引产共行5 681例,其中胎盘植入12例,4例行次全子宫切除术,余8例行中西医结合保守治疗,8例孕妇年龄24～39岁,孕周20～41周,初产6例,经产2例,孕次2～7次,平均孕次3.4次,3例中晚孕引产,4例分娩,1例剖宫产,术中直视胎盘不能剥离.胎盘植入面积最小4cm×5cm～16cm×16cm;产后出血最少300～1 000ml;治疗前血β绒毛膜促性腺激素(β-HCG)523～15 688U/L;彩色多普勒超声示:宫内实行团块,胎盘蜕膜板不清,与肌层相邻处血管丰富.8例肝、肾功能,凝血功能检查均正常.

甲状腺微小乳头状癌的手术治疗及预后分析

探讨甲状腺微小乳头状癌的手术切除范围。73例患者中,全甲状腺切除患者49例,甲状腺次全切除患者24例。分析不同手术范围与性别、年龄、肿瘤大小、淋巴结转移、远处转移及复发的关系。全甲状腺切除术患者术后均给予131I治疗,治疗后1例局部复发,随访5年中死亡1例;甲状腺次全切除术患者中复发4例,随访5年中3例死亡。全甲状腺切除术可有效降低甲状腺微小乳头状癌复发及转移的风险。

常见继发性痛经的原因

原发性痛经是生殖器官没有器质性病变的痛经，好发于青春期的女性，这种痛经不会引起其他的不良后果，生理性痛经引起的疼痛感觉多为间隙性绞痛、痉挛痛。而继发性痛经多在行经数年才出现的经期腹痛，多因生殖器官有器质性病变所致。因此，相比原发性痛经，继发性痛经就医的必要性更大。引起继发性痛经的主要有以下疾病。

正确使用催产素，安全迎接新生儿

催产素就是老百姓说的“催生针”，顾名思义，它具有兴奋子宫平滑肌、引起子宫收缩的作用。在分娩的过程中恰当地使用催产素，可以对产妇起到良好的引产或加强子宫收缩的作用。也正因为如此，催产素深受孕产妇们的喜爱，在产科临床应用极为广泛，甚至有许多产妇主动要求上催产素。

EGFR与CK20 mRNA在卵巢上皮性肿瘤中的表达及意义

目的研究表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)和细胞角质蛋白20(cytokeratin-20,CK20)在卵巢上皮性肿瘤中的表达及相关性,探讨二者在卵巢肿瘤发生、发展和转移中的作用。方法应用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测12例正常卵巢(对照组)、18例卵巢良性肿瘤(良性组)、33例卵巢癌(恶性组)组织中EGFR、CK20mRNA的表达,分析其与临床病理特征的关系。结果卵巢癌组织中EGFRmRNA和CK20mRNA的阳性表达率显著高于正常卵巢及卵巢良性肿瘤组织(P<0.05);EGFRmRNA的表达与手术病理分期有关(P<0.05),但与卵巢癌患者年龄、组织学分级及淋巴结转移无关(P>0.05);CK20mRNA的表达与手术病理分期、淋巴结转移有关(P<0.05),但与卵巢癌患者年龄、组织学分级无关(P>0.05);)EGFR与CK20表达之间有显著相关性(P<0.05)。结论 EGFRmRNA和CK20mRNA在卵巢癌组织中有较高的表达,可能与卵巢癌发生、发展和转移有关。

58例宫腔镜下子宫内膜息肉切除术的临床疗效分析

目的探讨宫腔镜下子宫内膜息肉切除术的临床应用与效果。方法 58例子宫内膜息肉患者,对其进行宫腔镜下子宫内膜息肉切除术,观察患者的手术时间、术中平均出血量、平均住院时间、术后并发症以及患者随访1年的复发情况。结果 58例患者的手术时间为(14.3±4.9)min,术中平均出血量为(21.2±3.2)ml,平均住院时间为(9.9±2.2)d,患者在术后没有发生相应的并发症,并且对患者随访1年观察无一例复发。结论宫腔镜下子宫内膜息肉切除术在该疾病的临床治疗上具有很好的效果,且在手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症上存在明显的优势,可以显著减轻患者的痛苦,值得在临床推广使用。

直肠指诊的临床应用与诊断意义

目的探讨对肛肠疾病的诊治,通过直肠指诊检查,来提高诊断符合率,减少误诊误治。方法对68例有临床症状的患者进行直肠指诊并对其结果进行分析。结果受检者均查出不同类型的疾病,其中直肠癌26例(38.24%),内痔6例(8.82%),直肠息肉3例(4.41%),肛瘘4例(5.88%),肛裂7例(10.29%),前列腺炎12例(17.65%)卵巢囊肿10例(14.71%)。结论直肠指诊是诊断直肠疾病的有效方法,简单易操作,诊断符合率高,不易漏诊,对疾病可早发现,早治疗,早康复。

妈富隆治疗功能失调性子宫出血临床观察

目的探讨去氧孕烯炔雌醇片(商品名:妈富隆)治疗功能失调性子宫出血的临床治疗效果。方法 90例功能失调性子宫出血患者,随机分为治疗组和对照组,每组45例。治疗组采用口服妈富隆药物治疗,对照组采用临床传统药物(口服己烯雌酚)治疗。观察两组患者的治疗效果以及药物的不良反应。结果治疗组患者平均止血时间(3.5±1.3)d短于对照组(6.7±1.8)d,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月治疗组止血后重建月经周期比例42.2%优于对照组13.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应发生率13.33%低于对照组31.11%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妈富隆治疗功能失调性子宫出血的止血效果明显,可辅助重建月经周期,且药物不良反应少,治疗效果良好。

CA125、C-反应蛋白及金属基质蛋白酶-9与中重度子宫内膜异位症的关系

目的探讨糖类抗原125（CA125）、C-反应蛋白（CRP）及金属基质蛋白酶-9（MMP-9）与Ⅲ一Ⅳ期子宫内膜异位症（EMT）的关系。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定内膜异位症组和对照组血清CRP及MMP-9水平，采用放射免疫法测定血清CA125，然后对结果进行分析。结果Ⅲ～Ⅳ期子宫内膜异位症患者血清中CRP、CA125及MMP-9含量高于正常对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论内异膜异位症患者经期血清CA125、CRP及MMP-9水平测定可作为诊断EMT的较好的免疫学指标。

高剂量维生素D注射液与门冬胰岛素联合治疗妊娠期糖尿病的疗效

目的观察临床中高剂量维生素D注射液与门冬胰岛素联合治疗妊娠期糖尿病的临床疗效。方法选取莱阳市中心医院2017年3月至2018年5月的200例妊娠期糖尿病患者为研究对象,将其按照随机数字表分为观察组与常规组。常规组给予常规剂量维生素D注射与门冬胰岛素治疗,观察组给予高剂量维生素D注射与门冬胰岛素治疗,观察两组的临床治疗效果。结果治疗后两组的空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、维生素D[25-(OH)VD3]、胰岛素分泌指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)较治疗前有明显的改善,且两组间25-(OH)VD3、HOMA-β、HOMA-IR的数值比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组母婴并发症发生率为12.0%,低于常规组(22.0%,P<0.05)。结论临床中应用高剂量维生素D注射液与门冬胰岛素联合治疗妊娠期糖尿病效果显著,可以更好地控制血糖,减少并发症,值得临床应用。

助产士围生期干预对促进自然分娩的影响

目的探讨助产士对孕产妇进行围生期干预对促进自然分娩的影响。方法将600例孕妇随机分为两组，即干预组和对照组，对照组给予常规围生期保健、教育和分娩处理等，干预组在此基础上由助产士进行围生期干预和陪伴分娩。比较两组孕妇的分娩方式、配合情况、产程时间。结果两组产妇分娩方式、配合情况、产程时间比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论助产士对孕产妇进行围生期干预，可明显提高其自然分娩能力，降低剖宫产率。