原发肠道非霍奇金淋巴瘤46例临床特点及治疗分析

目的探讨原发肠道非霍奇金淋巴瘤(primary intestinal non-Hodgkin lymphoma,PI-NHL)的临床特征、影响预后因素及手术治疗对预后的影响。方法对烟台市莱阳中心医院2005年1月-2014年6月收治的46例PI-NHL病历资料进行回顾性分析。结果治疗后随访得到1年总生存率(overall survival,OS)为84.68%,3年OS为73.25%,5年OS为60.82%。手术+化疗及单纯化疗对患者的无进展生存率(progress free survival,PFS)和OS差异均无统计学意义(P>0.05)。B细胞淋巴瘤PFS及OS均好于T细胞淋巴瘤。结论肠道B细胞淋巴瘤生存率高于T细胞淋巴瘤,手术并不能提高PI-NHL患者生存率,且长期生活质量化疗组优于手术组。

缺血修饰白蛋白在蒽环类药物心脏毒性中的临床意义

目的通过检测恶性血液病患者蒽环类药物化疗前后血浆缺血修饰白蛋白（IMA）及肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶-MB（CK-MB）水平变化，探讨IMA对评价蒽环类药物心脏毒性的敏感程度。方法将60例确诊的恶性血液病患者根据蒽环类药物的累积剂量分为三组：累积剂量400～500mg／m2组（20例），累积剂量501～700mg／m^2组（20例），累积剂量〉700mg／m2组（20例）。检测化疗前后及各组间血浆IMA、CK、CK—MB水平的变化，并进行比较。结果60例患者化疗后血浆IMA水平由化疗前的（80．6±68．3）kU／L升高至（158．6±158．3）kU／L（P〈0．05），而化疗前后血浆CK、CK-MB水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）。累积剂量501～700mg／m^2组和累积剂量〉700mg／m^2组化疗后血浆IMA水平[分别为（134．6±148．3）、（194．6±180．3）kU／L]显著高于化疗前（P〈0．05），累积剂量〉700mg／m^2组化疗后血浆CK．MB水平较化疗前明显升高[（19．3±6．1）U／L比（16．8±9．8）U／L，P〈0．05]。结论IMA能较早预测葸环类药物引起的心脏毒性。