医院临床科室电话机污染监测与消毒

目的探讨手部对临床科室电话机细菌污染情况。方法按照卫生部《医院感染管理规范》有关方法进行采样,随机对病房护士站经常使用的30部电话机分别在消毒前消毒后进行取样,同时随机对40名医护人员和40名患者进行医院感染知识调查,包括对公共电话是否带菌和接电话后是否洗手。将结果进行分析。结果未擦拭消毒的电话机带菌率100%,医护人员及患者接电话前多数未洗手,接电话后医护人员洗手仅占40%,患者仅占15%。结论医院电话机可能通过手传播造成病原菌的传播与扩散,具有很大的危险性。应该做好手部清洁与消毒,控制和减少医院感染的发生。

治疗血液透析相关低血压的新对策

目的 选择性的外周α1受体激动剂盐酸米多君用于治疗直立性低血压 ;本研究将盐酸米多君用于血液透析患者 ,观察其对透析相关低血压的防治作用。方法 选择 2 0例伴有透析相关低血压的常规维持性血透患者 ,每例患者记录 1 2次的透析情况 ,然后用盐酸米多君进行治疗 ;在每次透析前或透析中用药 ,每次剂量 51 0mg,再观察 1 2次透析服药后临床相关指标的变化 ,与用药前进行对比。结果 盐酸米多君治疗后患者透前及透后的平均血压无明显变化 ,但透中的平均血压与治疗前相比有明显提高 (P <0 .0 1 )。在治疗前 2 40次透析中患者症状性低血压的发生率为 37.5% ,而用药后的 2 40次透析中患者症状性低血压的发生率为 1 8.3% ,明显低于治疗前 (P <0 .0 1 )。结论 盐酸米多君能够有效防治透析相关低血压的发生。

心脏环磷酸腺苷和环磷酸鸟苷的受体调节及其交互作用

环磷酸腺苷 (cAMP)和环磷酸鸟苷 (cGMP)在心脏既相互依存 ,又相互拮抗 ,共同维持着心脏信号转导和功能活动的完整性 ,本文就近年来二者的受体调节和交互作用的研究进展予以综述。

中药联合环磷酰胺治疗SLE模型鼠的实验研究

目的观察中西医结合治疗SLE模型鼠的疗效。方法80只小鼠随机分为3个实验组和1个对照组,腹腔注射细菌脂多糖(LPS)2.5mg/kg构建SLE模型鼠,3个试验组在造模后24h分别给予中药清热解毒补肾方(B)、环磷酰胺(C)、中药+环磷酰胺(D)灌胃治疗,对照组(A)给予灌胃蒸馏水。15天后观察测定各组动物死亡率、24h尿蛋白含量、肾脏免疫复合物沉积情况。结果D组动物死亡率明显低于其余各组(P分别<0.05,0.01);各治疗组(B,C,D组)动物24h尿蛋白及动物肾小球免疫复合物沉积均明显低于对照组(A组),尤以中西医结合治疗组最为明显(P分别<0.05,0.01)。结论中药清热解毒补肾方及西药环磷酰胺对狼疮样模型小鼠均有良好的治疗作用,而两者联用效果最好。

心理社会因素与慢性湿疹的临床研究

目的探讨病程和发病部位不同的慢性湿疹患者采取应对方式的差异以及应对方式与患者情绪障碍、躯体症状的关系。方法采用医学应对方式问卷(MCMQ)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对105例慢性湿疹患者进行问卷调查评定;采用视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)、"湿疹面积及严重度指数(Eczema Area Severity Index,EASI)"对患者瘙痒和皮损严重程度进行评定。结果发病部位累及会阴部或乳房的患者MCMQ-面对、MCMQ-屈服评分均高于其他患者(P<0.05,P<0.01);病程越长的患者MCMQ-屈服评分越高;MCMQ-屈服评分与SAS、SDS评分呈显著正相关性(r分别为0.477、0.513,P均<0.01);MCMQ-屈服评分与瘙痒SAS评分、皮损严重程度评分均呈显著正相关性(r分别为0.384、0.282,P均<0.01)。结论病程和发病部位不同的慢性湿疹患者采取的应对方式有所差异;"屈服"应对方式不论对患者的心理健康状况还是躯体症状均产生负面影响。

64层螺旋CT头颈联合CTA扫描参数与对比剂剂量最佳匹配选择

目的探讨64层螺旋CT头颈联合动脉成像时扫描参数和对比剂剂量的最佳匹配方案。资料与方法对60例无头颈部动脉系统疾病的志愿者按扫描参数和对比剂剂量的不同随机分为A(螺距1.109,球管旋转时间0.5s,触发点设在肺动脉主干,对比剂剂量40ml)、B(螺距0.891,球管旋转时间0.75s,触发点设在主动脉弓降部,对比剂剂量70ml)两组,比较两组的成像质量。结果A组显示双侧颈总动脉起始段和椎动脉起始段优于B组(P<0.05),而显示双侧颈总动脉分叉段、颅内动脉及其分支、椎动脉中段两组无差异(P>0.05),A组对防止颅内静脉的过度显影优于B组。结论64层螺旋CT头颈联合扫描CTA选择合适的参数对获得较好的图像是非常重要的。

原发性干燥综合征血液系统损害临床特点

原发性干燥综合征是一种以侵犯外分泌腺为主的慢性自身免疫性疾病,但腺体外的系统如肾、呼吸、消化、神经、肌肉关节、血液均可受累,发病率03%～0.77%.文献中对血液系统受损少有涉及,现将我院近年及文献涉及的原发性干燥综合征血液系统受累的71例患者作一回顾总结.

CTA在头颈部血管疾病诊断中的应用

目的:将CTA与DSA诊断结果进行对比分析,评价CTA对头颈部动脉血管病变的诊断价值。方法:对56例有临床症状的患者行头颈部CTA检查,并在1周之内行DSA检查,将检查结果与CTA进行对照。结果:共检测了56例患者的颈总动脉,颈内外动脉,大脑前、中、后动脉,椎动脉及基底动脉。本组CTA检测出血管壁软斑块32处,软斑块合并钙化斑块24处,单纯钙化斑块46处;血管轻度狭窄124处,中度狭窄86处,重度狭窄43处,血管闭塞9条。结论:CTA作为一种无创性检查方法对头颈部动脉血管的斑块、狭窄及畸形有重要诊断价值,可作为头颈部动脉血管性病变的首选和重要检查方法。

寰枢关节的影像学研究

寰枢关节双侧齿突侧块间隙（lateral atlantadental space,LADS）不对称是一个临床上常见的影像学征象，很多学者和临床工作者对其病理意义存在不同认识，有些学者及教课书把它作为寰枢关节脱位的诊断依据或辅助征象，同时也有很多学者认为它是一种正常变异，没有病理意义。

探析眼科护理中安全隐患及预防对策

目的探析眼科护理中安全隐患及预防对策。方法收集2012年1月～2013年12月本院的50例眼科患者，按照护理干预措施的不同分为对照组（采用一般护理方式）和观察组（采用综合护理干预），各组25例患者，比较两组患者治疗期间的护理满意度，分析眼科患者护理过程中的常见危险因素，并给予相应的解决对策。结果观察组的护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05），主要风险因素有视力模糊、睡眠障碍、体位不适、焦虑、便秘，此外患者无生活自理能力、意外事故、漏服药、感染、前房积血、伤口裂开在眼科护理中也有一定的影响。结论对引发眼科患者护理风险的因素进行相应的护理干预，可保证患者的安全，提高护理满意度。

椎体缺血性压缩骨折的X线、CT及MRI表现

目的:探讨椎体缺血性压缩骨折的X线平片、CT及MRI征象,提高诊断水平。材料和方法:回顾性分析12例经临床证实的椎体缺血性压缩骨折的X线、CT及MR表现。结果:X线表现为横贯椎体上1/3的裂隙样气体影9例,其中正位片呈典型"狮子开口"样表现5例。空泡征2例,裂隙样气体影及空泡征1例。CT表现为椎体内气体影4例。椎体不同形态压缩变形12例。TW1、TW2均表现为低信号2例。骨质疏松8例。结论:X线正位片是诊断椎体缺血性压缩骨折最基本、有效的检查方法。典型X线平片可表现为"狮子开口"状。横贯椎体内的气体影是X线及CT特征性表现。MRI能准确反应椎体缺血状况及基本病理改变。

普米克令舒联合可必特雾化吸入治疗小儿喘息性疾病的疗效观察

目的探讨普米克令舒加可必特联合治疗小儿喘息性疾病的疗效。方法将我院2005年12月～2008年10月203例喘息性疾病患儿随机分为治疗组和对照组,两组均给予相同的综合性治疗,治疗组外加普米克令舒与可必特氧气驱动雾化吸入治疗;对照组外加α-糜蛋白酶、地塞米松,所用方法、疗程均同治疗组。两组治疗后在喘息症状消失时间、肺部哮鸣音消失时间及住院天数进行观察比较。结果治疗组喘息消失时间和肺部哮鸣音时间均短于对照组(P<0.01),住院天数也少于对照组(P<0.05),均有统计学意义。结论普米克令舒联合可必特雾化吸入治疗小儿喘息性疾病疗效确切,给药途径方便,安全有效,值得临床推广。

阑尾周围脓肿的CT表现

目的:探讨阑尾周围脓肿的CT表现及病理解剖学基础。方法:回顾性分析42例经手术病理证实的阑尾周围脓肿患者的临床及影像资料,探讨其CT表现。结果:42例CT均表现为右下腹或左下腹局限性不规则软组织肿块,5例可见气-液平面,边界模糊不清;位于右下腹35例,升结肠旁沟2例,盆腔内4例,左下腹1例;17例行增强扫描,可见环形强化5例,呈不规则强化12例。结论:CT诊断阑尾周围脓肿安全、无创、准确率高,可作为临床诊断阑尾周围脓肿的首选检查方法。