胰十二指肠切除术肠胰吻合术式的探讨

目的探讨胰十二指肠切除后的肠胰吻合的合理术式.方法回顾分析1996年1月-2003年12月施行的108例胰十二指肠切除手术行套入捆绑式肠胰吻合者的临床资料.结果手术时间为3.5～4.5h.无围手术期死亡.无胰瘘发生;1例糖尿病患者术后第8天发生胆瘘经引流自愈;切口裂开2例,经行切口减张缝合后愈合;2例术后发生胃瘫,经保守治疗治愈.结论套入捆绑式肠胰吻合手术方式能够较好的预防胰瘘,且手术时间明显缩短.

急性阑尾炎患者的急诊腹腔镜检查与治疗

目的探讨急性阑尾炎急诊腹腔镜检查与治疗的应用价值。方法回顾性分析2001年1月至2003年6月收治的经急诊腹腔镜诊治的284例急性阑尾炎患者(腹腔镜组)的临床资料,并与同期收治的224例行常规开腹手术的急性阑尾炎患者(开腹手术组)的诊治结果进行对比分析。结果腹腔镜组行急诊腹腔镜阑尾切除手术257例;中转手术27例;平均手术时间、术后进食时间、平均住院时间、确诊时间和手术切口长度均明显短于开腹手术组。两组比较,P<0.05,P<0.01。结论急诊腹腔镜的检查与治疗对于入院诊断不确定的急性阑尾炎患者,具有早期诊治、减轻痛苦,缩短住院时间的优点。

巨大阔韧带囊肿并十二指肠旁疝一例

患者女,26岁,因腹胀不适半年于2002年2月3日收入我院妇产科.查体:腹部膨隆,未见肠型及蠕动波,整个腹部可触及一巨大囊性肿物.