烧伤病房护工的手及暖瓶染菌情况调查与对策

近年来烧伤病房的医疗器械、物体表面、医护人员的手以及各种消毒液的监测已形成了规范的管理,但对病房护工的手及病人长期使用接触最多的暖瓶的清洁消毒和管理未引起足够的重视,这也是预防医院内感染极易被忽视的环节.

吸脂术90例体会

1临床资料 1.1一般资料本组共90例,男8例,女82例.年龄为28～55岁,其中以35岁左右为主.手术部位:腹部70例,臀部6例,大腿7例,其他7例. 1.2手术方法①测量.术前和术后均需进行定点测量周径,是观察手术效果的重要依据.②画线.用龙胆紫标记吸脂范围,并标出明显隆突中心,然后用2%碘酊固定.③消毒手术区,铺无菌巾、单.④配灌注液体.每1000mL0.9%生理盐水内加2%利多卡因15mL,肾上腺素1.5mg,5%碳酸氢钠10mL.⑤注液.选择操作方便并且相对隐避的部位做皮肤切口,应用注水机将低浓度麻醉液均匀注入手术区域脂肪层内,注液速度依病人忍受程度调节,注水至术区皮肤苍白、变硬为度.⑥抽吸脂肪.采用隧道式抽吸法在手术区域内均匀抽吸,直至手术区域比较平坦.但需注意,术后皮下仍要保留约1cm脂肪组织.留置引流管,加压包扎.

1例新生儿大面积烫伤的护理

由于小儿解剖生理上的某些特点,所以对烧伤和感染的反应也与成人不同,新生儿大面积烧伤的临床表现更为复杂,所以护理难度大,死亡率高。我科于2000年8月3日收治1例烫伤总面积30％的新生儿,经精心治疗护理。

局部应用bFGF对大鼠带真皮下血管网皮片的影响

目的:探讨局部应用bFGF浸泡移植大鼠带真皮下血管网皮片,对皮片成活率的影响,为临床提高全厚皮片移植的成功率提供实验依据和临床依据。方法:SD大鼠1 0只,随机分为2组,每组5只。于每只大白鼠背部前后相对固定的位置剪取2片直径约3cm带真皮下血管网的皮片(包括背部肉膜层,在背部肌膜的浅面进行) ,第1组前侧皮片即为实验组,将所取皮片应用贝复济( 36 0 0 0AU/1 5mLbFGF)浸泡1 0min后,回植原位,周边间断缝合,并打包固定。第1组后侧所取皮片为对照组,所取皮片应用生理盐水浸泡1 0min后,回植原位,周边间断缝合,并打包固定。第2组大鼠以后面所取皮片为实验组,而以前面所取皮片为对照组,其余处理同前。术后5d ,将大白鼠处死,肉眼观察皮片成活情况,取材组织学检查毛细血管数目及肉芽组织生长情况。结果:实验组与对照组皮片成活率依次为95%和72 %。经配对t检验统计学处理有显著性差异(t =3 .4 53,P <0 .0 1 )。镜下毛细血管数量有明显差异(t =2 . 51 ,P <0 . 0 5)。肉芽组织生长厚度有显著差异(t=3 .30 7,P <0 . 0 1 )。结论:局部应用bFGF可促进新生血管形成对提高皮肤移植的成活率有重要的临床意义。

中小面积Ⅱ度烧伤应用“湿润烧伤膏”的一些问题

我们将本科自1990年12月至1991年5月收治总面积在50%以下中小面积烧伤34例应用"湿润烧伤膏"所遇到的一些问题及常用的六种创面外用药药敏试验情况作一介绍.对因应用"湿润烧伤膏"致浅度创面加深和深Ⅱ度创面愈合后瘢痕增生显著的问题进行了探讨.