利妥昔单抗联合化疗对弥漫大B细胞淋巴瘤患者CRP、TNF-α水平的影响探讨

目的探讨利妥昔单抗联合化疗对弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法92例弥漫大B细胞淋巴瘤患者,随机分为对照组与观察组,各46例。对照组采用单纯化疗治疗,观察组采用利妥昔单抗联合化疗治疗。对比两组患者的临床疗效、不良反应发生情况、检验指标[CRP、TNF-α、糖类抗原125(CA125)]、生活质量、免疫功能(CD^(3+)、CD^(4+)、CD^(8+)以及CD^(4+)/CD^(8+))。结果观察组总有效率为71.74%,高于对照组的50.00%(P<0.05)。治疗后,观察组CRP(4.01±2.36)mg/L、TNF-α(18.54±8.32)pg/ml、CA125(26.41±2.25)U/ml均低于对照组的(6.25±2.36)mg/L、(26.93±7.25)pg/ml、(34.21±3.58)U/ml(P<0.05)。观察组不良反应发生率为21.74%,与对照组的30.43%比较不存在统计学差异(P>0.05)。治疗后,观察组的卡氏功能状态量表(KPS)评分(83.79±7.84)分高于对照组的(73.78±6.89)分,美国东部肺肿瘤协会组体力状况量表(ZPS)评分(0.93±0.27)分低于对照组的(1.43±0.31)分(P<0.05)。治疗后,相较于对照组,观察组CD^(3+)、CD^(4+)以及CD^(4+)/CD^(8+)水平均更高,CD^(8+)水平更低(P<0.05)。结论弥散大B细胞淋巴瘤患者采用利妥昔单抗联合化疗治疗能够获得更显著的疗效,可促进CRP、TNF-α、CA125水平降低,保护患者免疫功能,且有着较高的用药安全性,可以在临床推广和使用。

检验技术与中医诊断

现代检验技术可以为中医提供相应层次机体活动的相关信息,中医利用此技术能够不断提升诊断准确性,所以现代检验技术对于中医诊断具有重要的意义。中医理论添加进现代检验技术,使得中医的诊断在保留传统特色优点的同时,有效吸取现代检验技术所提供的信息进一步精确诊断,从而提高患者的治疗效果。

心肌酶谱在急性心肌梗死诊断中的价值比较

目的探讨在急性心肌梗死诊断中心肌酶谱测定的临床价值。方法对2010年2月至2012年7月收治的80例急性心肌梗死患者进行心肌酶谱测定,并与60例正常对照组比较天冬氨酸转氨酶(AST)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)、羟丁酸脱氢酶(HBDH)和乳酸脱氢酶(LDH)的含量,观察在急性心肌梗死诊断中心肌酶谱测定的临床价值。结果对照组AST、CK-MB、CK、HBDH和LDH含量低于心肌梗死组,差异有统计学意义(P<0.05)。AST、CK-MB、CK、HBDH和LDH的检出敏感性分别为91.8%、93.9%、94.9%、85.2%和92.8%。结论在急性心肌梗死诊断中心肌酶谱测定具有良好的临床价值。

胃癌患者DNT细胞和T细胞亚群变化及临床意义

目的探讨胃癌患者外周血中CD3+CD4-CD8-(DNT)细胞及T淋巴细胞亚群的表达及临床意义。方法利用流式细胞仪对43例胃癌、36例健康人外周血中的DNT细胞及T细胞亚群进行检测,并对比分析两者的差异。结果胃癌患者DNT细胞百分比(9.11±5.56)%明显高于正常对照组(4.84±1.43)%(P<0.01),胃癌患者CD4+%、CD4+/CD8+比值低于正常对照组(P均<0.01),CD8+%高于正常对照组(P<0.01)。结论胃癌患者DNT细胞百分比显著升高及T淋巴细胞亚群比例改变,提示胃癌患者免疫功能异常,为胃癌发病机制研究及免疫治疗提供理论依据。

护理干预对阴道分娩产妇产后出血的影响

目的观察对阴道分娩产妇采用护理干预措施后其出血情况的影响。方法 680例进行阴道分娩的产妇,随机分为观察组和对照组,每组340例,观察组实施产后出血预防性护理干预,对照组实施产后出血常规护理干预,观察两组产妇产后出血情况。结果观察组产后出血19例,出血率5.59%,对照组产后出血50例,出血率14.71%,观察组产后出血率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组产后2、24 h出血量明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预可显著降低阴道分娩产妇出血量及出血情况的发生,保证产妇安全,值得临床推广。

联合检测超敏C反应蛋白及D-二聚体对急性心肌梗死的临床价值

目的探讨超敏C反应蛋白及D-二聚体联合检测对急性心肌梗死的诊断价值。方法收集自2007年10月至2012年10月期间,在我院就诊的60例心肌梗死患者和60例健康对照者为研究对象,分别检测血清超敏C反应蛋白及血浆D-二聚体水平,并进行相应分析。结果超敏C反应蛋白及D-二聚体的水平,心肌梗死组明显高于健康对照者,P<0.05。结论联合检测超敏C反应蛋白及D-二聚体对于急性心肌梗死的诊断和早期诊断具有重要的应用价值。

护理干预对产褥期抑郁症患者焦虑抑郁情绪的影响

目的探讨产褥期抑郁症患者焦虑抑郁情绪护理干预的作用。方法随机将60例产褥期抑郁症患者分为对照组和干预组,每组30例,干预组在产褥期常规护理的基础上采用综合护理干预,对照组采取常规护理,对比两组SAS、SDS的评分。结果护理后,可明显改善SDS、SAS评分,P<0.05,差异有统计学意义;两组患者在护理后,对照组SDS、SAS评分高于干预组,P<0.05,差异有统计学意义。结论护理干预可改善产褥期抑郁症患者的焦虑、抑郁的程度。

血清肌钙蛋白I与心肌酶谱对急性心肌梗死诊断价值的对比分析

目的对比在急性心肌梗死患者中cTnI(心肌肌钙蛋白I)与心肌酶谱的诊断价值。方法用Lχ20全自动生化分析仪测定40例急性心肌梗死患者和35例正常对照组的心肌酶谱,同时用微粒子酶免疫法测定相应的cTnI含量,对比分析cTnI和心肌酶谱的诊断价值。结果急性心肌梗死患者组心肌酶谱阳性率分别为LDH87.5%、CK-MB70%、CK72.5%,cTnI阳性率为100%。结论在急性心肌梗死诊断中心肌酶谱测定虽具有良好的诊断价值,但没有血清cTnI特异、敏感。

乙型肝炎病毒与丙型肝炎病毒重叠感染患者生化免疫指标变化的临床意义

目的研究乙型肝炎病毒与丙型肝炎病毒重叠感染患者生化免疫指标的变化情况。方法选取单纯感染乙型肝炎病毒患者50例作为乙肝组,另选单纯感染丙型肝炎病毒患者50例作为丙肝组,二者重叠感染的患者50例作为重叠感染组,观察比较三组患者的空腹血检测总胆红素(TBil)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)。结果重叠感染组ALT显著高于乙肝组和丙肝组,差异有统计学意义(P<0.05);乙肝组ALT与丙肝组比较差异无统计学意义(P>0.05)。乙肝组AST显著高于丙肝组和重叠感染组,差异有统计学意义(P<0.05),重叠感染组AST显著高于丙肝组,差异有统计学意义(P<0.05)。乙肝组TBil显著高于重叠感染组和丙肝组,差异有统计学意义(P<0.05);重叠感染组TBil显著高于丙肝组,差异有统计学意义(P<0.05)。重叠感染组的Child-pugh评分显著高于乙肝组和丙肝组,差异有统计学意义(P<0.05);乙肝组的Child-pugh评分显著高于丙肝组,差异有统计学意义(P<0.05)。乙肝组IFN-γ为(41.4±12.3)ng/L,丙肝组为(39.6±12.8)ng/L,重叠感染组为(49.3±14.2)ng/L;重叠组IFN-γ显著高于乙肝组和丙肝组,乙肝组IFN-γ显著高于丙肝组,差异均有统计学意义(P<0.05)。乙肝组IL-6为(57.7±26.2)ng/L,丙肝组为(69.3±23.8)ng/L,重叠感染组为(87.0±27.3)ng/L;重叠感染组IL-6显著高于乙肝组和丙肝组,丙肝组IL-6显著高于乙肝组,差异均有统计学意义(P<0.05)。乙肝组IL-10为(304.2±87.6)ng/L,丙肝组为(316.3±89.4)ng/L,重叠感染组为(622.5±96.4)ng/L;重叠感染组IL-10显著高于乙肝组和丙肝组,差异有统计学意义(P<0.05);乙肝组和丙肝组的IL-10比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒重叠感染时肝功变化不明显,但是炎症反应严重,肝脏储备功能显著降低。

女性慢性泌尿系感染患者尿中巨噬细胞的探讨

目的 :探讨尿中巨噬细胞的出现 ,对慢性泌尿系感染这一女性好发症的诊断 ,治疗及预后的指征作用。方法 :回顾性分析 2 16例女性泌尿系感染者的尿中巨噬细胞在发病期 ,无症状期的变化情况。结果 :2 16例中发病期检出率为 98.15% ,无症状期检出率为 62 .50 %。结论 :在慢性泌尿系感染者无症状时检出巨噬细胞 ,即视为未愈 ,可复发 ,有发展成慢性肾盂肾炎的危险 ,应坚持治疗至完全消失。

小骨窗微创开颅术治疗高血压脑出血的疗效观察

目的观察小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法将58例高血压脑出血患者随机分为观察组30例和对照组28例。观察组采用小骨窗开颅术治疗,对照组采用内科保守治疗,观察并对比两组的临床疗效,神经功能恢复情况及预后情况。结果观察组30例患者首次清除血肿量均达到60%以上。观察组总有效率为86.7%,对照组总有效率为67.9%,两组总有效率均比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前神经功能缺损评分,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗前后神经功能缺损评分差值明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗3个月后GOS评分比较,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小骨窗开颅术治疗高血压脑出血疗效显著,具有血肿清除率高、神经功能恢复良好、预后良好等优点,值得临床推广应用。