街头广告诊治性病私人诊所定性研究

街头巷尾诊治性病的小广告在我国的一些大中型城市随处可见，部分性病患者为了保护个人隐私，避免受到社会歧视选择这类诊所治疗性病。性病患者如未得到正确诊断和治疗，其危害是有可能传给配偶、性伴、甚至下一代，导致合并症和后遗症的发生。为了了解这类诊所的诊治条件...

抗Sm抗体阳性系统性红斑狼疮临床特征学研究

目的了解抗Sm抗体阳性系统性红斑狼疮（SLE）病人的临床特征。方法对42例抗Sm抗体阳性的SLE门诊病人临床资料进行分析，并与40例抗Sm抗体阴性SLE病人的临床资料进行比较。结果抗Sm抗体阳性的SLE病人病程较短，光敏感、关节痛、白细胞减少、蛋白尿下降、补体C3下降的发生率均高于对照组（t=7．38，Х^2=3．60～10．98，P〈0．05、0．01）。结论抗Sm抗体阳性SLE病人的临床表现明显，更易于做出早期诊断。抗Sm抗体阳性病人更易早期出现肾脏损害，提示预后不良。

性病患者健康教育需求分析

目的 通过分析性病患者对预防STD/HIV健康教育的需求,阐明需求分析对有的放失进行健康教育的重要性。方法 采用个人访谈,从1996年1～10月调查不同性病防治所和综合医院皮肤性病科性病患者445人,运用Logistic回归分析探讨影响健教需求的因素。结果 有53％的患者认为需要健康教育提高STD/HIV预防知识,他们最需要了解的内容是传播途径、其次为临床症状、治疗方法、如何使用避孕套;上述内容获取途径以读书为主。多因素分析提示:女性患者及性病预防知识得分低者较男性和知识得分高者乐意接受健康教育。结论 宣传教育应以受众的心理特点、需求和现有知识水平为依据,按他们最欢迎的方式和最需要的内容进行宣传教育会提高教育工作的效果。

对性病患者进行接触者追踪意愿调查

对性病患者进行接触者追踪意愿调查王英李冰１张孔来２⒇中国预防医学科学院艾滋病防治中心（北京市１０００５０）我国进入八十年代后，性病（ＳＴＤ）已成为一危害严重的社会及公共卫生问题。同时，ＳＴＤ被视为ＨＩＶ／ＡＩＤＳ流行的先兆指标，因此，控制性病将成为控...

《朋友通信》——对男男性接触者的艾滋病干预项目

目的 了解《朋友通信》项目———一个对男男性接触者进行艾滋病干预的项目的效果。 方法 青岛大学医学院附属医院定期编辑出版内部刊物《朋友通信》 ,在全国的男男性接触者间传播。二年后 ,对读者进行问卷调查。结果 约 7万名男男性接触者读过本刊物 ,其中 1 / 4曾将其给异性朋友看。后者中过半数从此变得对男男性接触者更为友善。大部分读者认为本刊物有助于改善他们的生活质量 ,使他们更关心艾滋病问题 ,改变风险行为和对婚姻的态度 ,减少性伴数 ,并增强信心。 结论 《朋友通信》项目提供了一个新的有效的对男男性接触者进行艾滋病干预的模式 ,此模式与发达国家的模式不同 。

中国男同性爱者儿童期状况对自身性别、性取向的态度及认识,少见经历和心理与艾滋病高危行为的关系(一)

目的 通过对中国男同性爱者（gay）的调查,分析gay儿童期状况,对自身性别、性别角色、性取向的态度及认识,某些少见经历和心理与艾滋病（AIDS）高危因素间的关系,发现影响艾滋病病毒（HIV）传播的深层次因素。方法 从男男性接触者自我填写的问卷中筛选出性引力完全来自同性的240例gay的相关资料,进行一般性描述并进行统计学分析。结果 中国gay的性活跃程度不亚于工业化国家情况,但普遍存在易感染HIV的高危行为。儿童早期认为当女孩更好和不喜欢刀枪类玩具是成年后被动肛交的预示因子。首次性交年龄<16岁者性伴更多,区易遭受伤害。成年后不喜欢自身性别和同性性关系中自认为女性角色者,较多被动肛交,其心理与儿童早期跨性心理-行为有明确的关系,曾被当做女孩抚养者却无此特点。有被迫性交经历和有药物滥用者是高危行为最多的两个gay亚群。曾与女性性交者累计性伴数更多且较多参与群交。恋童、恋老者更多地有偶遇性伴。对gay的伤害与其自杀念头/行为相关。结论 中国gay中存在HIV高水平流行的前景。Gay中的若干小亚群在HIV传播中起到不同的特殊作用。部分gay的高危行为在童年期就有明确的预示因子存在,或者与其对自身的认识、特殊的经历和心理密切相关。

男男性行为者486例性别认同与艾滋病高危行为的相关性分析

目的通过对486例男男性接触人群(MSM)的调查,分析其儿童期和成年期性别认同与艾滋病(AIDS)高危行为的关系,为有针对性地制定AIDS干预措施提供参考。方法对从486例MSM回收的问卷中有关性别认同的内容进行一般性描述,并将这部分内容与艾滋病高危行为之间的关系进行统计学分析。结果儿童期偏好女孩身份的MSM成年后更偏向被动肛交(OR=2.26),更少参与群交(OR=0.44),近1年更少与偶遇性伴发生性关系(OR=0.39);成年后不喜欢自身性别(偏好女性身份)和性行为中认同女性角色者较多进行被动肛交(OR=4.22)。认同男性者累计性伴中位数更多(P<0.05),近1年有偶遇性伴情形更多(OR=2.56),更多主动吻肛(OR=2.30)。结论 MSM儿童期和成年期性别认同都与艾滋病高危行为关系密切,提示可根据心理状况采取侧重点不同的AIDS预防干预措施。

中国男同性爱者儿童期状况对自身性别、性取向的态度及认识,少见经历和心理与艾滋病高危行为的关系(二)

(续上期) 3 讨论 中国社会学界的多中心调查显示,中国有男女同性爱者3 600～4 800万人[1].据艾滋病学界估测,gay的数量为1 800～2 400万.据大样本调查,gay及男双性爱者人均与5.3位男异性爱者有过偶然的性关系,推测男性人口中10%～15%或更多的人有过同性性行为.

男男性行为者486例性别认同与艾滋病高危行为的相关性分析

目的通过对486例男男性接触人群(MSM)的调查,分析其儿童期和成年期性别认同与艾滋病(AIDS)高危行为的关系,为有针对性地制定AIDS干预措施提供参考依据。方法对从486例MSM回收的问卷中有关性别认同的内容进行一般性描述,并将这部分内容与艾滋病高危行为之间的关系进行统计学分析。结果儿童期偏好女孩身份的MSM,成年后更偏向被动肛交(OR=2.26),更少参与群交(OR=0.44),近一年更少与偶遇性伴发生性关系(OR=0.39);成年后不喜欢自身性别(偏好女性身份)和性行为中认同女性角色者较多进行被动肛交(OR=4.22)。认同男性者累计性伴中位数更多(P<0.05),近一年有偶遇性伴情形更多(OR=2.56),更多主动吻肛(OR=2.30)。结论 MSM儿童期和成年期性别认同都与艾滋病高危行为关系密切,提示可根据心理状况采取侧重点不同的AIDS预防干预措施。

淋病临床分类及其治疗进展

淋病临床分类及其治疗进展山东省皮肤性病防治研究所（济南：２５００２２）赵天恩，卞维琴淋病临床分类的目的在于明确感染的范围、解剖特点及病情之严重程度，从而为拟订最佳治疗方案提供依据。一、Ｈｏｌｍｅｓ等的临床分类：１．无合并症淋菌感染；包括男女尿道感染和...

泌尿生殖道沙眼衣原体感染的流行病学及高危因素

沙眼衣原体是泌尿生殖道感染最常见的病原体之一 ,严重危害人类的健康 ,其发生、传播和流行受许多因素的影响。现综合国外有关泌尿生殖道沙眼衣原体感染的研究 ,尤其是流行病学的文献 ,就其病原学、流行状况。

简体中文版皮肤病生活质量指标信度和效度初探

目的 评价简体中文版皮肤病生活质量指标(DLQI)量表的信度和效度。方法 对就诊皮肤科门诊的236例患者进行DLQI量表的测量,并计算其分值,用可靠性分析和因子分析进行评估。结果 DLQI量表克伦巴赫系数为0.87,折半信度为0.85,各维度之间相关性较高为0.4024～0.6569,因子分析发现单因素能够代表DLQI量表的大多数因子。结论 DLQI量表为简单有效的皮肤病生活质量测评工具,且具有较好的信度和效度。

脑膜恶性黑色素瘤病三例临床病理及神经影像学特点

目的探讨脑膜恶性黑色素瘤病的临床、病理及神经影像学特点。方法对我院收治的经病理确诊的3例脑膜恶性黑色素瘤病患者进行观察，总结其临床、脑脊液细胞学、神经影像学、脑膜组织病理等方面特点。结果3例患者均以头痛起病，随后出现脑膜刺激征。其中1例皮肤有巨大黑色素痣，1例额部黑痣破溃经久不愈，另一例无皮肤及内脏黑色素瘤，为原发性。3例患者颅脑MRI强化后显示软脑膜及蛛网膜弥漫性较均匀强化并增厚。脑脊液可见大量的异形细胞。脑膜呈黑褐色或深棕色，光镜下肿瘤细胞呈多形性，核大而圆或呈不规则形，胞质丰富，核分裂象可见，胞质内黑色素颗粒聚集，细胞排列紊乱。免疫组织化学分析S-100蛋白、波形蛋白、黑色素瘤抗体HMB-45等胞质反应阳性。结论脑膜恶性黑色素瘤病临床主要表现为头痛及脑膜刺激征，脑脊液可见大量的异形肿瘤细胞。脑膜病理见肿瘤细胞胞质内黑色素颗粒聚集、瘤细胞排列紊乱。颅脑强化MRI对该病的诊断具有一定价值。

苯妥英钠致伴嗜伊红细胞增多和全身性反应综合征一例

伴嗜伊红细胞增多和全身性反应（drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms，DRESS）综合征于1959年首次被认识。但直到1996年才被正式命名，是由于接触某些药物引起的，临床表现为皮疹、发热、内脏器官炎症、淋巴结病变和嗜伊红细胞增多、血小板减少和非典型性淋巴细胞增多等血液学异常的综合征。该症病情较重，病死率高达10％。

一个遗传性对称性色素异常症家系DSRAD基因剪接位点突变的鉴定

目的 鉴定遗传性对称性色素异常症家系DSRAD基因的突变。方法 收集遗传性对称性色素异常症1个家系成员的血样，提取基因组DNA，用PCR扩增结合直接测序的方法进行DSRAD基因的检测。在内含子区域检测到一个碱基替换后，进一步提取患者外周血RNA，行RT-PCR，直接测序后分析其异常剪接方式。结果在该家系患者的11号内含子区域检测到1个非经典的剪接位点突变，（c．3021—2G〉A），RT-PCR结果发现，12号外显子缺失，在13号外显子处发生移码突变。结论 DSRAD基因11号内含子区域剪接位点突变（c．3021—2G〉A）造成mRNA的异常剪接，导致邻近的12号外显子缺失和13号外显子移码突变，从而引起该家系患者发病。