银屑病性关节炎研究进展

银屑病性关节炎是一种慢性进行性关节炎症，与银屑病伴发，早期诊断和及时处理可以使本病得到控制。大部分患者银屑病早于关节炎，因此，皮肤科医生在早期诊断、治疗该病过程中起重要作用。皮肤科医生在临床工作中应时刻警惕银屑病患者可能合并的关节损害，有责任为他们提供可靠信息及心理疏导。

银屑病患者疾病心理社会适应现状及影响因素分析

目的调查银屑病患者疾病心理社会适应水平现状及其影响因素。方法选取2022年9月至12月山东第一医科第一附属医院、山东省皮肤病医院、山东第一医科大学附属省立医院、山东中医药大学附属医院、山东大学齐鲁医院皮肤科就诊的376例银屑病患者为调查对象。采用一般资料调查表、疾病心理社会适应量表、医院焦虑抑郁量表、接纳与行动问卷第二版进行问卷调查。采用Pearson相关分析焦虑抑郁、心理灵活性与疾病心理社会适应水平的相关性,采用多元线性回归分析银屑病患者疾病心理社会适应的主要影响因素。结果银屑病患者疾病心理社会适应总分为(56.23±11.09)分,呈低心理社会适应水平。单因素分析结果显示,不同年龄、文化程度、婚姻、居住地、收入、职业、是否复发、银屑病分型、患病时间、家族史、皮损是否暴露、皮损面积的患者疾病心理社会适应水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,焦虑抑郁、心理灵活性与疾病心理社会适应均呈正相关(P<0.05);多元线性回归分析结果显示,职业,是否复发、银屑病分型、患病时间、皮损是否暴露、家族史、焦虑抑郁、心理灵活性是银屑病患者疾病心理社会适应水平的主要影响因素(P<0.05)。结论银屑病患者疾病心理社会适应水平较低,职业、是否复发、银屑病分型、患病时间、家族史、皮损是否暴露、焦虑抑郁和心理灵活性是银屑病患者疾病心理社会适应的主要影响因素,医务人员应关注银屑病患者心理社会适应状况,根据其影响因素制定针对性干预措施,提高心理社会适应水平。

5%咪喹莫特乳膏联合CO_2激光治疗在女性尖锐湿疣中的应用

目的:探讨5%咪喹莫特乳膏联合CO_2激光治疗在女性尖锐湿疣中的临床应用价值。方法:选择2014年4月至2016年6月济宁市皮肤病防治院收治的尖锐湿疣患者80例,按照随机数字法分为两组,每组40例,对照组使用二氧化碳激光治疗,观察组则在对照组基础上局部涂抹5%咪哇莫特乳膏,连续治疗30天为1疗程,连续治疗3个疗程为1治疗周期,比较两组治疗后相关炎症性细胞因子水平,两组治疗后整体复发情况、整体疗效及出现的不良反应。结果:治疗后观察组IL-6、TNF-α、IL-1及hs-CRP水平显著低于治疗后对照组(P<0.05),观察组治疗后3个月内、3个月以上和1年内整体复发率均显著低于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05),观察组整体有效率显著高于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05);比较两组发生红斑、瘙痒、灼热及糜烂的整体比例,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针对女性尖锐湿疣患者使用5%咪喹莫特乳膏联合CO_2激光治疗,能显著降低机体炎症反应,减少复发率、提高临床治疗效果,且安全性高。

青鹏软膏治疗儿童局限性湿疹的多中心随机对照研究

目的评价青鹏软膏治疗儿童局限性湿疹的有效性和安全性。方法采用多中心、随机开放、0．03％他克莫司软膏对照的临床研究，受试患儿每日2次外用青鹏软膏或0．03％他克莫司软膏，疗程2周，于治疗前、治疗1、2周随访，进行疗效和安全性评价。结果共426例患儿纳入疗效分析。治疗1、2周，青鹏组和他克莫司组有效率比较，差异均无统计学意义（1周：78．92％比81．77％，r=0．545，P=0．460；2N：98．65％比97．54％，x^2=0．721，P=0．396）；但治疗1、2周时，青鹏组瘙痒评分均显著低于他克莫司组（1周：F=14．001，P=0．000；2周：F=11．252，P=0．001）。治疗1周时，青鹏组药物相关性不良反应发生率明显低于他克莫司组（P〈0．05）。主要表现为轻度瘙痒、灼热感等局部刺激反应。结论青鹏软膏治疗儿童局限性湿疹安全、有效，耐受性较好。

蒲地蓝消炎口服液治疗湿热型中度寻常痤疮疗效观察

目的观察蒲地蓝消炎口服液治疗湿热型中度寻常痤疮的有效性和安全性。方法按照多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照原则,共收集中度寻常痤疮病例210例,其中试验组105例,给予蒲地蓝消炎口服液+克林霉素凝胶治疗;对照组105例,给予蒲地蓝消炎口服液模拟剂+克林霉素凝胶治疗,共计4周。治疗结束后进行临床疗效评价。结果试验组有效率为86.54%,其中痊愈率为4.81%,对照组有效率为35.92%,痊愈率为0.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者皮损总计数及丘疹和脓疱症状的改善情况都明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组在改善舌苔厚腻、便秘方面疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。安全性方面,试验组及对照组均未观察到不良反应。结论蒲地蓝消炎口服液治疗湿热型中度寻常痤疮具有疗效显著、起效快、不良反应小的特点。

阿维A胶囊成功治疗扁平苔藓样类天疱疮一例报告并文献复习

扁平苔藓样类天疱疮(lichen planus pemphigoides,LPP)是扁平苔藓(lichen planus,LP)的一种特殊类型兼有LP及大疱性类天疱疮(bullous pemphigoid,BP)的特征。目前认为LP与细胞介导的免疫反应有关。临床上可表现为多种形态,亦可与其他自身免疫性疾病共存或重叠[1]。与BP的共存或重叠早已有报道,但至今对两者的关系仍有争议[2-3]。目前多认为它是一种独立的自身免疫性大疱性皮肤黏膜疾病[1]。LPP常为急性和泛发性,临床表现具有典型的LP和类天疱疮表现,即在皮肤上可见紫红色扁平丘疹和张力性水疱,部分患者也有口腔及生殖器黏膜的改变[4]。水疱尼氏征常呈阴性,与一系列自身免疫性水疱病如BP、妊娠性类天疱疮、黏膜类天疱疮和线性IgA皮肤病等一样,该疾病的一个关键特征是产生针对ⅩⅦ型胶原蛋白的自身抗体[1]。

干燥季节 预防舌舔皮炎

每到冬季，在皮肤科门诊经常会见到口周皮肤长了“黑圈”的儿童。家长往往诉说因为口唇发干，患儿喜欢反复用舌头舔口唇周围的皮肤，随着时间延长，口周就出现了“黑圈”，并且越来越严重。这种现象，医学上称为“舌舔皮炎”。冬季干燥多风，口唇容易出现干燥、皲裂、脱皮现象，儿童就喜欢用舌头去舔。由于口周的皮肤受唾液的反复刺激，表面的保护层失去后，更容易失水，