感染性眼内炎282例临床分析

目的分析感染性眼内炎的病因和病原学特征，提高感染性眼内炎的认知和临床诊治水平。方法回顾分析282例住院治疗的感染性眼内炎患者的临床和实验室检测资料。患者中，男性206例，占73．05％；女性76例，占26．95％。年龄最小2岁，最大79岁，平均年龄（36．0±11．2）岁。除14例病情较重，无法保存眼球者以外，其余268例患者进行了玻璃体标本的病原学检测。临床和实验室检查数据采用Chi-square检验和Kappa一致性检验方法进行统计学分析，以P〈0．05为差异有统计学意义。结果282例感染性眼内炎患者中，眼外伤所致者177例，占62．77％；感染性角膜炎所致者61例，占21．63％；眼部手术后所致者32例，占11．35％；内源性眼内炎12例，占4．25％。不同年龄和病因的感染性眼内炎患者中，2～13岁者占眼外伤所致者的19．21％；14～50岁者占感染性角膜炎所致者的55．74％；51～79岁者占眼部手术后所致者的60．61％。病原体检测显示，真菌和葡萄球菌属各占30．63％，为本组感染性眼内炎患者的主要病原体。其中，致病细菌对环丙沙星敏感者最多，占81．81％；庆大霉素次之，占77．92％。结论感染性眼内炎的主要致病因素是眼外伤，真菌和葡萄球菌属是导致眼内感染的主要病原体。明确感染性眼内炎的不同致病因素、病原学特征有助于提供恰当的临床治疗。