葡萄糖调节蛋白78对人结直肠癌RKO细胞增殖和迁移能力的影响

目的探讨葡萄糖调节蛋白78（GRP78）对人结直肠癌RKO细胞增殖和迁移能力的影响。方法构建编码GRP78的shRNA慢病毒表达载体pLV。shRNAGRP78及阴性对照慢病毒表达载体pLV—control，分别转染人结直肠癌细胞系RKO。四甲基偶氮唑盐法实验和克隆形成实验检测细胞的增殖能力，流式细胞术检测细胞周期的分布情况，划痕实验检测细胞迁移能力，裸鼠皮下成瘤实验检测细胞体内成瘤能力。Affymetrix人全基因组表达芯片检测GRP78表达抑制后RKO细胞中基因表达谱的变化。Westernblot技术验证部分差异基因以确定结果的可靠性。结果转染pLV—shRNAGRP78后，RKO细胞增殖能力及克隆形成数目明显受到抑制（P〈0．05），但迁移能力没有明显变化（P〉0．05）；流式细胞术检测结果显示，沉默GRP78导致G，期细胞比例显著增加，而s期细胞比例显著降低（P〈0．05）；裸鼠成瘤实验结果显示，沉默GRP78导致肿瘤细胞在裸鼠皮下成瘤能力显著减弱（P〈0．05）。基因芯片检测结果显示，GRP78表达抑制后，共有397个基因的表达发生改变（与对照组相比，变化表达倍数≥1．2），其中上调的基因258个，下调139个，这些基因主要涉及信号转导、细胞代谢、细胞凋亡等功能。通过生物信息学分析，筛选3个（CDKN2B、MTOR及BIRC3）特异相关的差异基因进行Westernblot验证，验证结果与芯片结果相符。结论沉默GRP78可通过抑制人结直肠癌RKO细胞周期G，／S期转换，从而抑制细胞的体内外增殖生长能力，但对细胞的迁移能力无显著影响。通过基因芯片技术能够筛选和鉴定与GRP78表达改变相关的基因。GRP78可能通过调控这些基因的表达从而影响结直肠癌细胞的增殖能力。

右足底部神经鞘瘤一例

患者女,26岁.右足底部肿物4年余.4年前无意发现右足底部有一包块,无触痛及其他不适,期间发现肿物逐渐长大.遂于2009年9月7日来我院就诊.外科检查：右足底及内踝处见一类圆形包块,外凸,质软,活动度差,向足底延伸,可见足底扁平肥厚,无压痛及红肿,活动及感觉未述异常.实验室检查未见明显异常.

左颞顶部毛囊癌一例

患者女，78岁。左侧颞顶鄙肿物3年余。近期流涎，言语欠流利．右侧肢体乏力。MRI见左侧颞顶部钉一3．0cm×3．6cm×4．1cm大小的类圆彤囊实性混杂信号影，肿块包膜清楚，病灶边缘光滑锐利，肿块周罔骨质侵蚀缺如，

广泛期小细胞肺癌胸部放疗研究进展

广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)预后差,生存期短。尽管铂类和依托泊苷组成的全身治疗方案以及预防性颅脑照射已经成为ES-SCLC的治疗方案,但仍面临着局部控制率和总体生存率低的挑战。放疗作为局部治疗手段,适用范围广,不仅可用于局部病变的根治性治疗,对晚期患者也可选择性地实施姑息治疗。胸部放疗可以改善ES-SCLC的局部控制,其中化疗后残留胸腔内病灶的患者受益最大。联合胸部放疗的适宜人群、放疗最佳剂量以及放疗分割方式目前尚无统一标准,仍需进一步研究。