不同剂量氢吗啡酮复合利多卡因硬膜外麻醉的效果和患者不良反应率评价

目的探讨不同剂量氢吗啡酮复合利多卡因硬膜外麻醉的效果及对患者不良反应率的影响。方法于2018年1月—2019年6月,选择该院行硬膜外阻滞麻醉手术治疗的90例剖宫产患者作为研究对象,依据随机数字表法分为3组,30例每组,A组给予1.5%利多卡因,B组给予1.5%利多卡因+5μg/mL氢吗啡酮,C组给予1.5%利多卡因+10μg/mL氢吗啡酮,比较3组的麻醉效果、生命体征指标、神经阻滞起效时间、不良反应发生率、术后疼痛评分。结果①B组、C组的麻醉优良率分别为93.33%、96.67%,均高于A组73.33%(P<0.05),而B组与C组之间差异无统计学意义(P>0.05)。②B组、C组的血压、心率在麻醉前后比较均差异无统计学意义(P>0.05),而A组血压、心率在麻醉前后比较出现明显波动(P<0.05)。③感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间在组间比较,B组、C组均短于A组(P<0.05),而B组与C组之间差异无统计学意义(P>0.05)。④不良反应发生率在组间比较,A组、B组均低于C组(P<0.05),而A组与B组之间差异无统计学意义(P>0.05)。⑤术后6 h、12 h,B组、C组的疼痛评分均低于A组(P<0.05),而B组与C组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论氢吗啡酮复合利多卡因用于剖宫产患者硬膜外阻滞麻醉中,可发挥显著的麻醉、镇痛作用,尤其是小剂量(5μg/mL)氢吗啡酮,其与利多卡因复合使用,可兼顾麻醉效果和麻醉安全性,降低麻醉不良反应发生率。

瑞芬太尼联合丙泊酚在腹腔镜下行胆囊切除术的麻醉疗效

目的观察瑞芬太尼复合丙泊酚在腹腔镜下行胆囊切除术的麻醉效果。方法将60例腹腔镜胆囊手术患者随机分为观察组和对照组，各30例。观察组给予瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉，对照组给予芬太尼麻醉。比较两组患者的睁眼时间、术后苏醒时间、拔管时间。结果观察组患者的睁眼时间、术后苏醒时间、拔管时间明显短于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论瑞芬太尼联合丙泊酚用于腹腔镜胆囊手术麻醉效果满意。患者苏醒快，影响小，无并发症，具有一定的优越性，值得临床推广应用。