论高等卫生职业教育中的因材施教

素质教育必然强调因材施教。高等卫生职业教育不是医学本科教育的缩略版本,也不是过去中专教育的继续。教育必须要针对教育对象因材施教,针对高等卫生职业教育对象的特点,教师要转变教育观念,从培养应用型人才出发,更新教学内容,激发学生的学习兴趣,全面提升学生素质,以适应未来工作的需要。

卫生职业院校设立老年护理专业的必要性

人口老龄化已成为我国一个不可逆转的社会问题。人口老龄化不仅给社会、家庭带来巨大的压力,同时也对老年护理事业提出了新的挑战。美国护士学会认为"老人护理是实物工作中最具挑战性的一个专业"。建设和发展老年护理事业是老年健康、社会稳定的重要保障。本文从社会老龄化的现状和趋势、社会意义以及我们教学过程中存在的某些问题展开论述,旨在说明卫生职业院校中设立老年护理专业的必要性。

职业接触低浓度二硫化碳对血胆固醇及冠心病患病率影响的调查

目的 研究职业接触低于阈限值 -时间加权平均值 (TLV -TWA) (3 1mg/m3 )的二硫化碳 (CS2 )对血总胆固醇、冠心病患病率的影响。方法 ①采用WHO标准化的调查表询问调查对象的医学史和工作史 ;②统一组织被调查者到正规医院做12导联心电图检查 ;③统一采集被调查者早晨空腹静脉血测定总胆固醇。④用SPSS 7.5软件进行统计分析。结果 接触组CS2 指数 >10 0组与对照组血总胆固醇差异有非常显著性 (t =3 .49,P <0 0 1) ,但两组冠心病患病率无明显差别。结论 接触低浓度二硫化碳可引起血总胆固醇升高。

地黄膝龙颗粒治疗兔实验性膝骨关节炎的实验研究

目的:研究地黄膝龙颗粒对兔实验性膝骨关节炎节软骨组织形态学变化和血清、关节软骨中SOD的影响,探讨其治疗OA的机制。方法:将40只日本大耳白兔随机分为正常组(A)、模型组(B)、布洛芬组(C)、地黄膝龙组(D),据Hulth法造成骨性关节炎模型并分组治疗,分别观察骨关节炎家兔关节软骨组织形态学改变和血清、关节软骨中过氧化物歧化酶(SOD)的含量变化。结果:地黄膝龙颗粒可显著提高血清、关节软骨中过氧化物歧化酶(SOD)含量,增强机体清除氧自由基能力,延缓OA组织学改变进程,达到治疗骨性关节炎的目的。

一氧化氮与脂质过氧化相关性的动物实验研究

目的脂质过氧化对Wistar大鼠一氧化氮(NO)活性的影响。方法超氧阴离子、NO相关因素灌流离体大鼠主动脉,观察血管环一磷酸鸟苷(cGMP)水平和MDA含量的动态变化。结果与对照组比较,低浓度、高浓度H2O2灌流主动脉分别使血管条cGMP含量增加23.08%(P<0.05)、降低75.21%(P<0.01);预先应用NO合成底物L-Arg孵育,可以显著抑制高浓度H2O2灌流主动脉引起的cGMP水平下降的效应,使MDA含量降低;与较高浓度H2O2灌流组比较,L-NNA灌流使血管cGMP明显降低(P<0.05),MDA含量增加(P<0.05);NPS、SOD灌流可以拮抗高浓度H2O2抑制cGMP活性(P<0.01)的效应;并显著降低MDA含量(P<0.01)。结论低浓度和高浓度的脂质过氧化,分别促进和抑制血管NO的合成与释放,表明NO在一定范围内可以抑制脂质过氧化,进而对缺血、缺氧组织有明显的保护作用;同时超氧阴离子过剩与NO生成和功能缺陷有直接的相关性。

空心加压螺纹钉内固定与人工全髋关节置换术治疗股骨颈骨折的疗效分析

目的比较空心加压螺纹钉与人工全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法将64例46岁以上股骨颈骨折患者分为两组,分别行AO空心加压螺纹钉内固定与人工全髋关节置换术,术后随访8～42个月,平均30.2个月。结果根据Harris定义的Harris评分系统,进行临床评估。内固定组优良率87%,全髋置换组94%。全髋置换组总体疗效好于内固定组。结论 AO空心加压螺纹钉内固定与人工全髋关节置换都是治疗老年股骨颈骨折的有效方法,两者各有不同的适应证。在技术力量和患者经济状况及全身情况许可的条件下,施行人工关节置换术可取得更优良的临床效果。

婴儿巨细胞病毒性肝炎GM-CSF、CRP和TNFα检测的临床意义

目的探讨粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子α(TNFα)在婴儿巨细胞病毒(CMV)肝炎发病中的作用。方法56例CMV肝炎患者和51例正常对照者,用荧光探针PCR法定量检测血液中巨细胞病毒DNA(HCMV-DNA),用双抗体夹心法ELISA检测血清中的GM-CSF和TNFα水平,用免疫比浊法检测血液中CRP含量。结果婴儿巨细胞病毒肝炎患者血清中GM-CSF、CRP和TNFα水平明显高于正常对照组(P<0.01,P<0.01,P<0.01)。结论GM-CSF、TNFα和CRP参与婴儿巨细胞病毒肝炎的免疫病理反应和抗病毒免疫。

交联型PPS/纳米SiO_2复合材料的力学与摩擦学性能研究

通过烧结压制成型制备了不同形貌的交联型聚苯硫醚(PPS)/纳米SiO2复合材料,并利用扫描电子显微镜对材料的磨损表面形貌和磨屑进行了观察和分析,研究了不同体积分数的纳米SiO2对PPS复合材料力学和摩擦学性能的影响。结果表明,纳米SiO2可以明显提高复合材料的硬度,并明显降低复合材料的摩擦系数;微孔形纳米SiO2比球形纳米SiO2对复合材料力学性能和摩擦磨损性能的影响更为显著,随着纳米SiO2填充量的增加,复合材料的磨损机理由粘着磨损向粘着转移和热挤出转化。

病毒性心肌炎动物模型细胞免疫功能和细胞因子检测的意义

目的探讨T细胞亚群、白细胞介素2(IL-2)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)与病毒性心肌炎(VM)的关系。方法用亲心肌细胞株柯萨奇病毒B3感染Balb/c小鼠建立心肌炎模型,用免疫荧光技术检测VM小鼠血液中的T细胞亚群;用双抗体夹心法检测小鼠血清中的IL-2和TNF-α。结果 VM小鼠血液中CD4+(Th/Ti)和CD8+(Tc/Ts)细胞亚群的含量、血清中IL-2和TNF-α水平均明显高于正常小鼠。结论 T细胞亚群、IL-2和TNF-α参与病毒性心肌炎的发病,同时也发挥抗病毒作用。

脂质体携载L-Arg对Wister大鼠心肌钙负荷的影响

目的探讨NO对心肌钙负荷的影响。方法脂质体包裹L-Arg离体灌注雄性Wistar大鼠心脏模型,观察心肌钙负荷及相关损害指标的变化。结果脂质体包裹L-Arg组促进心肌细胞cGMP合成,并明显降低I/R心肌钙含量和45Ca2+内流,抑制心肌蛋白漏出;与I/R损伤组比较,L-NNA灌流,明显增加心肌钙含量(P<0.05)和Ca2+内流(P<0.01),心肌cGMP降低50%(P<0.05),心肌蛋白漏出增加26.53%(P<0.05);L-Arg脂质体的作用可被L-NNA所逆转。结论L-Arg导入心肌细胞,可以改善缺血心肌的NO缺陷,抑制Ca2+内流,拮抗氧自由基,进而发挥细胞保护作用。

改良肺脑合剂治疗肺性脑病临床观察

目的探讨改良肺脑合剂(将传统的肺脑合剂尼可刹米改为佳苏仑200mg,氟美松10mg改为米乐松40mg另加25%硫酸镁注射液10～20ml,静脉滴注,每分钟20～30滴。)对肺性脑病治疗效果。方法将58例肺性脑病患者随机分为治疗组33例,对照组25例。在常规治疗的基础上,对照组采用传统肺脑合剂(5%或10%葡萄糖液500ml、氨茶碱0.5g、尼可刹米2.25～3.75g)静脉滴注;治疗组采用改良肺脑合剂,观察与单纯应用肺脑合剂组患者用药前后的呼吸频率、节律、深度,血压、瞳孔及神志等变化的不同。结果治疗组总有效率90.9%,高于对照组52%的有效率。结论改良肺脑合剂组方合理、疗效明显、副作用极少,实为一种治疗肺性脑病的好方法。

鲜地龙平喘活性蛋白可能致敏性的研究

目的确定鲜地龙平喘活性蛋白对人体是否具有致敏性。方法以豚鼠过敏反应症状为评价指标,观察豚鼠给药后的反应。结果大剂量口服给药后并没有出现明显的过敏反应症状。结论口含服鲜地龙平喘活性蛋白不会引起过敏反应,可以用于临床。

内皮舒张因子和内皮素之间调控关系动物实验研究

目的探讨内皮舒张因子(EDRF/NO)和内皮素(endothelin,ET)之间的调控关系。方法在设置整体和离体大鼠主动脉灌流模型上,进行相关因素灌流,观察平均动脉压(MABP)、血浆ET水平、组织环一磷酸鸟苷(cGMP)含量的动态变化。结果整体实验结果:①ET组MABP先瞬时(1～2min)降低6.58±0.67kPa,随后进行性升高,呈双向反应,达30min时MABP较给药前升高33.3±0.4kPa;主动脉的cGMP含量升高,较对照组增加74.5%;②L-NNA组MABP缓慢上升,30min时升高至4.62±2.04kPa;cGMP水平较对照组减少5倍(0.42±0.08vs2.14±0.18pmol/mgPr,P<0.01),而血浆ET-ir升高[(819±60pg/(g.w.w)vs对照组514±50pg/(g.w.w),P<0.01];③L-NNA+ET组,实验30min时,MABP升高至6.49±3.6kPa;较L-NNA组cGMP含量无明显增加(P>0.05);④Ach灌流,血管ET释放减少[406±31vs对照组514±50pg/(g.w.w),P<0.01]。离体灌流实验结果:①ET灌流不能使去内皮的血管cGMP含量升高(0.27±0.04vs对照组0.24±0.06pmol/mgPr);②MB灌流,使cGMP含量升高(0.64±0.07vs对照组214±0.18pmol/mgPr,P<0.01),但不影响ET释放。结论ET可能通过自分泌方式促使EC释放EDRF/NO,EDRF/NO既拮抗ET的生物学效应,又对ET起着负反馈调节作用。

电子胃镜误漏诊的相关因素分析

目的分析近5年山东地区普通电子胃镜检查资料及国内文献报告的胃镜检查中的误漏诊病例，寻找电子胃镜检查中误漏诊的相关因素及规律，探索减少误漏诊的方法。方法检索门诊和住院患者的内镜检查资料，获取漏误诊病例；检索国内文献报导的内镜检查误漏诊病例，进行对比分析。结果漏误诊部位包括：胃底-贲门部、胃窦、十二指肠降段、其他，Crude OR值分别为1、1．02、0．81、0．95、1．20，P〈0．05；环境因素包括胃肠准备不理想、无辅助人员、医院级别低、设备配置差，Crude OR值分别为1、1．69、0．95、1．10，P〈0．05；对疾病尤其是少见病的认识程度包括认识、认识差、不认识，未想到，Crude OR值分别为1、1．94、1．23，P〈0．05；检查因素包括存在操作盲区、技术生疏，未行旋转、检查不全面、活检不规范、未行活检、病理不明确，Crude OR值分别为1、2．39、0．76、1．69、1．25、4．31，P〈0．05；患者因素包括认知水平低、操作不配合，Crude OR值分别为1、1．19，P〉0．05。结论电子内镜误漏诊相关因素：包括疾病类型及病变部位、内镜检查环境和医生技术水平等。可以通过改进相关因素来减少误漏诊，同时结合其他检查手段，如超声内镜、色素内镜、放大内镜等新型胃肠镜技术，以及上消化道钡餐造影、腹部CT等来提高诊断率。

蚯蚓药理作用及临床的研究进展

蚯蚓中药名为地龙,地龙是我国重要的中药材之一,应用十分广泛。随着现代科学技术的不断深入发展,蚯蚓在医学领域的研究也越来越广泛深入。国内外医药工作者对蚯蚓的活性成分、药理作用及临床效果的研究不断有新的进展和成果。本文将就此对药理作用及临床的研究进行综合论述。

淄博市7-18岁中小学生20年的形态发育动态分析

目的了解淄博市中小学生生长发育规律,掌握体质健康状况。方法根据淄博市自1985-2005年的7-18岁中小学生体质调研资料的身体形态发育指标进行了比较分析。结果各项形态指标均随着年龄的增长而增加,交叉年龄及突增高峰年龄均有提前的趋势。结论淄博市中小学生的形态发育有提前趋势,饮食结构的改变也影响学生的健康发展。

蛋白多肽类药物给药途径及剂型的研究进展

现代生物技术的飞速发展,使蛋白质、多肽类药物在临床上的应用日益广泛,但是蛋白质和多肽类药物的常用制剂生物利用度往往较低,因此开发这类药物的新的给药途径和新剂型成为近年来制剂学研究的一个热点。本文将就此对蛋白多肽类药物发展进行综合论述。