胸脐双动脉蒂超薄皮瓣修复手及手指近端软组织缺损

目的 探讨双侧胸脐皮瓣修复手掌、背侧皮肤 ,以及手指近端软组织缺损的方法及疗效。 方法 1992年 8月～ 2 0 0 0年 6月共收治手部软组织缺损 2 0例 ,其中男 9例 ,女 11例 ,年龄 17～ 35岁。致伤原因 :挤压伤 4例 ,机器碾轧伤 5例 ,撕脱伤 7例 ,梳棉机伤 2例 ,热轧伤 2例。受伤至手术时间 3～ 11小时 ,创面软组织缺损范围 8cm×12 cm～ 10 cm× 2 0 cm。同时设计切取两侧腹壁下动脉脐旁穿支所支配区域的两块皮瓣 ,将其制成超薄皮瓣 ,一块皮瓣修复掌屈侧缺损 ,另一块修复掌背侧创面 ,并将覆盖于手指近端缺损的皮瓣设计成分叶皮瓣。 结果 19例获随访 8～ 12个月 ,平均 9.8个月 ,所有皮瓣均全部成活 ,皮瓣修复处的色泽基本正常 ,两点辨别觉恢复较满意 ,外观不臃肿。 结论 双侧胸脐皮瓣能很好地修复全手掌及手指近端软组织缺损 ,术中无需吻合血管 ,手术简便 。

薄型皮瓣修复手部外伤后软组织缺损

手部软组织缺损，由于功能及外形的特殊性需要薄型皮瓣修复。１９９２年以来，采用８种薄型皮瓣修复手部软组织缺损３７例，其中腹壁下皮瓣８例，脐旁皮瓣８例，肋间皮瓣５例，旋髂浅动脉皮瓣４例，胸三角皮瓣４例，锁骨下皮瓣３例，胸肩峰皮瓣３例，大鱼际皮瓣２例。术后皮瓣全部成活，均获得满意功能及外形。介绍了薄型皮瓣的特点，与传统带蒂皮瓣和真皮下血管网皮瓣相比，具有手术难度低、操作简便及成功率高等优点。讨论了各种皮瓣的选择原则，并提出了薄型皮瓣修复手部软组织缺损尚需进一步研究解决的问题。

应用游离肌皮瓣移植行下肢恶性骨肿瘤保肢术8例报告

对 8例累及皮肤范围较广的下肢恶性肿瘤采用游离肌皮瓣移植的保肢术。结果伤口均一期愈合 ,2年生存率75 % ,5年生存率 2 5 %。研究结果提示 ,采用游离肌皮瓣移植的保肢术使累及皮肤范围较广的下肢恶性肿瘤保存肢体 ,减少了并发症。

静脉网动脉化足背皮瓣游离移植一期修复手背皮肤缺损

报道了1988年～1990年,应用静脉网动脉化足背皮瓣游离移植一期修复手背皮肤缺损共8例。皮瓣面积最大10×9cm,最小7×6cm,均取得成功,效果满意。结合临床对该皮瓣的成活机理及其在修复手背皮肤缺损时的适应证和优缺点进行了讨论。

吻合静脉的皮瓣回植加腹部轴型皮瓣修复手部脱套伤

手部皮肤撕脱伤往往引起大面积的软组织缺损，单用腹部带蒂皮瓣修复面积不够、疗效欠佳。１９９３～１９９７年，我院对１５例手部皮肤撕脱伤患者，采用修成真皮下血管网皮瓣并吻合静脉的撕脱皮瓣原位缝合，加腹部轴型皮瓣联合修复的方法治疗，皮瓣全部成活。一、资料与方...

胫前动脉踝上皮支皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损

目的报告应用胫前动脉踝上皮支皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损的临床效果。方法1999年4月～2005年7月间应用胫前动脉踝上皮支皮瓣转移修复各种原因所致的足踝部皮肤软组织缺损9例,皮瓣面积为6 cm×4 cm～10 cm×8 cm。结果9例皮瓣全部成活,术后获6～12个月随访,修复效果满意。皮瓣无臃肿,踝关节无功能障碍。结论胫前动脉踝上皮支皮瓣可以不牺牲小腿主要血管而修复足踝部大部分的软组织缺损,手术简便、安全,是一种比较理想的方法。