1例伴有特殊染色体核型的急性早幼粒细胞白血病病例分析并文献复习

目的探讨1例-4,der(6)t(4;6)(q22,q12)核型异常的急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic lenkaemia,APL)患者的实验室特点。方法对该例初诊的青年女性患者进行细胞形态学、免疫学、细胞遗传学及分子生物学(MICM分型)分析。结果实验室检查发现,患者骨髓涂片细胞中有大而明显的核仁;α-丁酸萘酚酯酶(α-NBE)(+);α-醋酸萘酚酯酶(α-NAE)(+),被氟化钠抑制;该类细胞免疫表型表达:HLA-DR、CD33、cMPO、CD64、CD9、CD13,部分表达CD117、CD38;基因:PML-RARA(+)。染色体核型45XX,-4,der(6)t(4;6)(q22,q12),t(15;17)(q22;q12)。结论45,XX,-4,der(6)t(4;6)(q22,q12),t(15;17)(q22;q12)是罕见的核型异常,这种异常核型可能会引起细胞化学染色、细胞免疫表型等相关实验的改变,对患者病情变化、预后评估等临床应用价值较高。

鳞状细胞癌抗原、癌胚抗原、糖类抗原125在早期肺癌联合诊断中应用

目的探讨鳞状细胞癌抗原(SCC)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)化学发光法联合诊断早期肺癌的临床应用价值。方法选取自2015年11月至2017年11月于山东省立医院就医的192例健康体检者(健康对照组)、184例肺部良性病变患者(肺良性病变组)及172例肺癌患者(肺癌组)为研究对象。采用化学发光免疫分析法检测3组研究对象血清中SCC、CEA及CA125的表达水平,比较3组研究对象之间、肺癌组不同肺癌病理分型患者之间SCC、CEA及CA125表达水平的差异;同时,比较单项和联合SCC、CEA、CA125对肺癌的检测效能。结果肺癌组SCC、CEA、CA125水平均高于肺良性病变组和健康对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。鳞癌患者SCC水平高于腺癌、小细胞肺癌,腺癌患者CA125、CEA水平高于鳞癌、小细胞肺癌,差异均有统计学意义(P <0. 05)。联合检测的灵敏度高于单项检测,其中,SCC+CEA联合检测具有较高的特异度和准确度,而3项联合检测虽然灵敏度最高,但特异度较低。结论对于不同病理类型的早期肺癌,SCC、CEA、CA125化学发光法单项检测的灵敏度、特异度差异较大,联合检测可相互补充,提高灵敏度和准确度。

长链非编码RNA MIR22HG在肝细胞癌患者中的表达及意义

目的探究长链非编码RNA(LncRNA)MIR22HG在肝细胞癌患者中的表达及意义。方法选择2012年5月—2015年4月在本院就诊的115例肝细胞癌(HCC)患者作为研究对象。采用RT-qPCR法检测HCC组织及癌旁组织中LncRNA MIR22HG表达情况。分析LncRNA MIR22HG表达与HCC患者预后的关系。结果HCC组织中LncRNA MIR22HG的相对表达量低于癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.05)。LncRNA MIR22HG相对表达量与HCC患者肿瘤血管侵犯有关(P<0.05),与性别、年龄、甲胎蛋白(AFP)水平、乙肝表面抗原、是否肝硬化、肿瘤直径及肿瘤数目无关(P>0.05)。HCC患者1年、3年和5年生存率分别为71.30%(82/115)、49.57%(57/115)和37.39%(43/115)。HCC生存组患者LncRNA MIR22HG相对表达量高于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05)。LncRNA MIR22HG≤2.86的HCC患者平均生存时间低于LncRNA MIR22HG>2.86的HCC患者平均生存时间,差异有统计学意义(P<0.05)。Cox单因素及多因素分析结果显示肿瘤直径、血管侵犯及LncRNA MIR22HG水平与HCC患者生存预后密切相关(P<0.05)。结论LncRNA MIR22HG在HCC患者中低表达。LncRNA MIR22HG与HCC患者预后关系密切,检测HCC组织中LncRNA MIR22HG相对表达量有助于了解患者预后。