以缺血性脑卒中为主要症状的HIV阴性神经梅毒患者的临床分析

目的研究以缺血性脑卒中为主要症状的HIV阴性神经梅毒患者的临床特点,提高对该病的认识,减少临床误诊。方法回顾性分析98例神经梅毒患者。对照组包括16名非神经梅毒缺血性脑卒中患者。分析缺血性脑卒中作为不同类型神经梅毒的主要症状,神经梅毒缺血性脑卒中误诊率的比例,以及与相关危险因素的关系。结果 98例神经梅毒患者中,12例发生缺血性脑卒中为主要症状,其中1例为脑膜炎型神经梅毒,11例为脑膜血管型神经梅毒。神经梅毒缺血性脑卒中患者中只有2名有卒中史,其它10例均在随访治疗期间被诊断为神经梅毒,误诊率高达83.33%。此外,除高血压外,两组间心血管危险因素无显著差异(P>0.05)。结论在临床实践中,特别是在紧急情况下,任何缺血性脑卒中患者都应进行神经梅毒筛查。