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情景教学法和案例分析法联合应用于心内科护理教学中的意义研究
1
作者 赵涵 《中文科技期刊数据库(引文版)教育科学》 2024年第3期130-133,共4页
分析情景教学法联合案例分析法应用于心内科护理教学中的意义。方法 取2021年1月~2022年12月于本院心内科实习的护理人员120名作为观察对象,根据时间、教学方案不同做分组处理,分为参照组(2021年1月~2021年12月,n=60)、研究组(2022年1月... 分析情景教学法联合案例分析法应用于心内科护理教学中的意义。方法 取2021年1月~2022年12月于本院心内科实习的护理人员120名作为观察对象,根据时间、教学方案不同做分组处理,分为参照组(2021年1月~2021年12月,n=60)、研究组(2022年1月~2022年12月,n=60),参照组开展常规教学法,研究组开展情景教学法联合案例分析法。对比两组心内科实习护士的教学结果、课堂创造氛围、考核结果、教学满意度以及教学前、后综合能力变化。结果 研究组实习护士教学结果各指标分值、课堂创造氛围各指标分值、理论知识、护理操作等考核评分较参照组更高,护理后综合能力指标分值较参照组更高,教学满意度教参照组亦更高,P<0.05。 结论 情景教学法、案例分析法联合应用于心内科护理教学中,可改善教学结果,并提升课堂创造氛围、考核结果、教学满意度以及综合能力,效果显著。 展开更多
关键词 情景教学法 案例分析法 心内科护理教学 考核结果 综合能力
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教师标准化病人在心内科护理教学中的应用价值研究
2
作者 贺敏 《中文科技期刊数据库(引文版)教育科学》 2024年第4期93-96,共4页
研究教师标准化病人在心内科护理教学中的应用价值。方法 择取在本院实习的60名护理专业学生,实习时间为2022年4月至2023年4月。将2022.4~2022.9的30名护生纳入对照组,实施传统教学法,将2022.10~2023.4的30名护生纳入观察组,实施教师标... 研究教师标准化病人在心内科护理教学中的应用价值。方法 择取在本院实习的60名护理专业学生,实习时间为2022年4月至2023年4月。将2022.4~2022.9的30名护生纳入对照组,实施传统教学法,将2022.10~2023.4的30名护生纳入观察组,实施教师标准化病人教学。就两组的教学情况进行观察。结果 观察组的基础护理理论考核成绩(94.72±2.60)分、临床护理技能(95.18±2.73)分均高于对照组,课堂表现优良率(83.33%)以及对教学方法的认可度亦高于对照组数据,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在心内科护理教学中应用教师标准化病人教学模式能够促进护生综合能力的提高以及带教质量的提升。 展开更多
关键词 心内科 护理教学 教师标准化病人
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Circ-SMG6调节miR-132-3p/BTG2轴对缺氧/复氧诱导心肌细胞损伤的影响
3
作者 曲素萍 范雷雷 《心脏杂志》 CAS 2024年第3期249-255,261,共8页
目的探讨Circ-SMG6对缺氧/复氧诱导的心肌细胞损伤的影响及对miR-132-3p/BTG2轴的调节作用。方法心肌H9c2细胞分为:NC组(不做任何处理)、缺氧/复氧组、缺氧/复氧+si-NC组、缺氧/复氧+si-CircSMG6组、缺氧/复氧+si-Circ-SMG6+anti-NC组... 目的探讨Circ-SMG6对缺氧/复氧诱导的心肌细胞损伤的影响及对miR-132-3p/BTG2轴的调节作用。方法心肌H9c2细胞分为:NC组(不做任何处理)、缺氧/复氧组、缺氧/复氧+si-NC组、缺氧/复氧+si-CircSMG6组、缺氧/复氧+si-Circ-SMG6+anti-NC组、缺氧/复氧+si-Circ-SMG6+anti-miR-132-3p组。RT-qPCR检测miR-132-3p、Circ-SMG6表达;Western blot检测BTG2、Bcl-2、Bax、cleaved-Caspase-3蛋白水平;ELISA法检测SOD、MDA以及IL-1β、IL-6、TNF-α水平CCK8法测定心肌细胞增殖;流式细胞术检测心肌细胞凋亡;双荧光素酶验证Circ-SMG6与miR-132-3p,miR-132-3p与BTG2靶向关系。结果与NC组相比,缺氧/复氧组、缺氧/复氧+si-NC组BTG2 mRNA及蛋白、Circ-SMG6水平、MDA、IL-1β、IL-6、TNF-α含量、凋亡率及Bax、cleavedCaspase-3蛋白水平显著增加(P<0.01),miR-132-3p水平、SOD含量、72 h的细胞活力、Bcl-2蛋白水平显著降低(P<0.01)。与缺氧/复氧组相比,缺氧/复氧+si-Circ-SMG6组BTG2蛋白、Circ-SMG6水平、MDA、IL-1β、IL-6、TNF-α含量、凋亡率及Bax、cleaved-Caspase-3蛋白水平显著降低(P<0.01),miR-132-3p水平、SOD含量、72 h的细胞活力、Bcl-2蛋白水平显著增加(P<0.01)。与缺氧/复氧+si-Circ-SMG6组相比,缺氧/复氧+si-Circ-SMG6+antimiR-132-3p组BTG2蛋白、MDA、IL-1β、IL-6、TNF-α含量、凋亡率及Bax、cleaved-Caspase-3蛋白水平显著增加(P<0.01),miR-132-3p水平、SOD含量、72 h的细胞活力、Bcl-2蛋白水平显著下降(P<0.01)。结论敲低CircSMG6可能通过调节miR-132-3p/BTG2轴减轻缺氧/复氧诱导的心肌细胞损伤。 展开更多
关键词 Circ-SMG6 miR-132-3p BTG抗增殖因子2 缺氧/复氧 心肌细胞
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反复冠状动脉痉挛致三次急性心肌梗死及长期随访一例 被引量:2
4
作者 高东学 刘艳华 李敏 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2018年第7期762-763,共2页
冠状动脉痉挛是引起不稳定性心绞痛、心律失常、急性心肌梗死(AMI)甚至猝死的重要病因。由于冠状动脉痉挛发作突然,与AMI的关系很难在临床或病理检查中证明,诊断比较困难,因此报道较少。因反复冠状动脉痉挛致多次AMI报道更为少见。现... 冠状动脉痉挛是引起不稳定性心绞痛、心律失常、急性心肌梗死(AMI)甚至猝死的重要病因。由于冠状动脉痉挛发作突然,与AMI的关系很难在临床或病理检查中证明,诊断比较困难,因此报道较少。因反复冠状动脉痉挛致多次AMI报道更为少见。现报道1例10余年冠状动脉痉挛反复发作,5次住院治疗,其中3次伴有心肌生化标志物明显升高,历经3次冠状动脉造影,其中1次证实为右冠状动脉痉挛所致AMI。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 心肌梗死 心绞痛 不稳定型 心律失常 心性 冠状血管造影术
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桡动脉途径实施经皮室间隔心肌化学消融术治疗肥厚型梗阻性心肌病 被引量:1
5
作者 曹万才 曹洪垒 +1 位作者 周国 董兆强 《临床荟萃》 CAS 2020年第3期216-220,共5页
目的探讨桡动脉途径实施经皮室间隔心肌化学消融术(PTSMA)治疗肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)患者的疗效及安全性。方法回顾性分析通过桡动脉途径接受PTSMA治疗的32例HOCM患者的临床资料,观察患者术前及术后6个月心脏彩超的左心室流出道(LVOT... 目的探讨桡动脉途径实施经皮室间隔心肌化学消融术(PTSMA)治疗肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)患者的疗效及安全性。方法回顾性分析通过桡动脉途径接受PTSMA治疗的32例HOCM患者的临床资料,观察患者术前及术后6个月心脏彩超的左心室流出道(LVOT)宽度、左心室流出道压差(LVOTG)以及室间隔(IVS)厚度等指标,评估PTSMA的疗效,同时观察患者并发症发生情况。结果32例患者成功完成PTSMA。术后LVOTG由术前(75.17±12.70)mmHg降至(32.42±7.62)mmHg,术后IVS厚度由术前(26.87±4.35)mm降至(17.83±3.27)mm,术后LVOT宽度由术前(6.45±2.34)mm增至(11.23±3.28)mm;术后LVOTG、LVOT宽度以及IVS厚度均优于手术前,差异均有统计学意义(P<0.01)。临床症状显著改善。11例患者术中出现一过性Ⅲ度房室传导阻滞(AVB);术后出现迟发性Ⅲ度AVB的2例患者中,置入双腔起搏器1例。无桡动脉闭塞、心包填塞、出血或急性肺栓塞等并发症,无死亡病例。结论PTSMA是治疗HOCM患者的可行方法,能够显著降低LVOTG及IVS厚度、改善临床症状,并且桡动脉途径相对安全。 展开更多
关键词 心肌病 肥厚性 经皮室间隔心肌化学消融术 桡动脉
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延续性护理对急性心肌梗死患者PCI术后生活质量及焦虑、抑郁情绪的影响 被引量:37
6
作者 苗婷 张新梅 《海南医学》 CAS 2018年第14期2065-2067,共3页
目的探讨延续性护理对急性心肌梗死患者PCI术后生活质量及焦虑、抑郁情绪的影响。方法选择山东省立第三医院心内科2016年1月至2017年7月期间收治的130例急性心肌梗死患者为研究对象,根据随机数表法将患者分为观察组与对照组,每组65例,... 目的探讨延续性护理对急性心肌梗死患者PCI术后生活质量及焦虑、抑郁情绪的影响。方法选择山东省立第三医院心内科2016年1月至2017年7月期间收治的130例急性心肌梗死患者为研究对象,根据随机数表法将患者分为观察组与对照组,每组65例,所有患者均接受PCI治疗,对照组出院后常规门诊随诊,观察组予延续性护理干预,干预时间为6个月。干预前后用QOL-35量表评价生活质量,采用Zung焦虑和抑郁自评量表(SAS和SDS)评价焦虑和抑郁情绪。结果干预前,两组患者SAS、SDS评分及QOL-35量表总分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组QOL-35量表总分为(68.2±7.5)分,明显高于对照组的(62.1±6.8)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组SAS和SDS评分分别为(47.8±6.9)分、(46.5±5.4)分,明显低于对照组的(50.1±5.2)分、(49.2±6.9)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论延续性护理应用于急性心肌梗死PCI术后患者可以有效改善患者的焦虑、抑郁等负性情绪,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 延续性护理 生活质量 焦虑 抑郁
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针对性护理对冠心病合并高血压老年患者血脂相关指标的影响 被引量:28
7
作者 刘善敏 《检验医学与临床》 CAS 2019年第12期1760-1763,共4页
目的 探讨针对性护理对冠心病合并高血压老年患者血脂相关指标的影响。方法 选取2016年7月至2017年7月该院心内科收治的94例冠心病合并高血压的老年患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组( n =45)和观察组( n =49)。对照组... 目的 探讨针对性护理对冠心病合并高血压老年患者血脂相关指标的影响。方法 选取2016年7月至2017年7月该院心内科收治的94例冠心病合并高血压的老年患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组( n =45)和观察组( n =49)。对照组采用常规护理模式进行护理,观察组采用针对性护理,比较两组患者治疗前后一般情况、血脂水平的变化,以及对健康知识掌握程度。结果 护理后两组患者体质量指数(BMI)、血压、血脂水平均有下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义( P <0.05)。观察组健康知识得分高于对照组,差异有统计学意义( P <0.05)。护理后观察组复发率为10.20%,显著低于对照组的26.67%,差异有统计学意义( P <0.05)。结论 针对性护理能够改善冠心病合并高血压患者的血脂、血压水平,增加患者对疾病知识的了解,减少疾病复发,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 针对性护理 冠心病合并高血压 血脂
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急性心肌梗死介入治疗后早期康复护理的应用效果研究 被引量:31
8
作者 张文英 赵敏敏 张翠英 《海南医学》 CAS 2018年第14期2063-2065,共3页
目的探讨急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后早期康复护理的应用效果。方法选择山东省立第三医院心内科于2017年1~5月期间收治42例AMI患者为研究对象,所有患者均接受PCI治疗,根据随机数表法分为对照组和观察组,每组21例,对... 目的探讨急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后早期康复护理的应用效果。方法选择山东省立第三医院心内科于2017年1~5月期间收治42例AMI患者为研究对象,所有患者均接受PCI治疗,根据随机数表法分为对照组和观察组,每组21例,对照组予心内科常规护理,观察组在此基础上进行术后早期康复护理干预,时间为2周,比较两组患者术后3 d、术后3个月的左室射血分数(LVEF)和术后3个月的生活质量(采用SF-36量表评分)。结果术后3 d的术后3个月,观察组患者的LVEF分别为(55.4±5.3)%、(59.7±6.2)%,均明显高于对照组的(51.8±4.5)%、(54.3±5.6)%,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3个月,观察组患者的SF-36量表总分为(66.9±5.4)分,明显高于对照组的(62.2±4.6)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后进行早期康复护理可以有效提高心脏储备能力,改善患者的心功能、提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入术 康复护理 心功能 生活质量
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氨氯地平 瑞舒伐他汀联合非诺贝特对高血压合并冠心病患者血压 血脂及动脉粥样硬化影响分析 被引量:13
9
作者 徐虹 赵伟 《山西医药杂志》 CAS 2019年第21期2639-2641,共3页
高血压合并冠心病患者出现心脑血管意外的风险性较高,且多数患者对自身病情的认知均不全面,进而易出现自主用药的情况,从而不利于临床疗效[1]。因此,给予高血压合并冠心病患者有效且合理的药物治疗干预是十分必要的。本次研究主要探讨... 高血压合并冠心病患者出现心脑血管意外的风险性较高,且多数患者对自身病情的认知均不全面,进而易出现自主用药的情况,从而不利于临床疗效[1]。因此,给予高血压合并冠心病患者有效且合理的药物治疗干预是十分必要的。本次研究主要探讨应用氨氯地平、瑞舒伐他汀联合非诺贝特治疗高血压合并冠心病对患者的血压、血脂及动脉粥样硬化情况的影响,现报告如下。 展开更多
关键词 高血压合并冠心病 心脑血管意外 动脉粥样硬化 瑞舒伐他汀 治疗干预 非诺贝特 氨氯地平 临床疗效
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认知行为干预对冠心病住院失眠患者心理状态及应对方式的影响 被引量:17
10
作者 李玫 于兆贞 赵敏敏 《医学临床研究》 CAS 2021年第8期1278-1280,共3页
【目的】探讨认知行为干预对冠心病住院失眠患者心理状态及应对方式的影响。【方法】选择2018年5月至2019年8月本院收治的冠心病住院失眠患者94例为研究对象,根据住院时间及干预方法的不同将其分为观察组(2019年1〜8月,n=48)和对照组(201... 【目的】探讨认知行为干预对冠心病住院失眠患者心理状态及应对方式的影响。【方法】选择2018年5月至2019年8月本院收治的冠心病住院失眠患者94例为研究对象,根据住院时间及干预方法的不同将其分为观察组(2019年1〜8月,n=48)和对照组(2018年5~12月,n=46)。对照组给予包括健康教育、环境改善、睡眠障碍等帯规护理干预,观察组联合应用认知行为干预,比较两组患者心理状态、应对方式、睡眠质量等指标。【结果】干预组焦虑(SAS)、抑郁(SDS)量表评分低于同组干预前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者面对评分明显高于同组干预前,回避、屈服评分明显低于同组干预前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍评分低于干预前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】认知行为干预有助于缓解患者焦虑、抑郁症状,规避回避、屈服等消极应对行为,促进积极面对方式的养成,改善患者睡眠质量。 展开更多
关键词 冠心病/护理 失眠症/护理 认知疗法/方法 心理学
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脐血单个核细胞经静脉途径治疗终末期心力衰竭的研究 被引量:2
11
作者 高东学 刘艳华 王磌 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2018年第4期382-384,共3页
目的评价脐血单个核细胞经静脉途径治疗心力衰竭的安全性和有效性。方法选择慢性终末期心力衰竭患者21例,心功能分级(NYHA)Ⅳ级。行脐血单个核细胞经静脉途径治疗,观察治疗前、治疗后1、3及6个月心功能、血浆N末端钠尿肽前体(NT-proBNP)... 目的评价脐血单个核细胞经静脉途径治疗心力衰竭的安全性和有效性。方法选择慢性终末期心力衰竭患者21例,心功能分级(NYHA)Ⅳ级。行脐血单个核细胞经静脉途径治疗,观察治疗前、治疗后1、3及6个月心功能、血浆N末端钠尿肽前体(NT-proBNP)、LVEF、左心室舒张末期内径(LVEDD)等指标。结果 21例心力衰竭患者中,20例有效,1例无效,30d内死亡。心力衰竭患者治疗后1、3个月心功能Ⅱ、Ⅲ级比例较治疗前明显升高(90.5%,95.2%vs 0%,P<0.05),NT-proBNP水平较治疗前明显降低[(3045.3±103.8)ng/L,(3367.5±111.4)ng/L vs(5312.1±121.9)ng/L,P<0.05)]。结论脐血单个核细胞经静脉途径治疗终末期心力衰竭安全性高,无明显副作用,在一定时期内可改善心功能、缓解心力衰竭症状及提高患者生活质量。 展开更多
关键词 胎血 单核细胞 心力衰竭 干细胞移植
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急性心肌梗死患者的生活质量影响因素分析 被引量:2
12
作者 苗婷 张新梅 《海南医学》 CAS 2018年第15期2090-2093,共4页
目的探讨影响急性心肌梗死(AMI)患者生活质量的因素,为针对性护理干预提供科学依据。方法收集2015年12月至2017年12月山东省立第三医院心内科收治的100例AMI患者的临床资料,患者出院后3~6个月内门诊复查时采用生活质量自评量表(WHOQOL-B... 目的探讨影响急性心肌梗死(AMI)患者生活质量的因素,为针对性护理干预提供科学依据。方法收集2015年12月至2017年12月山东省立第三医院心内科收治的100例AMI患者的临床资料,患者出院后3~6个月内门诊复查时采用生活质量自评量表(WHOQOL-BREF)、焦虑自评量表(SAS)和家庭功能评估量表(APGAP)进行问卷调查,对调查结果分别进行单因素和多因素分析。结果男性心理领域生活质量评分高于女性[(52.84±12.91)分vs(47.11±11.02)分,P<0.05],年龄小的患者生理领域生活质量得分高于年龄大的患者[(53.92±13.27)分vs(48.07±12.76)分,P<0.05],文化程度越高的患者心理和环境领域生活质量得分越高(P<0.05),入院时心功能正常的患者生理和心理领域得分高于心功能差的患者(P<0.05),入院次数少的患者心理和生理领域生活质量得分高于次数多的患者[(49.87±13.16)分vs(44.01±12.73)分,P<0.05;(53.27±11.38)分vs(48.49±11.01)分,P<0.05],有医保的患者生活质量四个领域得分均高于自费患者(P<0.05);家庭功能障碍和焦虑情绪越严重,生活质量得分越低(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,医疗费支付方式、入院时心功能、焦虑状态和家庭功能是AMI患者生活质量自我综合评分的影响因素(P<0.05)。结论经济状况、支付方式、入院次数、入院时心功能等是AMI患者生活质量的影响因素,焦虑状况和家庭功能与AMI患者生活质量密切相关。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 生活质量 影响因素
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PW/TDI同步取样相关技术参数与血浆脑钠肽联合诊断高血压左心室舒张功能不全的价值 被引量:2
13
作者 林晶如 周国 寇学俊 《医学临床研究》 CAS 2021年第9期1425-1427,共3页
【目的】探讨脉冲波/组织多普勒(PW/TDI)同步取样相关技术参数与血浆脑钠肽(BNP)联合诊断高血压左心室舒张功能不全的价值。【方法】选取2017年2月至2020年1月本院收治的52例高血压患者,根据左心室质量指数将患者分为无左心室肥厚组(n=... 【目的】探讨脉冲波/组织多普勒(PW/TDI)同步取样相关技术参数与血浆脑钠肽(BNP)联合诊断高血压左心室舒张功能不全的价值。【方法】选取2017年2月至2020年1月本院收治的52例高血压患者,根据左心室质量指数将患者分为无左心室肥厚组(n=28)和左心室肥厚组(n=24)。同时选取于同期本院健康体检的30例健康志愿者(对照组)。三组入院时均检测血浆BNP水平并接受PW/TDI检查测量相关指数(E/e'、TE-e'E/A),比较三组心脏结构指标[左心室收缩末前后径(LVEDs)、左心房收缩末前后径(LAd),室间隔舒张期厚度(IVSd)、左室舒张末前后径(LVEDd)左室后壁舒张期厚度(LVPwd)以及左室射血分数(LVEF)]。【结果】三组LAd、IVSd、LVPwd、LVEDd比较,差异有统计学意义(P<0.05);左心室肥厚组LAd、IVSd、LVPwd、LVEDd均大于无左心室肥厚组和对照组,无左心室肥厚组LAd、IVSd、LVPwd均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。左心室肥厚组E/e'、TE-e'BNP高于无左心室肥厚组和对照组,E/A低于无左心室肥厚组和对照组,无左心室肥厚组E/e'、TE-e'脑钠肽高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).Pearson相关性分析显示,BNP与E/e'、TE-e'呈正相关(P<0.05)。ROC曲线显示,E/e'、血浆BNP对高血压左室舒张功能不全具有诊断价值,特异度分别为63.5%,65.2%,灵敏度分别为78.9%,75.1%.两者联合诊断高血压病左室舒张功能不全的特异度为66.3%,灵敏度为82.0%。【结论】PW/TDI同步取样技术可较好地评估高血压左心室舒张功能不全,其中E/e'比值联合BNP具有较高的诊断价值。 展开更多
关键词 高血压/并发症 心室功能 超声检查 多普勒 彩色 利钠肽 脑/血液 诊断
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营养风险筛查对于心力衰竭患者预后的预测价值
14
作者 曲鑫 王东明 +2 位作者 肖明 周国 王涛 《四川医学》 CAS 2022年第10期957-962,共6页
目的探讨营养风险筛查对于心衰患者预后的预测能力。方法选取2019年1月至2019年12月于山东省立第三医院心内科住院的267例心衰患者为研究对象,收集临床资料,依据是否发生主要不良心血管事件(MACE),分为MACE组(n=218),非MACE组(n=49),分... 目的探讨营养风险筛查对于心衰患者预后的预测能力。方法选取2019年1月至2019年12月于山东省立第三医院心内科住院的267例心衰患者为研究对象,收集临床资料,依据是否发生主要不良心血管事件(MACE),分为MACE组(n=218),非MACE组(n=49),分析两组患者基本临床数据。根据NRS2002评分,分为无营养风险组(0~2分)、轻度营养风险组(3~4分)、重度营养风险组(≥5分),比较三组患者MACE发生率及全因死亡率,绘制Kaplan-Meier曲线。并通过ROC曲线进一步评价NRS2002评分与MACE的相关性。结果在年龄、NRS2002评分、NT-proBNP、白细胞计数方面,MACE组明显高于非MACE组患者;在BMI、LVEF、白蛋白、总蛋白、前白蛋白水平,MACE组明显低于非MACE组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。无营养风险组、轻度营养风险组、重度营养风险组患者随访期间MACE发生率分别为58.46%、86.43%、95.16%;进一步分析三组患者的全因死亡率,分别为12.31%、33.57%、48.39%,差异均有统计学意义(P<0.001)。Kaplan-Meier曲线显示,无营养风险组、轻度营养风险组、重度营养风险组患者累积MACE发生率存在明显差异,其差异有统计学意义(P<0.001)。ROC曲线评估NRS2002评分对于预测心衰患者发生MACE的结果显示:曲线下面积为0.757(95%CI 0.682~0.832),当切点在3.5时,敏感度为0.523,特异度为0.857。结论随着营养风险增加,心衰患者累积MACE发生率及全因死亡率亦明显升高;NRS2002评分可为心衰患者预后提供较为可靠的预测。 展开更多
关键词 心力衰竭 主要不良心血管事件 营养风险筛查2002 全因死亡率
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替格瑞洛联合阿司匹林治疗急性心肌梗死疗效观察
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作者 张欣梅 乔俭 赵敏敏 《中国药业》 CAS 2021年第S02期43-43,共1页
目的探讨替格瑞洛联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法选取医院2018年11月至2020年12月收治的急性心肌梗死患者100例,按随机数字表法分为研究组和对照组,各50例。两组患者均予阿司匹林治疗,对照组患者加用氯吡格雷,研究组患... 目的探讨替格瑞洛联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法选取医院2018年11月至2020年12月收治的急性心肌梗死患者100例,按随机数字表法分为研究组和对照组,各50例。两组患者均予阿司匹林治疗,对照组患者加用氯吡格雷,研究组患者加用替格瑞洛,均治疗3个月。结果研究组患者的左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径水平均显著低于对照组,左心室射血分数显著高于对照组(P<0.05);研究组患者的并发症发生率为4.00%,显著低于对照组的18.00%(P<0.05)。结论替格瑞洛联合阿司匹林治疗急性心肌梗死疗效较好,可改善患者的心功能指标,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 替格瑞洛 阿司匹林 临床疗效
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卡维地洛与美托洛尔对血液透析患者心肌梗死及心功能影响的对比研究
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作者 范雷雷 杨静 +2 位作者 肖倩倩 高东学 曲素萍 《中国药物警戒》 2022年第12期1338-1343,共6页
目的对比卡维地洛与美托洛尔对维持性血液透析患者急性心肌梗死发病情况及心功能的影响,为临床用药提供参考。方法选取2019年12月10日至2020年12月31日在某院接受维持性血液透析患者180例,随机分为卡维地洛组60例、美托洛尔组60例和对照... 目的对比卡维地洛与美托洛尔对维持性血液透析患者急性心肌梗死发病情况及心功能的影响,为临床用药提供参考。方法选取2019年12月10日至2020年12月31日在某院接受维持性血液透析患者180例,随机分为卡维地洛组60例、美托洛尔组60例和对照组60例,卡维地洛组给予维持血液透析+卡维地洛口服,美托洛尔组给予维持血液透析+琥珀酸美托洛尔缓释片口服,对照组仅维持血液透析,维持治疗12个月,观察3组间急性心肌梗死发生率,比较各组间心肌损伤标志物氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、高敏肌钙蛋白T(hs-cTNT)、肌红蛋白(Mb)、血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)和左室射血分数(LVEF)的差异。结果卡维地洛组与美托洛尔组急性心肌梗死发生率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);NT-proBNP水平明显低于对照组,LVEF值明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),hs-cTNT、Mb、CK-MB与对照组无显著差异(P>0.05);与美托洛尔组相比,卡维地洛组急性心肌梗死发生率略低,但差异无统计学意义(P>0.05),美托洛尔组与卡维地洛组间NT-proBNP、hs-cTNT、Mb、CK-MB、LVEF值无明显差异。结论卡维地洛和美托洛尔均可降低维持性血液透析患者急性心肌梗死发生率,改善心功能,但2组间比较无明显差别。 展开更多
关键词 卡维地洛 美托洛尔 急性心肌梗死 维持性血液透析
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极晚期支架内血栓的临床特征及形成原因 被引量:1
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作者 高东学 徐庆国 +2 位作者 刘艳华 曹万才 张陈匀 《贵州医科大学学报》 CAS 2018年第6期690-693,共4页
目的:总结极晚期支架内血栓(VLST)的临床特征,分析其形成原因。方法:分析6 928例行药物洗脱支架(DES)置入术患者中VLST的发生率,记录VLST男女构成比、发病年龄、可能的发病诱因、VLST发生时的药物使用情况、发病时临床表现、置入药物洗... 目的:总结极晚期支架内血栓(VLST)的临床特征,分析其形成原因。方法:分析6 928例行药物洗脱支架(DES)置入术患者中VLST的发生率,记录VLST男女构成比、发病年龄、可能的发病诱因、VLST发生时的药物使用情况、发病时临床表现、置入药物洗脱支架后血栓发生时间、VLST形成的支架类型、第1次PCI术后治疗药物类型和时间、冠脉造影结果、再次急诊置入支架后冠脉血流分级及转归,分析VLST的形成原因。结果:6 928例DES置入术患者中17例发生VLST,发生率为0.24%;男∶女为12∶5,年龄49~78岁,82.35%患者有长期大量主(被)动吸烟;VLST发生时,88.24%患者完全停用氯吡格雷,VLST患者均表现为急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI),置入药物洗脱支架后血栓发生时间为403~1 580 d,15例为三支或双支冠状动脉支架置入,88.24%为Simlimus药物洗脱支架,均为单支冠脉支架内血栓形成;第1次PCI术后均接受氯吡格雷+阿司匹林抗血小板治疗1~1.5年,除1例患者后降支(PDA)慢性闭塞,其他冠脉支架通畅;17例患者均再次行急诊支架置入,置入后TIMI血流3级,住院期间死亡率为11%。结论:VLST在临床极为少见,常致STEMI,急诊冠脉介入为首选治疗方法。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 药物洗脱支架 极晚期支架内血栓 冠状动脉介入治疗
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自体富血小板凝胶联合负压引流对糖尿病足患者胰岛素抵抗水平及创面愈合状况的影响 被引量:24
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作者 付鹏 苗婷 营在道 《海南医学》 CAS 2019年第4期448-451,共4页
目的探讨自体富血小板凝胶(APG)联合负压引流对糖尿病足患者胰岛素抵抗水平及创面愈合状况的影响。方法选取2016年1月至2018年5月山东省立第三医院内分泌科收治的94例糖尿病足溃疡患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每... 目的探讨自体富血小板凝胶(APG)联合负压引流对糖尿病足患者胰岛素抵抗水平及创面愈合状况的影响。方法选取2016年1月至2018年5月山东省立第三医院内分泌科收治的94例糖尿病足溃疡患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组47例,对照组采用常规治疗,观察组采用APG联合负压引流治疗,治疗4周后,比较两组患者的临床疗效、临床指标变化、创面愈合时间、住院时间、住院费用及不良反应。结果治疗前,两组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的FPG、2 hPG、HOMA-IR、HbAlc水平分别为(8.53±1.06) mmol/L、(9.31±1.03) mmol/L、(0.51±0.23)、(6.53±0.51)%,明显低于对照组的(11.26±3.13) mmol/L、(14.52±3.12) mmol/L、(1.20±0.25)、(8.87±1.96)%,TC水平为(5.24±1.05) mmol/L,明显高于对照组的(4.79±1.07) mmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗总有效率为95.74%,明显高于对照组的72.34%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的创面愈合时间、住院时间、住院费用分别为(36.42±3.41) d、(41.95±3.27) d、(4 593.62±453.73)元,均明显低于对照组的(47.28±3.52) d、(56.37±3.96) d、(5 785.76±547.83)元,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗期间,对照组患者不良反应发生率为14.89%;略高于观察组的4.26%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 APG联合负压引流治疗糖尿病足溃疡患者临床疗效较佳,其能降低胰岛素抵抗水平,改善血糖水平,创面愈合率高,不良反应少。 展开更多
关键词 糖尿病足 自体富血小板凝胶 负压引流 胰岛素抵抗 创面愈合
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脑血管储备功能对频繁短暂性脑缺血发作患者继发脑卒中风险的评估价值 被引量:7
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作者 黄晓红 王涛 《实用临床医药杂志》 CAS 2021年第7期47-50,共4页
目的探讨脑血管储备(CVR)功能对频繁短暂性脑缺血发作(TIA)患者继发脑卒中风险的评估价值。方法选择频繁TIA患者86例,均按照TIA治疗指南推荐方法接受综合治疗。根据随访1年有无继发脑卒中将患者分为卒中组和无卒中组,采用经颅多普勒超声... 目的探讨脑血管储备(CVR)功能对频繁短暂性脑缺血发作(TIA)患者继发脑卒中风险的评估价值。方法选择频繁TIA患者86例,均按照TIA治疗指南推荐方法接受综合治疗。根据随访1年有无继发脑卒中将患者分为卒中组和无卒中组,采用经颅多普勒超声(TCD)结合CO2吸入试验评估2组患者治疗前后的CVR、血流灌注指数(PI)和脑动脉平均血流量(MCV)变化。应用多元Logistic回归分析法分析TIA患者继发脑卒中的相关危险因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估CVR对继发脑卒中的预测价值。结果随访1年,24例患者继发脑卒中,62例患者未继发脑卒中。治疗后,2组CVR、MCV均高于治疗前,PI均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,卒中组CVR低于无卒中组,差异有统计学意义(P<0.05),但2组PI、MCV差异无统计学意义(P>0.05)。多元Logistic回归分析显示,CVR为频繁TIA患者继发脑卒中的影响因素(OR=3.219,P=0.011)。ROC分析显示,CVR预测继发脑卒中风险的准确度为84.6%,灵敏度为87.6%,特异度为75.3%。结论CVR与频繁TIA患者继发脑卒中风险密切相关,可作为预测脑卒中风险的重要定量指标。 展开更多
关键词 脑血管储备功能 短暂性脑缺血发作 继发脑卒中 多普勒超声 CO2吸入试验
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左西孟旦联合重组人脑利钠肽用于急性冠脉综合征患者急诊经皮冠状动脉介入术后泵衰竭早期的临床研究 被引量:4
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作者 王涛 黄晓红 《中国医院用药评价与分析》 2020年第7期800-803,共4页
目的:比较急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者行急诊经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)术后发生泵衰竭,早期应用左西孟旦联合重组人脑利钠肽与主动脉球囊反搏术的临床效果,提出安全、有效的干... 目的:比较急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者行急诊经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)术后发生泵衰竭,早期应用左西孟旦联合重组人脑利钠肽与主动脉球囊反搏术的临床效果,提出安全、有效的干预策略。方法:选择2018年2月至2019年2月山东省立第三医院收治的诊断为ACS进行急诊PCI治疗后继发泵衰竭患者86例,采用随机数字法分为对照组和观察组,每组43例。对照组患者采用主动脉球囊反搏术,观察组患者采用正性肌力药物左西孟旦联合重组人脑利钠肽治疗,疗程为7 d。观察指标包括救治成功率和并发症发生率,左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、血清脑钠肽(BNP)、心肌酶和肌钙蛋白水平,多巴胺用量、平均住院日,随访6个月主要心脏不良事件发生率、总生存率和再住院率。结果:观察组、对照组患者救治成功率分别为95.3%(41/43)、93.0%(40/43),差异无统计学意义(P>0.05);但观察组患者的并发症发生率为11.6%(5/43),明显低于对照组的30.2%(13/43),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后的LVEF水平较治疗前明显升高,血清BNP、心肌酶和肌钙蛋白水平较治疗前明显降低;且观察组患者LVEF明显高于对照组,血清BNP、心肌酶和肌钙蛋白水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者多巴胺用量明显少于对照组,住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者随访主要心脏不良事件发生率和再住院率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),而两组患者生存率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ACS患者急诊PCI术后泵衰竭应尽早应用主动脉球囊反搏术或正性肌力药物,总体效果相当;并且正性肌力药物左西孟旦联合重组人脑利钠肽在减少近期并发症和主要心脏不良事件,改善BNP、心肌酶和肌钙蛋白水平,减少多巴胺用量,促进快速康复,降低再住院率等方面具有更显著效果。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 经皮冠状动脉介入术 泵衰竭 主动脉球囊反搏术 左西孟旦 重组人脑利钠肽
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